Medycyna Zemstvo to system opieki medycznej, który powstał w Imperium Rosyjskim w latach 60. XIX wieku i był aktywnie stosowany aż do rewolucji 1917 roku. Pojawienie się tego systemu wiązało się z szybkim rozwojem społeczeństwa i rosnącymi potrzebami ludności w zakresie opieki medycznej.
Pierwsze próby utworzenia państwowej służby zdrowia podjęto w 1864 r., kiedy Aleksander II zatwierdził „Przepisy dotyczące zakładów medycznych w Rosji”. Zgodnie z tym dokumentem placówki medyczne miały być tworzone terytorialnie, to znaczy każde miasto musiało posiadać własny szpital, przychodnię i inne placówki medyczne dostępne dla ludności.
System ten nie był jednak w stanie zapewnić ludności wystarczającej liczby usług medycznych, dlatego w 1