A termikus égés az epidermisz felső sejtjeinek károsodása háztartási körülmények között. Sokan közülünk gyakran megsérülünk a forró tárgyak, például vasaló, tűzhely vagy háztartási fűtőberendezés hanyag kezelése következtében.
Súlyos bőrpír kis vizes hólyagokkal, szöveti duzzanat és fájdalom jelentkezik a bőr felszínén. A bőrpusztulás mértékétől függően a betegség több típusát különböztetjük meg, amelyek mindegyike jellegzetes tulajdonságokkal rendelkezik. A termikus égési sérülések elsősegélynyújtása segít megelőzni a gyulladást az érintett területen. Ehhez fontos, hogy kövesse a műveletek szigorú sorrendjét, amely megakadályozza a lágyrészek pusztulását.
Mit kell tudni az elsősegélynyújtásról?
Az orvosi gyakorlatban a bőr termikus károsodásának meghatározott kódja van (T-20-T - 32). Ebben a listában különféle módok vannak az epidermisz sérülésére. Forró vasalóval kezdve és serpenyővel végződve.
A magas hőmérséklet által okozott bőrégési sérülések 4 foka:
- 1. fokozat. Súlyos bőrpír jelenik meg a felületen. Egy idő után enyhe nyirokfolyás jelenik meg a seb teljes kerületén. Egy idő után elpárolog, vékony filmréteget hagyva a sérült területen. A kezelés megkezdése után segít elkerülni a sejthegesedés folyamatát;
- 2. fokozat. Hasonló tünetekkel jár, de kis vizes hólyagok megjelenésével;
- 3. fokozat. Itt az epidermisz felső rétegei mellett a lágyrészek területe is érintett. A személy súlyos fájdalmat tapasztal, amely gyakori érzéstelenítéssel enyhül. A jövőben a betegnek bőrátültetésre lehet szüksége;
- 4. fokozat. A páciens lágyrész-nekrózisban szenved, amely a szalagokat és az inakat érinti. A bőr bordó színt kap egy nagy, folyékony tartalmú buborék képződésével.
Fontos! 3. és 4. fokú égési sérülések esetén az áldozatot azonnali orvosi ellátásban kell részesíteni. Az időben történő kezelés csökkenti a sejthalál kockázatát.
Első lépésként meg kell akadályozni a bőr érintkezését a forró felülettel.Ha égő anyagrészecskék vagy nyílt anyag találhatók a testen, akkor csökkenteni kell a tűzforrás oxigénellátását. Ehhez vastag takarót vagy törölközőt használhat.
Minden műveletet nagyon óvatosan kell végrehajtani, hogy ne sértse meg az érintett területet. Ha az áldozat mély pánikban van és gyorsan mozog, hozzájárulva ezzel a lángok szövődéséhez, ajánlott megállítani.
Ezután el kell oltania a tüzet a testén.
A termikus égési sérülések elsősegélynyújtása kizárja a sérült bőrfelülettel való érintkezést. Ebben az időszakban nő a fertőzés kockázata. Az a tény, hogy a sérült bőr sejtjei önmagukban nem képesek megbirkózni a kórokozó mikroorganizmusokkal.
Fontos! Ha szövetmaradványok vannak a bőr felszínén, ne hámozzuk le magunkról. Ez mélyebb sebeket eredményez.
Az elsősegélynyújtás szakaszai
Az áldozatnak nyújtott hőégés elsősegélynyújtása több fő lépést tartalmaz, amelyek segítenek elkerülni a súlyos egészségügyi problémákat:
- A sérült területet le kell hűteni. Ez csökkenti a fájdalmat és elkerüli a bőr mélyebb elváltozásait. Ehhez az 1. és 2. fokú égési sebet 20 percig hideg, tiszta vízzel mossuk. Ezután az égést 30 percre tiszta vízbe helyezzük. Ezt követően kötéssel fedik le. Ha nincs kéznél steril kötés, használhat vasalt lepedőt.
