Lammer, parese

Tittel: Lammelse, Parese

Fullstendig tap av frivillige bevegelser kalles lammelse, delvis tap - parese. Med parese, til tross for en reduksjon i muskelstyrke, er bevegelser i ett eller annet volum mulig. Lammelser og pareser utvikles på grunn av sykdommer i hjernen og ryggmargen, samt perifere nerver. De bør skilles fra begrensning av bevegelser (kontrakturer), som oppstår på grunn av sykdommer og skader i ledd, muskler og leddbånd. Lammelse som følge av nedsatt blodtilførsel, betennelse eller skade på hjernen og ryggmargen kalles sentral. De er kombinert med spenninger i musklene som fikserer de berørte lemmer i en bestemt stilling: vanligvis for armen - fleksjon og for beinet - forlengelse. Lammelser som følge av sykdom i de perifere nervene (betennelse, traumer, forgiftning, for eksempel lammelse, bly, arsen) eller områdene av ryggmargen hvor disse nervene kommer, kalles perifere.

I disse tilfellene blir musklene slappe, går ned i vekt, lemmet henger som en pisk, leddene blir løse. Hvis en slik lammelse oppstår i barndommen, som for eksempel med polio, er den berørte armen eller benet forkrøplet. Ved avansert lammelse oppstår stivhet i leddene som fører til feilposisjon av lemmen, og dette begrenser ofte bevegelsen mer enn selve lammelsen.

Hvis det er en sykdom i kranienervene (betennelse, traumer, intrakraniell blødning), kan det oppstå lammelse av ansiktsmusklene. For eksempel, med lammelse av musklene i øyeeplet, opplever pasienten dobbeltsyn, med nevritt i ansiktsnerven, bevegelsene til ansiktsmusklene på den tilsvarende halvdelen av ansiktet går tapt, skade på hypoglossal nerve forårsaker lammelse av muskler i tungen - det er vanskelig for pasienten å snakke og spise.

Behandling av lammelse utføres under tilsyn og resept fra en lege og begynner vanligvis med behandling av sykdommer i sirkulasjonssystemet og det sentrale eller perifere nervesystemet, hvorav de er en komplikasjon.

Eliminering av lemfunksjonsforstyrrelser som følge av utvikling av lammelse eller parese begynner med å plassere armen eller benet i riktig posisjon. For hånden er denne posisjonen lett fleksjon i albueleddet, ekstensjon i håndleddet og lett fleksjon av fingrene; for beinet - moderat fleksjon i kneleddet, dorsalfleksjon av foten, forhindrer at den synker. Benet og foten skal ikke vendes utover.

For å opprettholde riktig posisjon av lemmen brukes myke ruller (laget av tett vridd bomull dekket med stoff) eller splinter laget av plastmaterialer. Imidlertid bør det berørte lemmet ikke forbli immobilisert. Derfor begynner de fra de første dagene passiv gymnastikk - vekselvis fleksjon og ekstensjon i leddene i den såre armen eller benet. Denne gymnastikken kan utføres av pasienten selv, som har fått presise instruksjoner fra en helsepersonell, spesielt hvis armen er lammet.

Gjenoppretting av bevegelser forenkles også av øvelser der pasienten prøver å samtidig bevege det friske og syke lemmet. Når bevegelser vises, bør du strebe etter å øke volumet. Hver dag bør pasienten prøve å bevege seg minst 1-2 cm mer enn dagen før.

Etter hvert som muskelstyrken øker, kan du også inkludere øvelser med moderat belastning - en gummistrikk, en utvider, en gummiball for håndøvelser. Bare en slik gradvis økning i belastningen fører til gode resultater. Å skynde seg inn i overdrevne øvelser er skadelig og bremser restitusjonen.

Treningsprogrammet er utarbeidet av fysioterapimetodolog. Ortopediske enheter brukes for å lette bevegelse i svake lemmer.

Terapeutisk trening utføres vanligvis samtidig med massasje, medisiner og fysioterapi.

Forebygging av lammelse består hovedsakelig i forebygging av de sykdommene og skadene som kan bli komplisert av deres utvikling. Vaksinasjon av barn mot polio er spesielt viktig. I produksjon, når du arbeider med bly, arsen og kvikksølv, må du følge reglene