La medicina Zemstvo è un sistema di assistenza medica creato nell'impero russo negli anni '60 del XIX secolo e utilizzato attivamente fino alla rivoluzione del 1917. L'emergere di questo sistema è stato associato al rapido sviluppo della società e ai crescenti bisogni della popolazione di cure mediche.
I primi tentativi di creare un servizio medico statale furono fatti nel 1864, quando Alessandro II approvò il “Regolamento sulle istituzioni mediche in Russia”. Secondo questo documento, le istituzioni mediche dovevano essere create su base territoriale, cioè ogni città o paese doveva avere il proprio ospedale, clinica e altre istituzioni mediche a disposizione della popolazione.
Tuttavia, questo sistema non era in grado di fornire un numero sufficiente di servizi medici alla popolazione, quindi in 1