Hennera Symptom

Henners tegn er et neurologisk symptom beskrevet af den tjekkiske neurolog Karl Henner i det 19. århundrede. Det ligger i det faktum, at når der påføres tryk på øjeæblet, opstår en reflekssammentrækning af pupillen og udvidelse af konjunktivalkarrene. Dette symptom bruges til at diagnosticere sygdomme i nervesystemet, såsom cerebrovaskulære ulykker, hjerneskader og andre.



Forfatter: Alexandra Ginzburg

Henners symptom er et klassisk diagnostisk tegn på forskellige typer af komatøse tilstande og organiske læsioner i nervesystemet. Symptomet er baseret på en stigning i kropstemperaturen som reaktion på en stimulus, for eksempel en injektion af glukagon eller insulin. Skader på visse dele af hjernen fører til forstyrrelse af kropstemperaturreguleringen, så indførelsen af ​​en kemisk stressfaktor kan forårsage en ændring i temperaturkurven. Temperaturændringer i armhulen (det normale punkt for måling af kropstemperatur) registreres samtidig med elektroencefalogrammet. Effekterne af hypertermi er ledsaget af refleksudviklingen af ​​stupor og koma; Der er ingen eller delvis depression af muskeltonus. En moderat temperaturstigning med hjernebetændelse kan forårsage opvågning, og med influenza kan det føre til uddybning af søvn eller endda død, men pupil-, sene- og oculomotoriske reflekser er bevaret til et moderat fald. Diagnosen af ​​hjernestammeskade etableres i nærværelse af massiv (op til 5-6°C over normalen) og langvarig hypertermi, der opstår efter hypotermisk opbremsning af vejrtrækning og kardiovaskulær aktivitet. Langsom vejrtrækning vender tilbage efter et par dage eller en uge; derimod forekommer forsvinden af ​​subkortikale reflekser ofte. Hos patienter med hjernebetændelse og meningitis, efter en stigning i temperatur, opstår en forværring af tilstanden normalt på baggrund af den "apoplektiske" triade: et fald i blodtrykket, øget cyanose i ansigtet og de øvre øjenlåg og udseendet af varme blinker. I tilfælde af udvikling af paroxysmer af epileptisk karakter og forstyrrelse af vejrtrækningsrytmen stiger lemmen, patientens hoved kastes tilbage, og bilaterale refleksreaktioner i form af indsnævring af pupillerne og klonisk tonisk muskelspænding svækkes. Hess-Poole er en opbremsning i stigningen af ​​CG-aksen med efterfølgende normalisering, som opstår efter en lang periode med dybe bevidsthedsforstyrrelser, der opstår efter kirurgisk behandling af hjernetumorer med svær likorodynamisk insufficiens. Udviklingen af ​​Hess-Pool forekommer i de sene stadier af dekompenseret hjernevandhammer og udvikler sig i nogle tilfælde i de tidlige stadier af den spontane udvikling af syndromet med konstant progressiv stigning af CG langs den lodrette akse. I løbet af dagen er der en langsom stigning af CG-aksen til et normalt niveau og den næste dag det samme langsomme fald, som er forbundet med den gradvise resorption af en intracerebral tumor eller resorption af væske fra stedet for en vandhammer med en spontan tendens af CG til at falde med 0,2 cm hver dag. Mekanismen for udvikling af Hess-Pool forbliver ukendt, den er forbundet med væske mellem hjernen og subduralrummene og udvidelse af ventrikelsystemet. Effektens størrelse (hvor mange centimeter CT-kurven stiger eller falder) afhænger af strukturen og volumen af ​​den intraparenkymale tumor. På et bestemt tidspunkt falder hjernens konformation, og dette fører til, at under den næste måling om morgenen falder CG lidt endnu lavere fra det tidligere maksimum. Efterhånden som tumoren løser sig eller udvider sig, genoprettes den tidligere skitserede tendens til at øge eller formindske CG-aksen i begyndelsen delvist. Ingen effekt effekt