Hennera Symptom

Henners tegn er et nevrologisk symptom beskrevet av den tsjekkiske nevrologen Karl Henner på 1800-tallet. Det ligger i det faktum at når trykk påføres øyeeplet, oppstår en reflekssammentrekning av pupillen og utvidelse av konjunktivalkarene. Dette symptomet brukes til å diagnostisere sykdommer i nervesystemet, som cerebrovaskulære ulykker, hjerneskader og andre.

Forfatter: Alexandra Ginzburg

Henners symptom er et klassisk diagnostisk tegn på ulike typer komatøse tilstander og organiske lesjoner i nervesystemet. Symptomet er basert på en økning i kroppstemperaturen som svar på en stimulus, for eksempel en injeksjon av glukagon eller insulin. Skader på visse deler av hjernen fører til forstyrrelse av kroppstemperaturreguleringen, så innføring av en kjemisk stressfaktor kan forårsake en endring i temperaturkurven. Temperaturendringer i armhulen (normalpunktet for måling av kroppstemperatur) registreres samtidig med elektroencefalogrammet. Effektene av hypertermi er ledsaget av refleksutviklingen av stupor og koma; Det er ingen eller delvis depresjon av muskeltonus. En moderat temperaturøkning med encefalitt kan forårsake oppvåkning, og med influensa kan det føre til dypere søvn eller til og med død, men pupille-, sene- og oculomotoriske reflekser er bevart til en moderat reduksjon. Diagnosen hjernestammeskade etableres i nærvær av massiv (opptil 5–6 °C over normalen) og langvarig hypertermi som oppstår etter hypoterm nedgang i pusten og kardiovaskulær aktivitet. Langsom pust reverserer etter noen dager eller en uke; i kontrast oppstår ofte forsvinningen av subkortikale reflekser. Hos pasienter med encefalitt og meningitt, etter en økning i temperatur, oppstår vanligvis en forverring av tilstanden på bakgrunn av den "apoplektiske" triaden: en reduksjon i blodtrykket, økt cyanose i ansiktet og øvre øyelokk, og utseendet av varme blinker. Ved utvikling av paroksysmer av epileptisk natur og forstyrrelse av pusterytmen, stiger lemmen, pasientens hode kastes tilbake, og bilaterale refleksreaksjoner i form av innsnevring av pupillene og klonisk tonisk muskelspenning svekkes. Hess-Poole er en nedgang i stigningen av CG-aksen med en påfølgende normalisering, som oppstår etter en lang periode med dype bevissthetsforstyrrelser som oppstår etter kirurgisk behandling av hjernesvulster med alvorlig likorodynamisk insuffisiens. Utviklingen av Hess-Pool skjer i de sene stadiene av dekompensert hjernevannhammer og utvikler seg i noen tilfeller i de tidlige stadiene av den spontane utviklingen av syndromet med jevn progressiv økning av CG langs den vertikale aksen. I løpet av dagen er det en langsom stigning av CG-aksen til et normalt nivå og neste dag den samme langsomme nedgangen, som er assosiert med gradvis resorpsjon av en intracerebral svulst eller resorpsjon av væske fra stedet for en vannhammer med en spontan tendens til CG å avta med 0,2 cm hver dag. Mekanismen for utvikling av Hess-Pool forblir ukjent, den er assosiert med væske mellom hjernen og subduralrom og utvidelse av ventrikkelsystemet. Størrelsen på effekten (hvor mange centimeter CT-kurven stiger eller faller) avhenger av strukturen og volumet til den intraparenkymale svulsten. På et visst stadium avtar hjernens konformasjon, og dette fører til det faktum at under neste måling om morgenen synker CG litt enda lavere fra forrige maksimum. Når svulsten løser seg eller utvider seg, gjenopprettes den tidligere skisserte tendensen til å øke eller redusere CG-aksen i utgangspunktet delvis. Ingen effekteffekt