Cosa fare in caso di ustione termica

Un'ustione termica è un danno alle cellule superiori dell'epidermide in condizioni domestiche. Molto spesso, molti di noi si feriscono a causa della manipolazione imprudente di oggetti caldi come un ferro da stiro, un fornello o una stufa domestica.

Sulla superficie della pelle compaiono forti arrossamenti con piccole vescicole acquose, gonfiore dei tessuti e dolore. A seconda del grado di distruzione della pelle, si distinguono diversi tipi di malattia, ognuno dei quali ha caratteristiche caratteristiche. Fornire il primo soccorso per un'ustione termica aiuta a prevenire l'infiammazione nella zona interessata. Per fare ciò, è importante seguire una sequenza rigorosa di azioni che impediscano la distruzione dei tessuti molli.

Cosa devi sapere quando fornisci il primo soccorso?

Nella pratica medica, il danno termico alla pelle ha un codice specifico (T-20-T - 32). In quell'elenco ci sono vari modi per ferire l'epidermide. Partendo da un ferro caldo e finendo con una padella.

Esistono 4 gradi di ustioni cutanee causate dalle alte temperature:

1. 1° grado. Sulla superficie appare un forte rossore. Dopo qualche tempo, lungo tutto il perimetro della ferita appare una leggera fuoriuscita di linfa. Dopo qualche tempo evapora lasciando una sottile pellicola sulla zona lesa. Una volta iniziato il trattamento, aiuta ad evitare il processo di cicatrizzazione cellulare;
2. 2° grado. Presenta sintomi simili, ma con comparsa di piccole vescicole acquose;
3. 3° grado. Qui, oltre agli strati superiori dell'epidermide, è interessata l'area dei tessuti molli. La persona avverte un forte dolore, che viene alleviato con frequenti anestesie. In futuro, il paziente potrebbe richiedere un innesto cutaneo;
4. 4° grado. Il paziente presenta una necrosi dei tessuti molli, che colpisce i legamenti e i tendini. La pelle acquisisce un colore bordeaux con la formazione di una grande bolla con contenuto liquido.

Importante! In caso di ustioni di 3° e 4° grado, la vittima deve ricevere cure mediche immediate. Il trattamento tempestivo aiuta a ridurre il rischio di morte cellulare.

La prima cosa da fare è impedire il contatto della pelle con la superficie calda.Se sul corpo sono presenti particelle di materiale in fiamme o materiale aperto, è necessario ridurre l'apporto di ossigeno alla fonte dell'incendio. Per fare questo, puoi usare una coperta spessa o un asciugamano.

Tutte le azioni devono essere eseguite con molta attenzione per non ferire l'area interessata. Se la vittima è in uno stato di panico profondo e si muove velocemente, contribuendo così ad alimentare le fiamme, è consigliabile fermarla.

Successivamente devi spegnere il fuoco sul suo corpo.

Il primo soccorso per un'ustione termica esclude qualsiasi contatto con la superficie cutanea danneggiata. Durante questo periodo aumenta il rischio di infezione. Il fatto è che le cellule della pelle ferita non sono in grado di far fronte da sole ai microrganismi patogeni.

Importante! Se sono presenti resti di tessuto sulla superficie della pelle, non dovresti staccarli da solo. Ciò farà apparire ferite più profonde.

Fasi del primo soccorso

Il primo soccorso per ustioni termiche a una vittima comprende diversi passaggi principali che aiutano a evitare gravi problemi di salute:

1. L'area ferita deve essere raffreddata. Ciò ridurrà il dolore ed eviterà lesioni più profonde della pelle. Per fare ciò, la ferita per ustioni di 1o e 2o grado viene lavata con acqua fredda e pulita per 20 minuti. Successivamente, l'ustione viene posta in acqua pulita per 30 minuti. Successivamente viene coperto con una benda. Se non hai una benda sterile a portata di mano, puoi utilizzare un lenzuolo stirato.
2. Al paziente deve essere fornita una bevanda calda, che previene il verificarsi di shock da ustione. Il mezzo liquido favorisce la rimozione dei composti tossici a seguito della combustione.
3. Sollievo dalla sindrome del dolore. L'ibuprofene o la novocaina aiuteranno a ridurre il disagio. Prima di assumere il medicinale, si consiglia di esaminare la vittima per la presenza di reazioni allergiche a uno dei componenti del farmaco. La novocaina viene spruzzata su tutta la superficie interessata utilizzando una siringa sterile.
4. Se non ci sono segni di respirazione e battito cardiaco, il paziente deve essere sottoposto a compressioni toraciche o respirazione artificiale. Successivamente, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza. Se non è possibile effettuare una chiamata, si consiglia di consegnare autonomamente la vittima al dipartimento più vicino.
5. Per un'ustione termica di secondo grado, il primo soccorso consiste nel raffreddare delicatamente la zona interessata con acqua corrente senza l'uso di farmaci. Il fatto è che ciò può provocare una reazione allergica o uno shock anafilattico. I professionisti medici possono prevenire tali eventi.

