Narcose

Een staat van diepe kunstmatige slaap veroorzaakt door het gebruik van bepaalde chemicaliën of fysieke factoren en die gepaard gaat met verlies van gevoel, bewustzijn en vrijwillige bewegingen. In de geneeskunde wordt anesthesie gebruikt als een vorm van pijnverlichting, voornamelijk tijdens chirurgische ingrepen. De eerste operatie onder etheranesthesie werd in 1846 uitgevoerd door de Amerikaanse chirurg Warren, de anesthesie werd gegeven door Morton.

In Rusland werd etheranesthesie voor het eerst gebruikt door F.I. Inozemtsev en N.I. Pirogov in 1847. Pirogov was de eerste ter wereld die etheranesthesie gebruikte onder militaire veldomstandigheden, en hij schreef ook de eerste handleiding over etheranesthesie. Lange tijd werden voor anesthesie alleen ether en chloroform gebruikt. Vooruitgang in de chemie heeft bijgedragen aan de ontdekking van een aantal stoffen die anesthesie veroorzaken.

Afhankelijk van de toedieningsweg van het medicijn in het lichaam van de patiënt, worden de volgende soorten anesthesie onderscheiden: inhalatie (het medicijn wordt toegediend via de luchtwegen), intraveneus, rectaal, intraosseus, intramusculair en subcutaan. Als twee of meer toedieningsroutes van een verdovende stof tegelijkertijd worden gebruikt, wordt een dergelijke anesthesie gecombineerd genoemd.

Voor inhalatie-anesthesie worden dampen van ether, fluotaan, cyclopropaan, chloroform (zelden), lachgas, etc. gebruikt. Voor inhalatie-anesthesie wordt speciale apparatuur gebruikt waarmee de hoeveelheid geïnhaleerde verdovende stof strikt kan worden gedoseerd; mengsel met zuurstof elimineert vrijwel alle complicaties van de luchtwegen.

Voor intraveneuze anesthesie worden voornamelijk hypnotica gebruikt: stoffen die derivaten zijn van barbituurzuur. Het voordeel van intraveneuze anesthesie is het snelle begin van de slaap en de volledige afwezigheid van onaangename sensaties voor de patiënt.

Intraossale anesthesie is een vorm van intraveneuze anesthesie en wordt gebruikt in de zeldzame gevallen waarin de venen slecht ontwikkeld zijn, bijvoorbeeld bij kinderen. Rectale anesthesie, evenals intramusculaire en subcutane anesthesie, wordt zelden gebruikt in de chirurgische praktijk.

Meestal wordt gecombineerde intraveneuze en inhalatie-anesthesie gebruikt. Ze beginnen met de introductie van een verdovende stof intraveneus: wanneer de patiënt in slaap valt, schakelen ze over op inhalatie-anesthesie, waarbij ze het medicijn met een speciale buis rechtstreeks in de luchtpijp van de patiënt injecteren.

Door het gebruik van speciale medicijnen tijdens de anesthesie die de spontane ademhaling van de patiënt uitschakelen en hem overbrengen naar de ademhaling uitgevoerd door een anesthesieapparaat, kan de anesthesioloog (anesthesioloog) die de anesthesie uitvoert alle functies van het lichaam van de patiënt controleren, afhankelijk van het type en de traumatische aard van de anesthesie. zowel de gehele operatie als de afzonderlijke fases ervan.

Dankzij dit werden chirurgische ingrepen zoals operaties aan de longen, het hart, grote bloedvaten en de hersenen mogelijk. De vooruitgang in de moderne anesthesie heeft ertoe geleid dat lokale anesthesie minder vaak wordt gebruikt.

Naast anesthesie veroorzaakt door de introductie van verschillende chemicaliën, wordt elektronarcose gebruikt voor speciale indicaties. Voor elektronische anesthesie worden speciale apparaten gebruikt, met behulp waarvan de hersenen worden blootgesteld aan stromen met speciaal geselecteerde frequenties.