- A beteget meleg itallal kell ellátni, amely megakadályozza az égési sokk kialakulását. A folyékony közeg elősegíti az égés következtében keletkező mérgező vegyületek eltávolítását.
- A fájdalom szindróma enyhítése. Az ibuprofen vagy a novokain segít csökkenteni a kényelmetlenséget. A gyógyszer bevétele előtt ajánlott megvizsgálni az áldozatot a gyógyszer egyik összetevőjével szembeni allergiás reakciók jelenlétére. A novokaint steril fecskendővel permetezzük a teljes érintett felületre.
- Ha a légzésre és a szívverésre utaló jelek nincsenek, a betegnek mellkaskompressziót vagy mesterséges lélegeztetést kell végezni. Ezt követően sürgősen mentőt kell hívnia. Ha nem lehetséges hívást kezdeményezni, ajánlatos az áldozatot önállóan a legközelebbi osztályra szállítani.
- Másodfokú hőégés esetén az elsősegélynyújtás magában foglalja az érintett terület gyengéd hűtését folyó vízzel, gyógyszerek alkalmazása nélkül. Az a tény, hogy ez allergiás reakciót vagy anafilaxiás sokkot válthat ki. Az egészségügyi szakemberek meg tudják akadályozni az ilyen eseményeket.
Hogyan lehet felismerni az égési sokkot
Az égési sokk fő jelei a következők:
- a bőr sérülése több mint 10%-kal;
- izgatott állapot;
- erős szomjúság és állandó hidegrázás;
- szakaszos légzés;
- a vizelet elhúzódó hiánya;
- hányinger;
- hányás.
Ha a jelek egyike megjelenik, azonnal magasan képzett segítséget kell kérnie.
Mi ellenjavallt termikus égési sérülések esetén?
Számos követelmény tiltja a következő műveleteket:
- nyissa ki a kapott buborékot. Ez megkönnyíti a patogén mikroorganizmusok gyors behatolását az érintett területre;
- ha a hólyag magától felrobban, akkor a nyílt sebet antiszeptikus oldattal kell kezelni;
- Nem szabad égési sérülést kezelni a hagyományos orvoslás „bevált eszközeivel”, például növényi olajjal vagy csirkefehérjével. Itt a legjobb olyan rendkívül hatékony gyógyszereket használni, amelyek elősegítik az érintett sejtek gyors regenerálódását;
- A sebek kezelésére nem ajánlott túl zsíros termékeket használni. Az ilyen anyag összetétele sűrű filmet hagy az égett bőrön, ami megakadályozza a kiszáradást;
- Az oltás során lehetetlen teljesen lefedni az embert, mivel nő az anyagok égéstermékei által okozott mérgezés kockázata;
- A vizes hólyagok nem érintkezhetnek jéggel. A legjobb, ha a hideget további ruhába helyezi, ami megakadályozza a fagyhalálokat.
Gyógyszerek
Ma már elegendő számú gyógyszer áll rendelkezésre. Amelyek felgyorsítják az epidermális sejtek helyreállításának folyamatát. Legtöbbjüket fájdalomcsillapításra használják.
Milyen gyógyszereket kell használni termikus égési sérülésekre? A leghatékonyabbak a következők:
- Vishnevsky kenőcs. Antimikrobiális összetevőket tartalmaz. Megakadályozzák a fertőzés növekedését és terjedését a problémás területen. Felhordás előtt alaposan keverje össze;
- – Bepanten. Ez a kenőcs jó regeneráló hatással rendelkezik. Naponta 3-4 alkalommal kell alkalmazni;
- "Cink kenőcs". Antiszeptikus és regeneráló hatása is van. Elősegíti a bőr felső rétegének gyors gyógyulását.
A 3. és 4. fokú égési sérülések kezdeti követelménye az azonnali orvosi segítség. Egy tapasztalt orvos minimális veszteséggel tudja megőrizni bőrét.
