Anchilosi dell'articolazione temporo-mandibolare

Anchilosi dell'articolazione temporo-mandibolare: cause, sintomi e trattamento

L'anchilosi dell'articolazione temporo-mandibolare (ATM) è una condizione in cui la mobilità è limitata o la completa immobilità della mascella inferiore. Questa è una malattia rara che può portare a gravi deformità della mascella e alla compromissione della funzionalità della mascella.

L'eziologia dell'ATMJ può essere diversa. Può essere associato ad artrite infettiva, traumi, inclusa la nascita, così come ad altri fattori che portano a danni articolari. Nella maggior parte dei casi, l'ATMJ si sviluppa lentamente: mesi o anni.

La patogenesi dell'ATMJ è associata alla fusione ossea o fibrosa delle superfici articolari, che si verifica a seguito del danno o della morte della cartilagine articolare. In questo caso, le superfici articolari diventano inseparabili, il che porta ad una mobilità limitata o alla completa immobilità della mascella inferiore.

I sintomi dell'ATM comprendono il serraggio persistente della mascella, completo o parziale, solitamente unilaterale. La deformazione della mascella inferiore è tanto più pronunciata quanto prima si forma l'anchilosi. Il ramo e il corpo della mascella inferiore sul lato affetto sono accorciati. Il mento è spostato da questo lato e posteriormente. Con l'anchilosi bilaterale, può svilupparsi la microgenia (“faccia di uccello”).

Gli angoli della mascella inferiore sporgono. Le arcate dentarie sono deformate e l'articolazione è compromessa. Tartaro abbondante, denti laterali inclinati. I denti da latte sono spesso conservati. Mangiare è difficile.

Su una radiografia, gli elementi dell'articolazione non sono differenziati. Le corde ossee possono estendersi dai processi articolare e coronoideo alla base del cranio.

Il trattamento chirurgico dell'ATMJ è l'osteotomia del ramo mandibolare. Nel periodo postoperatorio viene eseguita la meccanoterapia. Per l'osteotomia vengono utilizzate teste articolari realizzate in materiali polimerici. Con l'anchilosi fibrosa è possibile il movimento forzato delle mascelle.

La prognosi dipende dal tipo di anchilosi. L'anchilosi ossea porta a deformazioni permanenti e disturbi della funzione mascellare; con l'anchilosi fibrosa la prognosi è più favorevole.

La prevenzione dell'ATM consiste nel trattamento razionale dell'artrite e nella prevenzione dei traumi alla nascita. Se si verificano sintomi di ATMJ, è necessario consultare uno specialista per la diagnosi e il trattamento.

In conclusione, l’anchilosi dell’articolazione temporo-mandibolare è una condizione grave che può portare a una significativa compromissione della funzione mascellare. Se compaiono i sintomi, è necessario consultare uno specialista per la diagnosi e il trattamento. La terapia razionale dell'artrite e la prevenzione dei traumi alla nascita possono aiutare a prevenire lo sviluppo di questa malattia. Il trattamento chirurgico può eliminare la mobilità limitata o la completa immobilità della mascella inferiore e ripristinarne la funzione.