Paralisa, paresia

Título: Paralisia, Paresia

A perda completa dos movimentos voluntários é chamada de paralisia, a perda parcial - paresia. Na paresia, apesar da diminuição da força muscular, são possíveis movimentos em um ou outro volume. Paralisia e paresia se desenvolvem devido a doenças do cérebro e da medula espinhal, bem como dos nervos periféricos. Devem ser diferenciados da limitação de movimentos (contraturas), que ocorrem devido a doenças e lesões de articulações, músculos e ligamentos. A paralisia resultante de suprimento sanguíneo prejudicado, inflamação ou lesão do cérebro e da medula espinhal é chamada de central. Eles são combinados com tensão nos músculos que fixam os membros afetados em uma determinada posição: geralmente para o braço - flexão e para a perna - extensão. A paralisia resultante de doença dos nervos periféricos (inflamação, trauma, envenenamento, por exemplo, paralisia, chumbo, arsênico) ou das áreas da medula espinhal onde esses nervos se originam é chamada de periférica.

Nestes casos, os músculos ficam flácidos, perdem peso, o membro fica pendurado como um chicote, as articulações ficam frouxas. Se essa paralisia ocorrer na infância, como, por exemplo, na poliomielite, o braço ou perna afetado fica atrofiado. Na paralisia avançada, surge rigidez nas articulações, o que leva ao posicionamento incorreto do membro, e isso muitas vezes limita mais o movimento do que a própria paralisia.

Se houver uma doença dos nervos cranianos (inflamação, trauma, hemorragia intracraniana), pode ocorrer paralisia dos músculos faciais. Por exemplo, com paralisia dos músculos do globo ocular, o paciente apresenta visão dupla, com neurite do nervo facial, os movimentos dos músculos faciais na metade correspondente da face são perdidos, danos ao nervo hipoglosso causam paralisia do músculos da língua - é difícil para o paciente falar e comer.

O tratamento da paralisia é realizado sob supervisão e prescrição de um médico e geralmente começa com o tratamento de doenças do aparelho circulatório e do sistema nervoso central ou periférico, das quais são uma complicação.

A eliminação dos distúrbios funcionais dos membros como resultado do desenvolvimento de paralisia ou paresia começa com a colocação do braço ou perna na posição correta. Para a mão, esta posição consiste em leve flexão na articulação do cotovelo, extensão na articulação do punho e leve flexão dos dedos; para a perna - flexão moderada da articulação do joelho, dorsiflexão do pé, evitando flacidez. A perna e o pé não devem estar virados para fora.

Para manter a posição correta do membro, são utilizados rolos macios (feitos de algodão bem torcido e cobertos com tecido) ou talas de materiais plásticos. Contudo, o membro afetado não deve permanecer imobilizado. Portanto, desde os primeiros dias iniciam a ginástica passiva - flexão e extensão alternadas nas articulações do braço ou perna dolorida. Essa ginástica pode ser feita pelo próprio paciente, que recebeu instruções precisas de um profissional de saúde, principalmente se o braço estiver paralisado.

A restauração dos movimentos também é facilitada por exercícios nos quais o paciente tenta movimentar simultaneamente o membro saudável e o doente. Quando os movimentos aparecem, você deve se esforçar para aumentar seu volume. Todos os dias o paciente deve tentar movimentar-se pelo menos 1-2 cm a mais que no dia anterior.

À medida que a força muscular aumenta, você também pode incluir exercícios com cargas moderadas - um elástico, um expansor, uma bola de borracha para exercícios manuais. Somente um aumento gradual na carga leva a bons resultados. Apressar-se em exercícios exagerados é prejudicial e retarda a recuperação.

O programa de exercícios é elaborado por um metodologista fisioterapeuta. Dispositivos ortopédicos são usados ​​para facilitar o movimento dos membros fracos.

O exercício terapêutico geralmente é realizado simultaneamente com massagem, medicação e fisioterapia.

A prevenção da paralisia consiste principalmente na prevenção das doenças e lesões que podem ser complicadas pelo seu desenvolvimento. A vacinação de crianças contra a poliomielite é especialmente importante. Na produção, ao trabalhar com chumbo, arsênico e mercúrio, você deve seguir as regras