Verlammingen, parese

Titel: Verlamming, Parese

Volledig verlies van willekeurige bewegingen wordt verlamming, gedeeltelijk verlies - parese genoemd. Bij parese zijn ondanks een afname van de spierkracht bewegingen in een of ander volume mogelijk. Verlamming en parese ontwikkelen zich als gevolg van ziekten van de hersenen en het ruggenmerg, evenals perifere zenuwen. Ze moeten worden onderscheiden van bewegingsbeperking (contracturen), die optreden als gevolg van ziekten en verwondingen van gewrichten, spieren en ligamenten. Verlamming als gevolg van een verminderde bloedtoevoer, ontsteking of letsel aan de hersenen en het ruggenmerg wordt centraal genoemd. Ze worden gecombineerd met spanning in de spieren die de aangedane ledematen in een bepaalde positie fixeren: meestal voor de armflexie en voor de beenextensie. Verlamming als gevolg van een ziekte van de perifere zenuwen (ontsteking, trauma, vergiftiging, bijvoorbeeld verlamming, lood, arseen) of de gebieden van het ruggenmerg waar deze zenuwen ontstaan, worden perifeer genoemd.

In deze gevallen worden de spieren slap, verliezen ze gewicht, hangen de ledematen als een zweep, raken de gewrichten los. Als een dergelijke verlamming in de kindertijd optreedt, zoals bijvoorbeeld bij polio, is de aangedane arm of been in de groei belemmerd. Bij gevorderde verlamming treedt stijfheid op in de gewrichten, wat leidt tot een onjuiste positie van de ledemaat, en dit beperkt de beweging vaak meer dan de verlamming zelf.

Als er sprake is van een ziekte van de hersenzenuwen (ontsteking, trauma, intracraniale bloeding), kan verlamming van de gezichtsspieren optreden. Bij verlamming van de oogbolspieren ervaart de patiënt bijvoorbeeld dubbelzien, bij neuritis van de gezichtszenuw gaan de bewegingen van de gezichtsspieren op de overeenkomstige helft van het gezicht verloren, schade aan de hypoglossale zenuw veroorzaakt verlamming van de oogbol spieren van de tong - het is moeilijk voor de patiënt om te spreken en te eten.

De behandeling van verlamming wordt uitgevoerd onder toezicht en voorschrift van een arts en begint meestal met de behandeling van ziekten van de bloedsomloop en het centrale of perifere zenuwstelsel, waarvan ze een complicatie zijn.

Het elimineren van functiestoornissen van de ledematen als gevolg van de ontwikkeling van verlamming of parese begint met het in de juiste positie plaatsen van de arm of het been. Voor de hand is deze positie een lichte flexie van het ellebooggewricht, extensie van het polsgewricht en een lichte flexie van de vingers; voor het been - matige flexie van het kniegewricht, dorsiflexie van de voet, waardoor deze niet doorzakt. Het been en de voet mogen niet naar buiten worden gedraaid.

Om de juiste positie van het ledemaat te behouden, worden zachte rollers (gemaakt van strak gedraaide watten bedekt met stof) of spalken van plastic materialen gebruikt. Het aangedane ledemaat mag echter niet geïmmobiliseerd blijven. Daarom beginnen ze vanaf de allereerste dagen met passieve gymnastiek - afwisselende flexie en extensie in de gewrichten van de pijnlijke arm of been. Deze gymnastiek kan door de patiënt zelf worden gedaan, die nauwkeurige instructies heeft gekregen van een zorgverlener, vooral als de arm verlamd is.

Herstel van bewegingen wordt ook vergemakkelijkt door oefeningen waarbij de patiënt tegelijkertijd het gezonde en zieke ledemaat probeert te bewegen. Wanneer bewegingen verschijnen, moet u ernaar streven hun volume te vergroten. Elke dag moet de patiënt proberen minstens 1-2 cm meer te bewegen dan de dag ervoor.

Naarmate de spierkracht toeneemt, kun je ook oefeningen met matige belasting opnemen - een rubberen band, een expander, een rubberen bal voor handoefeningen. Alleen een dergelijke geleidelijke toename van de belasting leidt tot goede resultaten. Overhaast overgaan tot overdreven oefeningen is schadelijk en vertraagt ​​het herstel.

Het beweegprogramma wordt opgesteld door een fysiotherapiemethodoloog. Om beweging in zwakke ledematen te vergemakkelijken, worden orthopedische apparaten gebruikt.

Therapeutische oefeningen worden meestal gelijktijdig met massage, medicatie en fysiotherapie uitgevoerd.

Het voorkomen van verlamming bestaat voornamelijk uit het voorkomen van ziekten en verwondingen die door hun ontwikkeling gecompliceerd kunnen worden. Vaccinatie van kinderen tegen polio is bijzonder belangrijk. Als je in de productie met lood, arseen en kwik werkt, moet je de regels volgen