Zemstvo-lääketiede on sairaanhoitojärjestelmä, joka luotiin Venäjän valtakunnassa 1800-luvun 60-luvulla ja jota käytettiin aktiivisesti vuoden 1917 vallankumoukseen saakka. Tämän järjestelmän syntyminen liittyi yhteiskunnan nopeaan kehitykseen ja väestön kasvaviin sairaanhoidon tarpeisiin.
Ensimmäiset yritykset valtion lääketieteellisen palvelun luomiseksi tehtiin vuonna 1864, kun Aleksanteri II hyväksyi "Venäjän lääketieteellisiä laitoksia koskevat määräykset". Tämän asiakirjan mukaan sairaanhoitolaitokset oli perustettava alueellisesti, eli jokaisella kaupungilla tai paikkakunnalla oli oltava oma sairaala, klinikka ja muut terveydenhoitolaitokset väestön käytettävissä.
Tämä järjestelmä ei kuitenkaan kyennyt tarjoamaan riittävää määrää lääketieteellisiä palveluita väestölle, joten 1