Hennera Symtom

Henners tecken är ett neurologiskt symptom som beskrevs av den tjeckiske neurologen Karl Henner på 1800-talet. Det ligger i det faktum att när tryck appliceras på ögongloben uppstår en reflexsammandragning av pupillen och utvidgning av konjunktivalkärlen. Detta symptom används för att diagnostisera sjukdomar i nervsystemet, såsom cerebrovaskulära olyckor, hjärnskador och andra.

Författare: Alexandra Ginzburg

Henners symptom är ett klassiskt diagnostiskt tecken på olika typer av komatösa tillstånd och organiska lesioner i nervsystemet. Symptomet är baserat på en ökning av kroppstemperaturen som svar på en stimulans, till exempel en injektion av glukagon eller insulin. Skador på vissa delar av hjärnan leder till störningar i kroppstemperaturregleringen, så införandet av en kemisk stressfaktor kan orsaka en förändring i temperaturkurvan. Temperaturförändringar i armhålan (den normala punkten för att mäta kroppstemperaturen) registreras samtidigt med elektroencefalogrammet. Effekterna av hypertermi åtföljs av reflexutvecklingen av stupor och koma; Det finns ingen eller partiell depression av muskeltonus. En måttlig ökning av temperaturen med hjärninflammation kan orsaka uppvaknande, och med influensa kan det leda till fördjupning av sömnen eller till och med död, men pupill-, senor- och oculomotoriska reflexer bevaras till en måttlig minskning. Diagnosen hjärnstamskada fastställs i närvaro av massiv (upp till 5–6°C över det normala) och långvarig hypertermi som uppstår efter hypotermisk nedgång av andning och kardiovaskulär aktivitet. Långsam andning vänder efter några dagar eller en vecka; däremot uppstår ofta försvinnandet av subkortikala reflexer. Hos patienter med hjärninflammation och hjärnhinneinflammation inträffar vanligen en försämring av tillståndet efter en temperaturökning mot bakgrund av den "apoplektiska" triaden: en minskning av blodtrycket, ökad cyanos i ansiktet och de övre ögonlocken och uppkomsten av heta blinkar. Vid utveckling av paroxysmer av epileptisk natur och störning av andningsrytmen stiger lemmen, patientens huvud kastas tillbaka och bilaterala reflexreaktioner i form av sammandragning av pupillerna och klonisk tonisk muskelspänning försvagas. Hess-Poole är en avmattning i höjningen av CG-axeln med en efterföljande återgång till det normala, vilket inträffar efter en lång period av djupa medvetandestörningar som uppstår efter kirurgisk behandling av hjärntumörer med allvarlig likorodynamisk insufficiens. Utvecklingen av Hess-Pool sker i de sena stadierna av dekompenserad hjärnvattenhammare och utvecklas i vissa fall i de tidiga stadierna av den spontana utvecklingen av syndromet med stadig progressiv ökning av CG längs den vertikala axeln. Under dagen sker en långsam höjning av CG-axeln till en normal nivå och nästa dag samma långsamma minskning, vilket är förknippat med den gradvisa resorptionen av en intracerebral tumör eller resorption av vätska från platsen för en vattenhammare med en spontan tendens hos CG att minska med 0,2 cm varje dag. Mekanismen för utveckling av Hess-Pool är fortfarande okänd, den är förknippad med vätska mellan hjärnan och subdurala utrymmen och expansion av det ventrikulära systemet. Effektens storlek (hur många centimeter CT-kurvan stiger eller sjunker) beror på strukturen och volymen av den intraparenkymala tumören. Vid ett visst skede minskar hjärnans konformation, och detta leder till det faktum att under nästa mätning på morgonen minskar CG något ännu lägre från föregående maximum. När tumören löser sig eller expanderar, återställs initialt delvis den tidigare beskrivna tendensen att öka eller minska CG-axeln. Ingen effekteffekt