Égési sérülések esetén nagy jelentősége van az ön- és kölcsönös segítségnyújtásnak, nevezetesen a károsító tényező hatásának sürgős megszüntetésének.
Soha ne alkalmazzon jeget, olajat, zsírt, kenőcsöt vagy krémet égési sérülésekre.
Kezdetben minden égési sérülés steril, mivel magas hőmérsékletnek való kitettségből származik. De a következő pillanatban gyulladás jelei jelennek meg az égett felületen. Az égés sebbé válik, amely minden kórokozó számára nyitott. Ezért mindaz, ami egyes „tanácsadók” szerint alkalmas a leégett terület fájdalomcsillapítására (az égési felület öntözése kálium-permanganát oldattal, burgonya vagy burgonyahéj felhordása, különféle gyógynövények és olajok használata), éppen ellenkezőleg. , fertőzésforrássá válnak.
Az égési sérülések leghatékonyabb gyógymódja az égett felület folyó vízzel történő hűtése. A hideg leállítja a nem kívánt folyamatokat. Az égett szövetek mintha felfüggesztett animáció (alvás) állapotába esnének. A fájdalom egy időre alábbhagy.
Cselekvési algoritmus (elsősegélynyújtás) különböző súlyosságú hőégések esetén a károsító tényező kiküszöbölése után:
1. vagy 2. fokú kisebb égési sérülések
1. Viseljen latex kesztyűt és egyéb felszerelést, hogy megvédje magát és az áldozatot az esetleges fertőzésektől.
2. Futtasson hideg vizet az égési területen legalább öt percig (10-15 perc jobb).
3. Kezelje az érintett területet gyenge (halvány rózsaszínű) kálium-permanganát oldattal.
4. Fedje le az érintett területet steril kötéssel.
5. Nagyobb érintett területet kenjünk be égésgátló kenőccsel vagy kezeljük aeroszollal (3-4 alkalommal naponta). Égési sérülések esetén ajánlatos egy Alazol vagy Panthenol aeroszolt az elsősegély-készletben tartani.
6. A bőrápolók segítenek megelőzni a bőr kiszáradását és enyhítik az irritációt.
7. A fájdalomcsillapítók csökkenthetik a fájdalmat és a gyulladást.
8. Naponta ellenőrizze az égési helyet, hogy nem alakult-e ki fertőzés - bőrpír, lágyulás vagy gennyképződés (sárgás vagy zöldes váladékozás a sérülés helyén).
A másodfokú égési sérülések általában hólyagosodást okoznak. A buborékfólia vékony rétegét semmilyen körülmények között nem szabad letépni. Az alatta lévő felület nagyon fájdalmas.
1. Viseljen latex kesztyűt és egyéb felszerelést, hogy megvédje magát és az áldozatot az esetleges fertőzésektől.
2. Futtasson hideg vizet az égési területen legalább öt percig (10-15 perc jobb).
3. Kezelje az érintett területet gyenge (halvány rózsaszínű) kálium-permanganát oldattal.
4. Fedje le az érintett területet steril kötéssel.
5. Alkalmazzon "Alazol" vagy "Panthenol" égésgátló kenőcsöt vagy "APPOLO" égésgátló gélt. Vigyen fel vékony réteg kenőcsöt vagy gélt magára az égési helyre vagy egy steril gézlapra, és vigye fel a sebbe.
6. Majd kösd fel az egészet gézkötéssel. Ne takarja le az égett területet sebtapasszal, mert az akadályozza a levegő bejutását, mert a sebnek oxigénre van szüksége a gyógyuláshoz.
7. A fájdalomcsillapítók csökkenthetik a fájdalmat és a gyulladást.
8. A kötszert minden nap cserélni kell. Ha megszáradt, áztassa furatsilin oldatba vagy gyenge kálium-permanganát oldatba.
