Limfuria

Lymfurgia on virtsarakon leikkaus, jossa poistetaan imusolmukkeita ja virtsajohtimia virtsarakon kasvainten vuoksi.

Sitä käytetään tapauksissa, joissa kasvain poistettiin osittain tai kokonaan, mutta leikkauksen jälkeen alkoi uusiutuminen, mikä osoittaa etäpesäkkeiden esiintymisen imusolmukkeessa. Lymfometastaasit eivät ole vielä levinneet ympäröiviin elimiin, ts. ei ole vaurioita kaikille kuiduille, imusolmukkeille ja sisäelimille. Tällaisissa tapauksissa toimenpide suoritetaan välittömästi. Koska on olemassa pahanlaatuisten etäpesäkkeiden uhka lantion elimiin, suoritetaan imusolmukkeiden dissektio (imusolmukkeiden kerääjien täydellinen poistaminen).

**Indikaatiot lymfadenectomiaan**:

— transmuraalinen virtsarakon syöpä T2-4N0, tila kystektomian jälkeen;

- invasiivinen syöpä Tis-2N0, jossa on litteä, tasaisesti infiltroituva syöpä. Kaukaiset etäpesäkkeet imusolmukkeisiin ovat erittäin harvinaisia, mutta potilaiden on oltava urologin valvonnassa ja heille on tehtävä säännöllinen kystoskopia ja ultraääni. Jos uusi vaurio ilmaantuu, se on poistettava;

- virtsarakon syöpä, johon liittyy nivusolmukkeita. Jos imusolmukkeiden dissektio suoritetaan Tis-2:lle, myöhempiä pahenemisvaiheita havaitaan erittäin harvoin. Lymforrea metastaattisten solmukkeiden poistamisen jälkeen ei saa ylittää 20-30 ml/tunti kolmen päivän kuluttua intensiivisen hoidon aloittamisesta. Jos tiedot ovat korkeammat, järjestelmällinen verikoe maksan, munuaisten ja hyytymisjärjestelmän biokemiallisille indikaattoreille alkaa edistyneen prosessin nopean tunnistamiseksi; - kaikentyyppiset kasvaimet, jotka sijaitsevat poistetun virtsarakon sängyssä - jäännöskasvaimet, fistelit jne.