Come riconoscere lo shock da ustione

I principali segni di shock da ustione sono:

1. lesioni alla pelle superiori al 10%;
2. stato eccitato;
3. sete grave e brividi costanti;
4. respirazione intermittente;
5. assenza prolungata di urina;
6. nausea;
7. vomito.

Se appare uno dei segni, devi cercare immediatamente un aiuto altamente qualificato.

Cosa è controindicato fare in caso di ustioni termiche?

Esistono una serie di requisiti che vietano le seguenti azioni:

1. aprire la bolla risultante. Ciò facilita la rapida penetrazione di microrganismi patogeni nell'area interessata;
2. se la vescica scoppia da sola, è necessario trattare la ferita aperta con una soluzione antisettica;
3. Non dovresti trattare un'ustione con "mezzi comprovati" della medicina tradizionale come olio vegetale o proteine ​​di pollo. Qui è meglio usare farmaci altamente efficaci che promuovono una rapida rigenerazione delle cellule colpite;
4. Non è consigliabile utilizzare prodotti troppo grassi per il trattamento delle ferite. La composizione di tale sostanza lascia sulla pelle bruciata una pellicola densa che ne impedisce l'essiccazione;
5. È impossibile coprire completamente una persona durante l'estinzione, poiché aumenta il rischio di avvelenamento da parte dei prodotti della combustione dei materiali;
6. Le vesciche acquose non devono entrare in contatto con il ghiaccio. È meglio posizionare il freddo in un panno aggiuntivo, che previene il congelamento.

Farmaci

Oggi c'è un numero sufficiente di medicinali. Che accelerano il processo di ripristino delle cellule epidermiche. La maggior parte di essi viene utilizzata per alleviare il dolore.

Quali farmaci dovrebbero essere usati per le ustioni termiche? I più efficaci sono considerati:

1. Unguento Vishnevskij. Contiene componenti antimicrobici. Bloccano la crescita e la diffusione dell'infezione nell'area problematica. Prima dell'applicazione, mescolare accuratamente;
2. "Bepanten." Questo unguento ha un buon effetto rigenerante. Va applicato 3-4 volte al giorno;
3. "Unguento allo zinco". Ha anche un effetto antisettico e rigenerante. Promuove una rapida guarigione dello strato superiore della pelle.

Il requisito iniziale per le ustioni di 3° e 4° grado è cercare immediatamente assistenza medica. Un medico esperto sarà in grado di preservare la tua pelle con una perdita minima.

In caso di ustioni, l'autoassistenza e l'assistenza reciproca sono di grande importanza, ovvero l'urgente cessazione dell'azione del fattore dannoso.

Non applicare mai ghiaccio, olio, grasso, unguento o crema su un'ustione.

Inizialmente, tutte le ustioni sono sterili, poiché derivano dall'esposizione alle alte temperature. Ma un attimo dopo, sulla superficie bruciata compaiono segni di infiammazione. L'ustione si trasforma in una ferita aperta a qualsiasi germe. Pertanto, tutto ciò che, secondo alcuni "consiglieri", è adatto per alleviare il dolore in una zona ustionata (irrigazione della superficie ustionata con una soluzione di permanganato di potassio, applicazione di patate o bucce di patate, uso di varie erbe e oli) può, al contrario , diventare una fonte di infezione.

Il rimedio più efficace per eventuali ustioni è raffreddare la superficie ustionata con acqua corrente. Il freddo arresta i processi indesiderati. I tessuti bruciati sembrano cadere in uno stato di animazione sospesa (sonno). Il dolore si attenua per un po'.

