Limfuria

A limfurgia egy hólyagműtét a nyirokcsomók és az ureterek eltávolítására hólyagdaganatok esetén.

Olyan esetekben alkalmazzák, amikor a daganatot részben vagy teljesen eltávolították, de a műtét után relapszusok kezdődtek, ami metasztázisok jelenlétét jelzi a nyirokcsomóban. A limfometasztázisok még nem terjedtek át a környező szervekre, i.e. nem sérült meg minden rost, nyirokcsomó és belső szerv. Ilyen esetekben azonnal megtörténik a műtét. Mivel a kismedencei szervek rosszindulatú metasztázisának veszélye áll fenn, nyirokcsomó-disszekciót végeznek (nyirokgyűjtők teljes eltávolítása).

**A lymphadenectomia indikációi**:

— transzmurális hólyagrák T2-4N0, cisztektómia utáni állapot;

- invazív rák Tis-2N0 lapos, laposan beszűrődő rákkal. A nyirokcsomók távoli metasztázisai rendkívül ritkák, azonban a betegeknek urológus felügyelete alatt kell lenniük, és rendszeres cisztoszkópián és ultrahangon kell átesni. Ha új elváltozás jelenik meg, azt el kell távolítani;

- hólyagrák, amely a lágyékcsomókat érinti. Ha a Tis-2 esetében nyirokcsomó-disszekciót végeznek, akkor a későbbi relapszusokat nagyon ritkán észlelik. A metasztatikus csomópontok eltávolítása után a limforrhea nem haladhatja meg a 20-30 ml/óra értéket az intenzív terápia megkezdése után három nappal. Ha az adatok magasabbak, szisztematikus vérvizsgálat kezdődik a máj, a vesék és a véralvadási rendszer biokémiai mutatóira az előrehaladott folyamat azonnali azonosítása érdekében; - minden típusú daganat, amely az eltávolított hólyag ágyában lokalizálódik - maradék daganatok, fisztulák stb.