Paralizza, paresi

Titolo: Paralisi, Paresi

La completa perdita dei movimenti volontari è chiamata paralisi, la perdita parziale - paresi. Con la paresi, nonostante la diminuzione della forza muscolare, sono possibili movimenti nell'uno o nell'altro volume. Paralisi e paresi si sviluppano a causa di malattie del cervello e del midollo spinale, nonché dei nervi periferici. Dovrebbero essere distinti dalla limitazione dei movimenti (contratture), che si verificano a causa di malattie e lesioni delle articolazioni, dei muscoli e dei legamenti. La paralisi risultante da un alterato afflusso di sangue, da un'infiammazione o da una lesione al cervello e al midollo spinale è detta centrale. Sono combinati con la tensione nei muscoli che fissano gli arti interessati in una determinata posizione: di solito per la flessione del braccio e per l'estensione della gamba. La paralisi derivante da una malattia dei nervi periferici (infiammazione, trauma, avvelenamento, ad esempio paralisi, piombo, arsenico) o le aree del midollo spinale da cui hanno origine questi nervi sono chiamate periferiche.

In questi casi i muscoli diventano flaccidi, perdono peso, l'arto pende come una frusta, le articolazioni si allentano. Se tale paralisi si verifica durante l'infanzia, come, ad esempio, nel caso della poliomielite, il braccio o la gamba colpiti risultano rachitici. Con la paralisi avanzata compare rigidità delle articolazioni, che porta ad una posizione errata dell'arto, e questo spesso limita il movimento più della paralisi stessa.

Se c'è una malattia dei nervi cranici (infiammazione, trauma, emorragia intracranica), può verificarsi la paralisi dei muscoli facciali. Ad esempio, con la paralisi dei muscoli del bulbo oculare, il paziente sperimenta una visione doppia, con la neurite del nervo facciale, si perdono i movimenti dei muscoli facciali sulla metà corrispondente del viso, il danno al nervo ipoglosso provoca la paralisi del muscoli della lingua: è difficile per il paziente parlare e mangiare.

Il trattamento della paralisi viene effettuato sotto la supervisione e la prescrizione di un medico e di solito inizia con il trattamento delle malattie del sistema circolatorio e del sistema nervoso centrale o periferico, di cui rappresentano una complicazione.

L'eliminazione dei disturbi della funzionalità degli arti a seguito dello sviluppo di paralisi o paresi inizia con il posizionamento del braccio o della gamba nella posizione corretta. Per la mano, questa posizione è una leggera flessione dell'articolazione del gomito, un'estensione dell'articolazione del polso e una leggera flessione delle dita; per la gamba - flessione moderata dell'articolazione del ginocchio, dorsiflessione del piede, impedendone il cedimento. La gamba e il piede non devono essere rivolti verso l'esterno.

Per mantenere la corretta posizione dell'arto si utilizzano rulli morbidi (in cotone idrofilo strettamente attorcigliato rivestito in tessuto) o stecche in materiali plastici. Tuttavia, l'arto interessato non deve rimanere immobilizzato. Pertanto, fin dai primi giorni iniziano la ginnastica passiva: flessione ed estensione alternate nelle articolazioni del braccio o della gamba doloranti. Questa ginnastica può essere eseguita dal paziente stesso, che ha ricevuto precise istruzioni da un operatore sanitario, soprattutto se il braccio è paralizzato.

Il ripristino dei movimenti è facilitato anche da esercizi in cui il paziente cerca di muovere contemporaneamente l'arto sano e quello malato. Quando compaiono i movimenti, dovresti cercare di aumentarne il volume. Ogni giorno il paziente dovrebbe cercare di muoversi almeno 1-2 cm in più rispetto al giorno precedente.

Man mano che la forza muscolare aumenta, puoi anche includere esercizi con carichi moderati: un elastico, un espansore, una palla di gomma per esercizi con le mani. Solo un aumento così graduale del carico porta a buoni risultati. Affrettarsi verso esercizi esagerati è dannoso e rallenta il recupero.

Il programma di esercizi è redatto da un metodologo di fisioterapia. I dispositivi ortopedici vengono utilizzati per facilitare il movimento degli arti deboli.

L'esercizio terapeutico viene solitamente eseguito contemporaneamente al massaggio, ai farmaci e alla fisioterapia.

La prevenzione della paralisi consiste principalmente nella prevenzione di malattie e lesioni che possono essere complicate dal loro sviluppo. La vaccinazione dei bambini contro la poliomielite è particolarmente importante. Nella produzione, quando si lavora con piombo, arsenico e mercurio, è necessario seguire le regole