Algoritmo d'azione (pronto soccorso) per ustioni termiche di varia gravità dopo aver eliminato il fattore dannoso:

Ustioni minori di 1° o 2° grado

1. Indossa guanti in lattice e altre attrezzature per proteggere te stesso e la vittima da possibili infezioni.

2. Fai scorrere acqua fredda sulla zona ustionata per almeno cinque minuti (è preferibile da 10 a 15 minuti).

3. Trattare l'area interessata con una soluzione debole (rosa pallido) di permanganato di potassio.

4. Coprire l'area interessata con una benda sterile.

5. Per un'area interessata ampia, applicare un unguento antiustione o trattare con un aerosol (3-4 volte al giorno). In caso di ustioni è consigliabile avere nel kit di pronto soccorso un aerosol con Alazol o Pantenolo.

6. Le lozioni per la pelle aiutano a prevenire la secchezza della pelle e ad alleviare l'irritazione.

7. Gli antidolorifici possono ridurre il dolore e l’infiammazione.

8. Ispezionare quotidianamente il sito dell'ustione per lo sviluppo di infezioni: arrossamento della pelle, rammollimento o formazione di pus (scarico giallastro o verdastro nel sito della lesione).

Le ustioni di secondo grado solitamente causano vesciche. La sottile pellicola del blister non deve essere strappata in nessun caso. La superficie sottostante è molto dolorosa.

1. Indossa guanti in lattice e altre attrezzature per proteggere te stesso e la vittima da possibili infezioni.

2. Fai scorrere acqua fredda sulla zona ustionata per almeno cinque minuti (è preferibile da 10 a 15 minuti).

3. Trattare l'area interessata con una soluzione debole (rosa pallido) di permanganato di potassio.

4. Coprire l'area interessata con una benda sterile.

5. Applicare unguento antiustione "Alazol" o "Pantenolo" o gel antiustione "APPOLO". Applicare uno strato sottile di unguento o gel sull'ustione stessa o una garza sterile e applicarlo sulla ferita.

6. Quindi lega il tutto con una benda di garza. Non coprire l'area bruciata con un cerotto, ostacolerà l'accesso dell'aria, perché la ferita ha bisogno di ossigeno per guarire.

7. Gli antidolorifici possono ridurre il dolore e l’infiammazione.

8. La medicazione deve essere cambiata ogni giorno. Se si è asciugato, immergerlo in una soluzione di furatsilina o in una soluzione debole di permanganato di potassio.

9. Ispezionare quotidianamente il sito dell'ustione per lo sviluppo di infezioni: arrossamento della pelle, rammollimento o formazione di pus (secrezione giallastra o verdastra nel sito della lesione).

Ustioni gravi di II o III grado, che occupano un'area superiore a 5 - 7,5 cm2.

1. STOP - Guardati intorno e valuta la situazione?

2. PENSA - Pensa a come garantire la sicurezza e pianifica le tue azioni - I vestiti o l'ambiente circostante della vittima stanno ancora bruciando?

3. AGIRE - Indossare guanti in lattice e altre attrezzature per proteggere se stessi e la vittima da possibili infezioni.

4. Verificare se la vittima è reattiva e CHIAMARE i servizi medici di emergenza.

5. Condurre una valutazione iniziale e monitorare i segni vitali della vittima.

6. Se la vittima risponde all'attivazione, eseguire una valutazione secondaria per determinare l'entità dell'ustione e l'area interessata.

7. Coprire l'area ustionata con una benda fredda, umida e sterile o un panno pulito.

8. Se le dita delle mani o dei piedi sono bruciate, se possibile, rimuovere i gioielli e utilizzare un panno asciutto e sterile per evitare che il dito interessato tocchi quello sano.

9. Continuare a monitorare i segni vitali della vittima fino all'arrivo dei servizi medici di emergenza.

10 Per evitare lo shock, è necessario somministrare alla vittima un analgesico, una compressa di aspirina a testa e molti liquidi.

Ustioni gravi di terzo o quarto grado

Le ustioni di terzo e quarto grado richiedono il ricovero immediato. Tuttavia, prima dell’arrivo dei servizi medici di emergenza, è possibile adottare le seguenti misure:

1. STOP - Guardati intorno e valuta la situazione?

2. PENSA - Pensa a come garantire la sicurezza e pianifica le tue azioni - I vestiti o l'ambiente circostante della vittima stanno ancora bruciando?

3. AGIRE - Indossare guanti in lattice e altre attrezzature per proteggere se stessi e la vittima da possibili infezioni.

