Temporomandibular oynağın ankilozu: səbəbləri, simptomları və müalicəsi
Temporomandibular oynağın ankilozu (TMJ) aşağı çənənin hərəkətliliyinin və ya tam hərəkətsizliyinin olduğu bir vəziyyətdir. Bu, çənənin ağır deformasiyalarına və çənə funksiyasının pozulmasına səbəb ola bilən nadir xəstəlikdir.
ATMJ-nin etiologiyası müxtəlif ola bilər. Bu, yoluxucu artrit, travma, o cümlədən doğuş, eləcə də birgə zədələnməyə səbəb olan digər amillərlə əlaqəli ola bilər. Əksər hallarda ATMJ yavaş-yavaş inkişaf edir - aylar və ya illər.
ATMJ patogenezi oynaq qığırdaqlarının zədələnməsi və ya ölümü nəticəsində meydana gələn oynaq səthlərinin sümük və ya lifli birləşməsi ilə əlaqələndirilir. Bu vəziyyətdə, artikulyar səthlər ayrılmaz hala gəlir, bu da aşağı çənənin məhdud hərəkətliliyinə və ya tam hərəkətsizliyinə səbəb olur.
ATMJ simptomlarına tam və ya qismən, adətən birtərəfli çənənin davamlı sıxılması daxildir. Alt çənənin deformasiyası ankiloz nə qədər tez əmələ gəlirsə, daha aydın olur. Təsirə məruz qalan tərəfdəki alt çənənin budağı və gövdəsi qısaldılır. Çənə bu tərəfə və arxaya sürüşür. İkitərəfli ankiloz ilə mikrogeniya ("quş üzü") inkişaf edə bilər.
Aşağı çənənin küncləri çıxır. Diş tağları deformasiya olunur və artikulyasiya pozulur. Bol diş daşı, yanal dişlər əyilmiş. Süd dişləri çox vaxt qorunub saxlanılır. Yemək çətindir.
Rentgendə birləşmənin elementləri fərqlənmir. Sümük kordonları artikulyar və koronoid proseslərdən kəllənin əsasına qədər uzana bilər.
ATMJ-nin cərrahi müalicəsi mandibulyar budağın osteotomiyasıdır. Əməliyyatdan sonrakı dövrdə mexanoterapiya aparılır. Osteotomiya üçün polimer materiallardan hazırlanmış artikulyar başlar istifadə olunur. Fibröz ankiloz ilə çənələrin məcburi hərəkəti mümkündür.
Proqnoz ankilozun növündən asılıdır. Sümük ankilozu daimi deformasiyalara və çənə funksiyasının pozulmasına gətirib çıxarır; lifli ankiloz ilə proqnoz daha əlverişlidir.
ATMJ-nin qarşısının alınması artritin rasional müalicəsindən və doğuş travmasının qarşısının alınmasından ibarətdir. ATMJ simptomları baş verərsə, diaqnoz və müalicə üçün bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.
Yekun olaraq qeyd edək ki, çene oynağının ankilozu çənə funksiyasının əhəmiyyətli dərəcədə pozulmasına səbəb ola biləcək ciddi bir vəziyyətdir. Semptomlar görünsə, diaqnoz və müalicə üçün bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz. Artritin rasional terapiyası və doğuş travmasının qarşısının alınması bu xəstəliyin inkişafının qarşısını almağa kömək edə bilər. Cərrahi müalicə aşağı çənənin məhdud hərəkətliliyini və ya tam hərəkətsizliyini aradan qaldıra və funksiyasını bərpa edə bilər.