Ankylose des Kiefergelenks

Ankylose des Kiefergelenks: Ursachen, Symptome und Behandlung

Eine Ankylose des Kiefergelenks (TMJ) ist eine Erkrankung, bei der die Beweglichkeit des Unterkiefers eingeschränkt oder völlig unbeweglich ist. Hierbei handelt es sich um eine seltene Erkrankung, die zu schweren Kieferdeformitäten und einer Beeinträchtigung der Kieferfunktion führen kann.

Die Ätiologie von ATMJ kann unterschiedlich sein. Es kann mit infektiöser Arthritis, Trauma, einschließlich Geburt, sowie anderen Faktoren verbunden sein, die zu Gelenkschäden führen. In den meisten Fällen entwickelt sich ATMJ langsam – Monate oder Jahre.

Die Pathogenese von ATMJ ist mit einer knöchernen oder faserigen Verschmelzung der Gelenkflächen verbunden, die als Folge einer Schädigung oder des Absterbens des Gelenkknorpels auftritt. In diesem Fall werden die Gelenkflächen untrennbar miteinander verbunden, was zu einer eingeschränkten Beweglichkeit oder völligen Immobilität des Unterkiefers führt.

Zu den Symptomen von ATMJ gehört ein anhaltendes, vollständiges oder teilweises Zusammenbeißen des Kiefers, meist einseitig. Die Verformung des Unterkiefers ist umso ausgeprägter, je früher die Ankylose entsteht. Der Ast und der Unterkieferkörper auf der betroffenen Seite sind verkürzt. Das Kinn ist nach dieser Seite und nach hinten verschoben. Bei beidseitiger Ankylose kann sich eine Mikrogenie („Vogelgesicht“) entwickeln.

Die Ecken des Unterkiefers stehen hervor. Die Zahnbögen sind deformiert und die Artikulation ist beeinträchtigt. Reichlich Zahnstein, seitliche Zähne schief. Milchzähne bleiben oft erhalten. Essen ist schwierig.

Auf einer Röntgenaufnahme sind die Gelenkelemente nicht differenziert. Knochenstränge können von den Gelenk- und Koronoidfortsätzen bis zur Schädelbasis reichen.

Die chirurgische Behandlung von ATMJ ist die Osteotomie des Unterkieferastes. In der postoperativen Phase wird eine Mechanotherapie durchgeführt. Für die Osteotomie werden Gelenkköpfe aus Polymermaterialien verwendet. Bei fibröser Ankylose ist eine erzwungene Bewegung der Kiefer möglich.

Die Prognose hängt von der Art der Ankylose ab. Eine Knochenankylose führt zu bleibenden Verformungen und Störungen der Kieferfunktion; Bei fibröser Ankylose ist die Prognose günstiger.

Die Prävention von ATMJ besteht aus einer rationalen Behandlung von Arthritis und der Prävention von Geburtstraumata. Wenn Symptome einer ATMJ auftreten, sollten Sie zur Diagnose und Behandlung einen Spezialisten aufsuchen.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Ankylose des Kiefergelenks eine schwerwiegende Erkrankung ist, die zu einer erheblichen Beeinträchtigung der Kieferfunktion führen kann. Wenn Symptome auftreten, sollten Sie zur Diagnose und Behandlung einen Spezialisten aufsuchen. Eine rationale Therapie von Arthritis und die Prävention von Geburtstraumata können dazu beitragen, die Entwicklung dieser Krankheit zu verhindern. Eine chirurgische Behandlung kann die eingeschränkte Beweglichkeit oder völlige Immobilität des Unterkiefers beseitigen und seine Funktion wiederherstellen.