4. Verificare se la vittima è reattiva e CHIAMARE i servizi medici di emergenza.

5. Condurre una valutazione iniziale e monitorare i segni vitali della vittima.

6. Se la vittima risponde all'attivazione, eseguire una valutazione secondaria per determinare l'entità dell'ustione e l'area interessata.

7. Prova a liberare la vittima dai vestiti. Se pezzi di tessuto sono “attaccati” alla pelle, non strapparli in nessun caso.

8. Avvolgere le aree esposte del corpo con un panno pulito, caldo e morbido: la perdita di calore durante ustioni gravi è pericolosa per la vita della vittima e può portare a varie complicazioni.

9. Ricorda che tali ustioni causano un dolore insopportabile e il tuo compito è prevenire lo shock doloroso. Per fare questo, somministrare alla vittima un forte analgesico (analgin, baralgin, maxigan, ecc.) O 2-3 compresse di aspirina con 1 compressa di difenidramina.

10. Dare alla vittima tè caldo o acqua minerale alcalina.

In caso di ustioni gravi, non automedicare. Non lubrificare mai le ustioni di terzo e quarto grado con grassi, oli o unguenti. In questo modo, non farai altro che aggravare le condizioni della vittima e potresti contribuire all'infezione della ferita, così come dell'intero corpo.

Un'ustione è un danno al tessuto corporeo derivante dall'esposizione ad alte temperature. Oltre a quelle termiche, le ustioni possono essere anche elettriche, chimiche e da radiazioni.

Le ustioni termiche o da calore sono le più comuni, soprattutto nella fascia di età più giovane: nei bambini piccoli, la stragrande maggioranza delle ustioni si verifica a seguito di scottature con acqua bollente.

Esistono diverse classificazioni delle ustioni; nel nostro Paese è accettata la classificazione A.A. Vishnevskij, dividendo il danno in gradi a seconda della profondità del danno tissutale. Conoscere la classificazione consente di navigare rapidamente nella situazione e di non commettere errori durante il primo soccorso. Quindi, secondo Vishnevskij, ci sono 4 gradi di ustioni:

1. Stadio di eritema o arrossamento;
2. Stadio di bolle;
3. Stadio di necrosi cutanea;
4. Lo stadio di necrosi della pelle e dei tessuti sottostanti (tessuto adiposo, muscoli, tendini e talvolta ossa), chiamato anche stadio di carbonizzazione.

I primi due stadi sono classificati come ustioni lievi, mentre il terzo e il quarto stadio sono classificati come ustioni gravi o profonde. Questa divisione è arbitraria, poiché non tiene conto dell'area della lesione e delle zone anatomiche particolari (tra queste viso, occhi, zona inguinale, articolazioni), ma dà un'idea della gravità della lesione lesione e quali misure di primo soccorso dovrebbero essere adottate.

Pronto soccorso per ustioni lievi

Le ustioni lievi non richiedono il ricovero in ospedale, di norma il trattamento domiciliare è sufficiente, ma solo se il primo soccorso è stato fornito correttamente. Quindi, con tali lesioni, dopo la cessazione dell'esposizione al fattore traumatico, è necessario:

1. Rimuovere gli indumenti dall'area ustionata, se presenti. Allo stesso tempo, è inaccettabile togliersi i vestiti, perché... puoi danneggiare ancora di più la pelle (se necessario, il tessuto dovrebbe essere tagliato);
2. Metti la zona ustionata sotto l'acqua corrente fredda per 10-20 minuti o applica un impacco freddo. È inaccettabile usare il ghiaccio per rinfrescare la pelle, perché... all'ustione può aggiungersi il congelamento dei tessuti;
3. Tratta l'area interessata con un antisettico. È possibile utilizzare agenti anti-ustione, è consentito trattare la superficie bruciata con alcool. Non è possibile utilizzare iodio, una soluzione di permanganato di potassio, nonché olio, unguenti e creme grassi, tutto ciò che interferisce con lo scambio d'aria. Per le ustioni domestiche, Pantenolo Spray con dexpantenolo si è dimostrato efficace. A differenza degli analoghi, che sono cosmetici, questo è un medicinale certificato. Non contiene parabeni, quindi è sicuro sia per gli adulti che per i bambini fin dal primo giorno di vita. È facile da applicare: basta spruzzarlo sulla pelle senza strofinare. PanthenolSpray è prodotto nell'Unione Europea, nel rispetto degli elevati standard di qualità europei; puoi riconoscere l'originale PanthenolSpray dalla faccina sorridente accanto al nome sulla confezione;
4. Applicare una benda sterile allentata sulla zona danneggiata della pelle, ma non usare un batuffolo di cotone, perché le sue fibre sono piuttosto difficili da rimuovere dalla superficie della ferita;
5. Se il dolore è intenso, somministrare alla vittima un antidolorifico. Puoi usare Paracetamolo, Aspirina (non è consigliabile somministrarla ai bambini), Nimesil, Nurofen, ecc.