9. Naponta vizsgálja meg az égési helyet, hogy nem alakult-e ki fertőzés - bőrpír, lágyulás vagy gennyképződés (sárgás vagy zöldes váladékozás a sérülés helyén).
Súlyos, II-es vagy III-as fokú égési sérülések, amelyek 5-7,5 cm2-nél nagyobb területet foglalnak el.
1. STOP – Nézz körül és értékeld a helyzetet?
2. GONDOLJON - Gondolja át, hogyan biztosíthatja a biztonságot, és tervezze meg cselekvéseit - Ég-e még az áldozat ruhája vagy környezete?
3. CSELEKVÉS – Viseljen latex kesztyűt és egyéb felszerelést, hogy megvédje magát és az áldozatot az esetleges fertőzésektől.
4. Ellenőrizze, hogy az áldozat reagál-e, és HÍVJON sürgősségi mentőszolgálatot.
5. Végezzen kezdeti értékelést, és kövesse nyomon az áldozat életjeleit.
6. Ha az áldozat reagál az aktiválásra, végezzen másodlagos értékelést az égési sérülés mértékének és az érintett területnek a meghatározásához.
7. Fedje le az égési területet hűvös, nedves, steril kötéssel vagy tiszta ruhával.
8. Ha ujjai vagy lábujjai megégtek, lehetőség szerint távolítsa el az ékszereket, és használjon száraz, steril kendőt, nehogy az érintett ujj hozzáérjen az egészségeshez.
9. Folytassa az áldozat életjeleinek figyelését a sürgősségi orvosi szolgáltatások megérkezéséig.
10 A sokk megelőzése érdekében az áldozatnak analgint, egy-egy aszpirin tablettát, valamint sok folyadékot kell adni.
Súlyos harmadik vagy negyedik fokú égési sérülések
A harmadik és negyedik fokú égési sérülések azonnali kórházi kezelést igényelnek. A sürgősségi orvosi szolgáltatások megérkezése előtt azonban megteheti a következő intézkedéseket:
1. STOP – Nézz körül és értékeld a helyzetet?
2. GONDOLJON - Gondolja át, hogyan biztosíthatja a biztonságot, és tervezze meg cselekvéseit - Ég-e még az áldozat ruhája vagy környezete?
3. CSELEKVÉS – Viseljen latex kesztyűt és egyéb felszerelést, hogy megvédje magát és az áldozatot az esetleges fertőzésektől.
4. Ellenőrizze, hogy az áldozat reagál-e, és HÍVJON sürgősségi mentőszolgálatot.
5. Végezzen kezdeti értékelést, és kövesse nyomon az áldozat életjeleit.
6. Ha az áldozat reagál az aktiválásra, végezzen másodlagos értékelést az égési sérülés mértékének és az érintett területnek a meghatározásához.
7. Próbálja megszabadítani az áldozatot a ruházatától. Ha a szövetdarabok a bőrhöz „tapadtak”, semmi esetre se tépje le őket.
8. Tekerje be tiszta, meleg, puha ronggyal a szabaddá tett testrészeket – a súlyos égési sérülések során fellépő hőveszteség életveszélyes az áldozat számára, és különféle szövődményekhez vezethet.
9. Ne feledje, hogy az ilyen égési sérülések elviselhetetlen fájdalmat okoznak, és az Ön feladata a fájdalmas sokk megelőzése. Ehhez adjon az áldozatnak erős fájdalomcsillapítót (analgin, baralgin, maxigan stb.) vagy 2-3 aszpirint 1 difenhidramin tablettával.
10. Adjunk az áldozatnak forró teát vagy lúgos ásványvizet.
Súlyos égési sérülések esetén ne öngyógyítson. Soha ne kenje be a harmad- és negyedfokú égési sérüléseket zsírral, olajjal vagy kenőcsökkel. Ezzel csak súlyosbítja az áldozat állapotát, és hozzájárulhat a seb, valamint az egész test fertőzéséhez.
