Zemstvo medicin är ett system för medicinsk vård som skapades i det ryska imperiet på 60-talet av 1800-talet och användes aktivt fram till 1917 års revolution. Framväxten av detta system var förknippat med samhällets snabba utveckling och befolkningens växande behov av sjukvård.
De första försöken att skapa en statlig sjukvård gjordes 1864, när Alexander II godkände "föreskrifterna om medicinska institutioner i Ryssland." Enligt detta dokument skulle medicinska institutioner skapas på territoriell basis, det vill säga varje stad eller stad måste ha sitt eget sjukhus, klinik och andra medicinska institutioner tillgängliga för befolkningen.
Detta system kunde dock inte tillhandahålla ett tillräckligt antal medicinska tjänster till befolkningen, så i 1