Sintoma de Hennera

O sinal de Henner é um sintoma neurológico descrito pelo neurologista tcheco Karl Henner no século XIX. Está no fato de que quando a pressão é aplicada ao globo ocular, ocorre uma contração reflexa da pupila e uma dilatação dos vasos conjuntivais. Esse sintoma é utilizado para diagnosticar doenças do sistema nervoso, como acidentes vasculares cerebrais, lesões cerebrais e outras.

Autora: Alexandra Ginzburg

O sintoma de Henner é um sinal diagnóstico clássico de vários tipos de estados comatosos e lesões orgânicas do sistema nervoso. O sintoma baseia-se no aumento da temperatura corporal em resposta a um estímulo, por exemplo, uma injeção de glucagon ou insulina. Danos a certas partes do cérebro levam à perturbação da regulação da temperatura corporal, de modo que a introdução de um fator de estresse químico pode causar uma mudança na curva de temperatura. As mudanças de temperatura na axila (ponto normal para medir a temperatura corporal) são registradas simultaneamente com o eletroencefalograma. Os efeitos da hipertermia são acompanhados pelo desenvolvimento reflexo de estupor e coma; Não há depressão ou depressão parcial do tônus ​​muscular. Um aumento moderado da temperatura na encefalite pode causar despertar, e na gripe pode levar ao aprofundamento do sono ou até à morte, mas os reflexos pupilar, tendinoso e oculomotor são preservados até uma diminuição moderada. O diagnóstico de lesão do tronco cerebral é estabelecido na presença de hipertermia maciça (até 5–6°C acima do normal) e prolongada que ocorre após lentidão hipotérmica da respiração e da atividade cardiovascular. A respiração lenta reverte após alguns dias ou uma semana; em contraste, ocorre frequentemente o desaparecimento dos reflexos subcorticais. Em pacientes com encefalite e meningite, após um aumento da temperatura, geralmente ocorre uma deterioração do quadro no contexto da tríade “apoplética”: diminuição da pressão arterial, aumento da cianose da face e das pálpebras superiores e aparecimento de calor pisca. No caso de desenvolvimento de paroxismos de natureza epiléptica e perturbação do ritmo respiratório, o membro sobe, a cabeça do paciente é jogada para trás e as reações reflexas bilaterais na forma de constrição das pupilas e tensão muscular tônica clônica são enfraquecidas. Hess-Poole é uma desaceleração na ascensão do eixo CG com posterior retorno ao normal, que ocorre após um longo período de profundos distúrbios de consciência que ocorrem após tratamento cirúrgico de tumores cerebrais com insuficiência licodinâmica grave. O desenvolvimento de Hess-Pool ocorre nos estágios finais do golpe de aríete cerebral descompensado e, em alguns casos, desenvolve-se nos estágios iniciais do desenvolvimento espontâneo da síndrome de aumento constante e progressivo do CG ao longo do eixo vertical. Durante o dia, ocorre uma subida lenta do eixo CG para um nível normal e no dia seguinte a mesma diminuição lenta, que está associada à reabsorção gradual de um tumor intracerebral ou à reabsorção de líquido do local do golpe de aríete com um tendência espontânea do GC de diminuir 0,2 cm a cada dia. O mecanismo de desenvolvimento de Hess-Pool permanece desconhecido, está associado a fluido entre o cérebro e os espaços subdurais e expansão do sistema ventricular. A magnitude do efeito (quantos centímetros a curva da TC sobe ou desce) depende da estrutura e do volume do tumor intraparenquimatoso. A certa altura, a conformação do cérebro diminui, o que leva ao fato de que durante a próxima medição pela manhã o CG diminui um pouco ainda mais em relação ao máximo anterior. À medida que o tumor se resolve ou se expande, a tendência previamente delineada de aumentar ou diminuir o eixo CG é inicialmente parcialmente restaurada. Sem efeito efeito