Gejala Hennera

Tanda Henner adalah gejala neurologis yang dijelaskan oleh ahli saraf Ceko Karl Henner pada abad ke-19. Itu terletak pada kenyataan bahwa ketika tekanan diterapkan pada bola mata, terjadi kontraksi refleks pupil dan pelebaran pembuluh darah konjungtiva. Gejala ini digunakan untuk mendiagnosis penyakit pada sistem saraf, seperti kecelakaan serebrovaskular, cedera otak dan lain-lain.

Pengarang: Alexandra Ginzburg

Gejala Henner adalah tanda diagnostik klasik dari berbagai jenis koma dan lesi organik pada sistem saraf. Gejalanya didasarkan pada peningkatan suhu tubuh sebagai respons terhadap suatu rangsangan, misalnya suntikan glukagon atau insulin. Kerusakan pada bagian otak tertentu menyebabkan terganggunya pengaturan suhu tubuh, sehingga masuknya faktor stres kimiawi dapat menyebabkan perubahan kurva suhu. Perubahan suhu di ketiak (titik normal pengukuran suhu tubuh) dicatat bersamaan dengan elektroensefalogram. Konsekuensi hipertermia disertai dengan perkembangan refleks pingsan dan koma; Tidak ada atau depresi sebagian tonus otot. Peningkatan suhu sedang pada ensefalitis dapat menyebabkan kebangkitan, dan pada influenza dapat menyebabkan tidur lebih nyenyak atau bahkan kematian, namun refleks pupil, tendon, dan okulomotor tetap terjaga hingga penurunan sedang. Diagnosis kerusakan batang otak ditegakkan jika terjadi hipertermia masif (hingga 5–6°C di atas normal) dan berkepanjangan yang terjadi setelah perlambatan pernapasan dan aktivitas kardiovaskular akibat hipotermia. Pernapasan lambat akan hilang setelah beberapa hari atau minggu; sebaliknya, hilangnya refleks subkortikal sering terjadi. Pada pasien dengan ensefalitis dan meningitis, setelah peningkatan suhu, kemunduran kondisi biasanya terjadi dengan latar belakang triad “apoplektik”: penurunan tekanan darah, peningkatan sianosis pada wajah dan kelopak mata atas, dan munculnya rasa panas. berkedip. Dalam kasus perkembangan paroxysms yang bersifat epilepsi dan gangguan ritme pernapasan, anggota badan terangkat, kepala pasien terlempar ke belakang, dan reaksi refleks bilateral berupa penyempitan pupil dan ketegangan otot tonik klonik melemah. Hess-Poole adalah perlambatan kenaikan sumbu CG, diikuti dengan kembalinya normal, yang terjadi setelah gangguan kesadaran mendalam dalam jangka waktu lama yang terjadi setelah perawatan bedah tumor otak dengan insufisiensi likodinamik parah. Perkembangan Hess-Pool terjadi pada tahap akhir palu air otak dekompensasi dan dalam beberapa kasus berkembang pada tahap awal perkembangan spontan sindrom peningkatan progresif CG yang stabil sepanjang sumbu vertikal. Pada siang hari, terjadi kenaikan perlahan sumbu CG ke tingkat normal dan keesokan harinya terjadi penurunan lambat yang sama, yang berhubungan dengan resorpsi bertahap tumor intraserebral atau resorpsi cairan dari lokasi palu air dengan a kecenderungan spontan CG menurun 0,2 cm setiap hari. Mekanisme perkembangan Hess-Pool masih belum diketahui, hal ini terkait dengan cairan antara otak dan ruang subdural dan perluasan sistem ventrikel. Besarnya efek (berapa sentimeter naik atau turunnya kurva CT) bergantung pada struktur dan volume tumor intraparenkim. Pada tahap tertentu, konformasi otak menurun, hal ini menyebabkan pada pengukuran berikutnya di pagi hari CG menurun sedikit bahkan lebih rendah dari maksimum sebelumnya. Saat tumor menghilang atau berkembang, kecenderungan peningkatan atau penurunan sumbu CG yang digariskan sebelumnya pada awalnya dipulihkan sebagian. Tidak ada efek efek