Temporomandibulaarisen nivelen ankyloosi: syyt, oireet ja hoito
Temporomandibulaarisen nivelen ankyloosi (TMJ) on tila, jossa alaleuan liikkuvuus on rajoitettua tai täydellinen liikkumattomuus. Tämä on harvinainen sairaus, joka voi johtaa vakaviin leuan epämuodostumisiin ja leuan toiminnan heikkenemiseen.
ATMJ:n etiologia voi olla erilainen. Se voi liittyä tarttuvaan niveltulehdukseen, traumaan, mukaan lukien syntymä, sekä muihin tekijöihin, jotka johtavat nivelvaurioihin. Useimmissa tapauksissa ATMJ kehittyy hitaasti - kuukausia tai vuosia.
ATMJ:n patogeneesi liittyy nivelpintojen luiseen tai kuituiseen fuusioon, joka tapahtuu nivelruston vaurion tai kuoleman seurauksena. Tässä tapauksessa nivelpinnat tulevat erottamattomiksi, mikä johtaa rajoitettuun liikkuvuuteen tai alaleuan täydelliseen liikkumattomuuteen.
ATMJ:n oireita ovat jatkuva leuan puristaminen, täydellinen tai osittainen, yleensä yksipuolinen. Alaleuan muodonmuutos on selvempi mitä aikaisemmin ankyloosi muodostuu. Vaurioituneen puolen alaleuan haara ja runko lyhennetään. Leuka on siirtynyt tälle puolelle ja taakse. Kahdenvälisen ankyloosin yhteydessä voi kehittyä mikrogeniaa ("linnun kasvot").
Alaleuan kulmat ulkonevat. Hammaskaaret ovat vääntyneet ja nivelet ovat heikentyneet. Runsas hammaskive, sivuhampaat vinossa. Maitohampaat säilyvät usein. Syöminen on vaikeaa.
Röntgenkuvassa nivelen elementit eivät erotu toisistaan. Luuköydet voivat ulottua nivel- ja koronaidiprosesseista kallon pohjalle.
ATMJ:n kirurginen hoito on alaleuan osteotomia. Leikkauksen jälkeisenä aikana suoritetaan mekanoterapia. Osteotomia varten käytetään polymeerimateriaaleista valmistettuja nivelpäitä. Kuituisen ankyloosin yhteydessä leukojen pakkoliike on mahdollista.
Ennuste riippuu ankyloosin tyypistä. Luun ankyloosi aiheuttaa pysyviä muodonmuutoksia ja leuan toiminnan häiriöitä; kuituisen ankyloosin yhteydessä ennuste on suotuisampi.
ATMJ:n ehkäisy koostuu niveltulehduksen järkevästä hoidosta ja synnytysvamman ehkäisystä. Jos ATMJ:n oireita ilmaantuu, sinun tulee kääntyä asiantuntijan puoleen diagnoosia ja hoitoa varten.
Yhteenvetona voidaan todeta, että temporomandibulaarisen nivelen ankyloosi on vakava tila, joka voi johtaa merkittävään leuan toiminnan heikkenemiseen. Jos oireita ilmaantuu, sinun on käännyttävä asiantuntijan puoleen diagnoosia ja hoitoa varten. Niveltulehduksen rationaalinen hoito ja synnytysvamman ehkäisy voivat auttaa estämään tämän taudin kehittymistä. Kirurginen hoito voi poistaa alaleuan rajoitetun liikkuvuuden tai täydellisen liikkumattomuuden ja palauttaa sen toiminnan.