Di norma, queste misure di primo soccorso per ustioni lievi sono abbastanza sufficienti. Tali lesioni guariscono entro 10-14 giorni, il compito principale nel loro trattamento è prevenire ulteriori lesioni all'area interessata e infezioni.

Pronto soccorso per ustioni gravi

In caso di lesioni termiche di III e IV grado, nonché di ustioni di II grado che interessano vaste aree della pelle o aree anatomicamente significative, l'assistenza viene fornita in ospedale, quindi è necessario chiamare la vittima un'ambulanza il prima possibile . In attesa dell'arrivo del medico e dopo aver eliminato il fattore dannoso, le misure di primo soccorso in caso di ustioni gravi sono le seguenti:

1. È necessario assicurarsi che non siano rimaste aree di indumenti fumanti. Non è necessario rimuovere i brandelli di abbigliamento dalla pelle danneggiata;
2. Se possibile, coprire la superficie ustionata con una benda sterile o almeno pulita e allentata;
3. Per lesioni profonde, non immergere la zona lesa del corpo sott'acqua e non utilizzare ghiaccio. Bagna invece la benda con acqua fredda;
4. Somministrare alla vittima del tè caldo o dell'acqua calda alcalina salata (per prepararlo mescolare 1-2 g di bicarbonato e 3 g di sale in 1 litro d'acqua);
5. Posiziona la vittima in modo che la parte bruciata del corpo sia al di sopra del livello del cuore.

In questo caso non si dovrebbero usare farmaci topici, nemmeno come il Pantenolo, il trattamento della ferita verrà effettuato in ospedale.

Pronto soccorso per ustioni elettriche

Il primo soccorso per un'ustione elettrica consiste nell'isolare la vittima dall'agente dannoso, dopodiché è necessario controllare il polso e la respirazione. Se sono assenti, è necessario iniziare le misure di rianimazione: massaggio cardiaco chiuso, respirazione bocca a bocca o bocca a naso. Dovresti chiamare un'ambulanza il prima possibile, continuando le misure di rianimazione fino a quando il polso e la respirazione non si saranno stabilizzati o fino all'arrivo di un medico.

Il danno superficiale alla pelle causato da un'ustione elettrica viene trattato allo stesso modo di un'ustione termica.

Pronto soccorso per ustioni chimiche

Un'ustione chimica è causata dall'esposizione della pelle o delle mucose ad acidi, alcali e altre sostanze caustiche. Nonostante gli agenti dannosi possano essere diversi, il primo soccorso per ustioni di questo tipo inizia allo stesso modo: l'area danneggiata deve essere posta sotto l'acqua corrente per 10-20 minuti. Questo vale per tutte le ustioni chimiche, ad eccezione delle ustioni con calce viva e acido solforico.

Dopo aver risciacquato con acqua, il sito dell'ustione viene trattato con una soluzione alcalina debole, come la soda (1 cucchiaino per bicchiere d'acqua) o una soluzione di sapone (si consiglia di utilizzare sapone da bucato, senza additivi). Le ustioni da acido solforico devono essere trattate con una soluzione leggermente alcalina, senza previo risciacquo con acqua.

Dopo il lavaggio, le ustioni alcaline vengono trattate con una soluzione debolmente acida: è adatta una soluzione di aceto o acido citrico.

Le ustioni causate dalla calce viva vengono trattate immediatamente con olio o grasso - e questo è l'unico caso in cui vengono utilizzati unguenti grassi nel pronto soccorso per le ustioni.

Va tenuto presente che le ustioni da alcali sono più pericolose, poiché non creano un confine chiaro tra l'area danneggiata e il tessuto sano. Si tratta della cosiddetta necrosi da liquefazione, che tende a diffondersi anche dopo la fine dell'esposizione all'agente dannoso.

*Istruzioni per uso medico Pantenolspray Reg. colpo P N. 012187/01 del 22/08/2011