Ankylose i temporomandibulær ledd: årsaker, symptomer og behandling
Ankylose i temporomandibular ledd (TMJ) er en tilstand der det er begrenset bevegelighet eller fullstendig immobilitet i underkjeven. Dette er en sjelden sykdom som kan føre til alvorlige kjevedeformasjoner og nedsatt kjevefunksjon.
Etiologien til ATMJ kan være forskjellig. Det kan være assosiert med smittsom leddgikt, traumer, inkludert fødsel, så vel som andre faktorer som fører til leddskade. I de fleste tilfeller utvikler ATMJ sakte - måneder eller år.
Patogenesen til ATMJ er assosiert med ben- eller fibrøs fusjon av leddflater, som oppstår som et resultat av skade eller død av leddbrusk. I dette tilfellet blir leddflatene uatskillelige, noe som fører til begrenset mobilitet eller fullstendig immobilitet i underkjeven.
Symptomer på ATMJ inkluderer vedvarende kjeveklemming, helt eller delvis, vanligvis ensidig. Deformasjonen av underkjeven er mer uttalt jo tidligere ankylosen dannes. Grenen og kroppen til underkjeven på den berørte siden er forkortet. Haken er forskjøvet til denne siden og bakover. Med bilateral ankylose kan mikrogeni ("fuglefjes") utvikle seg.
Hjørnene på underkjeven stikker ut. Tannbuene er deformert og artikulasjonen er svekket. Rikelig tannstein, laterale tenner på skrå. Melketenner er ofte bevart. Å spise er vanskelig.
På en røntgen blir ikke leddelementene differensiert. Benstrenger kan strekke seg fra ledd- og koronoidprosessene til bunnen av hodeskallen.
Kirurgisk behandling av ATMJ er osteotomi av underkjevens gren. I den postoperative perioden utføres mekanoterapi. For osteotomi brukes leddhoder laget av polymermaterialer. Med fibrøs ankylose er tvungen bevegelse av kjevene mulig.
Prognosen avhenger av typen ankylose. Benankylose fører til permanente deformasjoner og forstyrrelser i kjevefunksjonen; med fibrøs ankylose er prognosen mer gunstig.
Forebygging av ATMJ består av rasjonell behandling av leddgikt og forebygging av fødselstraumer. Hvis symptomer på ATMJ oppstår, bør du konsultere en spesialist for diagnose og behandling.
Avslutningsvis er ankylose i kjeveleddet en alvorlig tilstand som kan føre til betydelig svekkelse av kjevefunksjonen. Hvis symptomer vises, bør du konsultere en spesialist for diagnose og behandling. Rasjonell behandling av leddgikt og forebygging av fødselstraumer kan bidra til å forhindre utviklingen av denne sykdommen. Kirurgisk behandling kan eliminere begrenset mobilitet eller fullstendig immobilitet i underkjeven og gjenopprette funksjonen.