Narkózis

Mély mesterséges alvás állapota, amelyet bizonyos vegyi anyagok vagy fizikai tényezők használata okoz, és érzés-, eszméletvesztéssel és akaratlagos mozgásokkal jár. Az orvostudományban az érzéstelenítést fájdalomcsillapításként alkalmazzák, elsősorban sebészeti beavatkozások során. Az első műtétet éteres érzéstelenítésben 1846-ban Warren amerikai sebész végezte, az érzéstelenítést Morton végezte.

Oroszországban az éteres érzéstelenítést először F.I. Inozemtsev és N.I. Pirogov 1847-ben. Pirogov a világon elsőként alkalmazta az éteres érzéstelenítést katonai terepi körülmények között, és ő írta az első kézikönyvet az éteres érzéstelenítésről. Az érzéstelenítéshez sokáig csak étert és kloroformot használtak. A kémia fejlődése hozzájárult számos olyan anyag felfedezéséhez, amelyek érzéstelenítést okoznak.

Attól függően, hogy a gyógyszert milyen módon juttatják be a beteg testébe, a következő típusú érzéstelenítések különböztethetők meg: inhaláció (a gyógyszert a légutakon keresztül adják be), intravénás, rektális, intraosseus, intramuszkuláris és szubkután. Ha egy kábítószer két vagy több beadási módját alkalmazzák egyidejűleg, akkor az ilyen érzéstelenítést kombináltnak nevezik.

Az inhalációs érzéstelenítéshez étert, fluotánt, ciklopropánt, kloroformot (ritkán), dinitrogén-oxidot stb. használnak. Az inhalációs érzéstelenítéshez speciális berendezést használnak, amely lehetővé teszi a belélegzett kábítószer mennyiségének szigorú adagolását, a gyógyszer beadását oxigénnel való keverék gyakorlatilag kiküszöböli a légúti szövődményeket .

Intravénás érzéstelenítéshez elsősorban hipnotikumokat használnak - olyan anyagokat, amelyek a barbitursav származékai. Az intravénás érzéstelenítés előnye a gyors elalvás és a páciens kellemetlen érzéseinek teljes hiánya.

Az intraosseus érzéstelenítés az intravénás érzéstelenítés egyik fajtája, és olyan ritka esetekben alkalmazzák, amikor a saphena vénák rosszul fejlettek, például gyermekeknél. A rektális érzéstelenítést, valamint az intramuszkuláris és szubkután érzéstelenítést ritkán alkalmazzák a sebészeti gyakorlatban.

Leggyakrabban kombinált intravénás és inhalációs érzéstelenítést alkalmaznak. Egy kábítószer intravénás bejuttatásával kezdik: amikor a beteg elalszik, átváltanak inhalációs érzéstelenítésre, és egy speciális cső segítségével közvetlenül a páciens légcsövébe fecskendezik be a gyógyszert.

Az érzéstelenítés során olyan speciális gyógyszerek alkalmazása, amelyek kikapcsolják a beteg spontán légzését és áthelyezik egy altatógéppel végzett légzésre, lehetővé teszi az érzéstelenítést végző aneszteziológus (aneszteziológus) számára a páciens testének minden funkciójának ellenőrzését, a betegség típusától és traumás jellegétől függően. mind az egész műveletet, mind annak egyes szakaszait.

Ennek köszönhetően lehetővé váltak olyan sebészeti beavatkozások, mint a tüdő, a szív, a nagy erek és az agy műtétei. A modern érzéstelenítés fejlődése a helyi érzéstelenítés ritkább alkalmazásához vezetett.

Különböző vegyszerek bevezetése által okozott érzéstelenítés mellett speciális indikációkra is alkalmazzák az elektronnarkózist. Az elektronikus érzéstelenítéshez speciális eszközöket használnak, amelyek segítségével az agy speciálisan kiválasztott frekvenciájú áramoknak van kitéve.