Az égés a testszövet károsodása, amely a magas hőmérsékletnek való kitettség eredménye. A termikus égési sérülések mellett elektromos, kémiai és sugárzásos égések is lehetnek.
Főleg a fiatalabb korosztályban a leggyakoribbak a hő- vagy hőégések - kisgyermekeknél az égési sérülések túlnyomó többsége forrásban lévő vízzel való leforrázás következtében következik be.
Az égési sérüléseknek többféle osztályozása létezik, hazánkban az A.A. osztályozás elfogadott. Vishnevsky, a sérülést fokokra osztva a szövetkárosodás mélységétől függően. Az osztályozás ismerete lehetővé teszi, hogy gyorsan eligazodjon a helyzetben, és ne kövessen el hibákat az elsősegélynyújtás során. Tehát Vishnevsky szerint az égési sérülések 4 foka van:
- Az erythema vagy bőrpír stádiuma;
- Buborék színpad;
- A bőr nekrózis stádiuma;
- A bőr és az alatta lévő szövetek (zsírszövet, izmok, inak és néha csontok) nekrózisának stádiuma, amelyet szenesedési szakasznak is neveznek.
Az első két szakaszt enyhe, míg a harmadik és negyedik szakaszt súlyos vagy mély égési sérülésekhez sorolják. Ez a felosztás önkényes, mivel nem veszi figyelembe az elváltozás területét és a speciális anatómiai zónákat (ide tartozik az arc, a szem, az ágyék környéke, az ízületek), azonban képet ad a sérülés súlyosságáról. elváltozást és milyen elsősegélynyújtási intézkedéseket kell tenni.
Elsősegély enyhe égési sérülések esetén
Az enyhe égési sérülések nem igényelnek kórházi kezelést, általában elegendő az otthoni kezelés, de csak akkor, ha az elsősegélynyújtás megfelelően történt. Tehát ilyen elváltozások esetén a traumás tényezőnek való kitettség megszűnése után szükséges:
- Távolítsa el a ruházatot az égési területről, ha van ilyen. Ugyanakkor elfogadhatatlan a ruhák lehúzása, mert... még jobban károsíthatja a bőrt (ha szükséges, az anyagot le kell vágni);
- Helyezze az égett területet folyó hideg víz alá 10-20 percre, vagy tegyen hideg borogatást. Elfogadhatatlan jéggel hűteni a bőrt, mert... szöveti fagyás is hozzáadódhat az égési sérüléshez;
- Kezelje az érintett területet antiszeptikummal. Használhat égésgátló szereket, megengedett az égett felület alkohollal történő kezelése. Nem használhat jódot, kálium-permanganát oldatot, valamint olajat, zsíros kenőcsöket és krémeket - bármit, ami zavarja a levegőcserét. Háztartási égési sérülések esetén a Panthenol Spray dexpanthenollal jól bevált. Ellentétben az analógokkal, amelyek a kozmetikumok, ez egy minősített gyógyszer. Nem tartalmaz parabéneket, így biztonságos a felnőttek és a gyermekek számára az élet első napjától kezdve. Könnyű felvinni – csak permetezze a bőrre dörzsölés nélkül. A PanthenolSpray-t az Európai Unióban gyártják, a magas európai minőségi előírásoknak megfelelően, az eredeti PanthenolSpray-t a csomagoláson szereplő név melletti mosolygós arcról lehet felismerni;
- Helyezzen laza steril kötést a sérült bőrfelületre, de ne használjon vattát, mert rostjait meglehetősen nehéz eltávolítani a sebfelületről;
- Ha a fájdalom erős, érzéstelenítőt kell adni az áldozatnak. Használhat Paracetamolt, Aspirint (gyermekeknek nem tanácsos adni), Nimesilt, Nurofent stb.
Általában ezek az elsősegélynyújtási intézkedések enyhe égési sérülések esetén elegendőek. Az ilyen sérülések 10-14 napon belül gyógyulnak, kezelésük fő feladata az érintett terület további sérülésének és fertőzésének megelőzése.
Elsősegélynyújtás súlyos égési sérülések esetén
III. és IV. fokú hősérülések, valamint nagy bőrfelületet vagy anatómiailag jelentős területeket érintő II. fokú égési sérülések esetén kórházi ellátást biztosítanak, ezért a lehető leghamarabb mentőt kell hívni a sérültnek. . Az orvos érkezésére várva és a károsító tényező megszüntetése után a súlyos égési sérülések elsősegélynyújtása a következő:
- Gondoskodnia kell arról, hogy ne maradjanak parázsló ruházati területek. Nincs szükség a ruhadarabok eltávolítására a sérült bőrről;
- Fedjük le az égett felületet steril, vagy legalább tiszta, laza kötéssel, ha lehetséges;
- Mély sérülések esetén ne merítse a sérült testfelületet víz alá, és ne használjon jeget. Ehelyett nedvesítse meg a kötést hideg vízzel;
- Adjunk az áldozatnak meleg teát vagy meleg sós, lúgos vizet (az elkészítéséhez keverjünk el 1-2 g szódabikarbónát és 3 g sót 1 liter vízben);
- Helyezze az áldozatot úgy, hogy az égett testrész a szív szintje felett legyen.
Ebben az esetben ne használjon helyi gyógyszereket, például Panthenolt, a sebkezelést a kórházban végzik.
Elsősegélynyújtás elektromos égési sérüléseknél
Az elektromos égés elsősegélynyújtása abból áll, hogy az áldozatot elkülönítik a károsító anyagtól, majd ellenőrizni kell a pulzust és a légzést. Ha hiányoznak, meg kell kezdeni az újraélesztést - zárt szívmasszázs, szájból szájba vagy szájból orrba légzés. A lehető leghamarabb hívjon mentőt, és folytassa az újraélesztést, amíg a pulzus és a légzés stabilizálódik, vagy amíg az orvos meg nem érkezik.
Az elektromos égés által okozott felületi bőrkárosodást ugyanúgy kezelik, mint a termikus égést.
Elsősegélynyújtás vegyi égési sérüléseknél
A kémiai égést a bőr vagy a nyálkahártya savakkal, lúgokkal és egyéb maró anyagokkal való érintkezése okozza. Annak ellenére, hogy a károsító anyagok eltérőek lehetnek, az ilyen típusú égési sérülések elsősegélynyújtása ugyanúgy kezdődik: a sérült területet 10-20 percre folyó víz alá kell helyezni. Ez minden vegyi égési sérülésre igaz, kivéve az égetett mésszel és kénsavval okozott égési sérüléseket.
Vizes öblítés után az égési helyet gyenge lúgos oldattal, például szódával (pohár vízhez 1 teáskanál) vagy szappanoldattal (célszerű mosószappant használni, adalékanyag nélkül) kezeljük. A kénsavas égési sérüléseket enyhén lúgos oldattal kell kezelni anélkül, hogy először vízzel leöblítené.
Mosás után a lúgos égési sérüléseket gyengén savas oldattal kezeljük - ecet vagy citromsav oldata alkalmas.
Az égetett mész okozta égési sérüléseket azonnal olajjal vagy zsírral kezelik – és ez az egyetlen olyan eset, amikor zsíros kenőcsöket használnak az égési sérülések elsősegélynyújtására.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a lúgok égési sérülései veszélyesebbek, mivel nem hoznak létre egyértelmű határt a sérült terület és az egészséges szövet között. Ez az úgynevezett cseppfolyósodási nekrózis, amely még a károsító szerrel való érintkezés befejezése után is terjed.
* Útmutató az orvosi használatra Panthenolspray Reg. üt P 012187/01 szám, 2011.08.22