Paralýzy, parézy

Název: Obrna, paréza

Úplná ztráta volních pohybů se nazývá paralýza, částečná ztráta - paréza. S parézou, navzdory poklesu svalové síly, jsou možné pohyby v jednom nebo druhém objemu. Paralýza a paréza se vyvíjejí v důsledku onemocnění mozku a míchy, stejně jako periferních nervů. Je třeba je odlišit od omezení pohybů (kontraktur), ke kterým dochází v důsledku onemocnění a poranění kloubů, svalů a vazů. Ochrnutí způsobené poruchou prokrvení, zánětem nebo poraněním mozku a míchy se nazývá centrální. Jsou kombinovány s napětím ve svalech, které fixují postižené končetiny v určité poloze: obvykle pro paži - flexe a pro nohu - extenze. Paralýza způsobená onemocněním periferních nervů (zánět, trauma, otrava, například paralýza, olovo, arsen) nebo oblasti míchy, kde tyto nervy vycházejí, se nazývají periferní.

V těchto případech svaly ochabují, hubnou, končetina visí jako bič, uvolňují se klouby. Pokud k takové paralýze dojde v dětství, jako například u dětské obrny, pak postižená ruka nebo noha zakrní. Při pokročilé obrně se objevuje ztuhlost kloubů, což vede k nesprávnému postavení končetiny, a to často omezuje pohyb více než samotná obrna.

Pokud dojde k onemocnění hlavových nervů (zánět, trauma, intrakraniální krvácení), může dojít k paralýze obličejových svalů. Například při ochrnutí svalů oční bulvy má pacient dvojité vidění, při neuritidě lícního nervu se ztrácejí pohyby obličejových svalů na odpovídající polovině obličeje, poškození n. hypoglossus způsobuje ochrnutí n. svaly jazyka - pro pacienta je obtížné mluvit a jíst.

Léčba obrny se provádí pod dohledem a předpisem lékaře a obvykle začíná léčbou onemocnění oběhového systému a centrálního nebo periferního nervového systému, jejichž jsou komplikací.

Odstranění poruch funkce končetin v důsledku rozvoje ochrnutí nebo parézy začíná správným umístěním paže nebo nohy. Pro ruku je tato poloha mírná flexe v loketním kloubu, extenze v kloubu zápěstí a mírná flexe prstů; pro nohu - mírná flexe v kolenním kloubu, dorzální flexe nohy, zabraňující jejímu prohnutí. Noha a chodidlo by neměly být vytočené ven.

Pro udržení správné polohy končetiny se používají měkké válečky (z pevně kroucené vaty potažené látkou) nebo dlahy z umělých hmot. Postižená končetina by však neměla zůstat imobilizovaná. Proto od prvních dnů začínají pasivní gymnastiku - střídejte flexi a extenzi v kloubech bolavé paže nebo nohy. Tuto gymnastiku může provádět i sám pacient, který dostal přesné instrukce od zdravotníka, zvláště pokud je paže ochrnutá.

Obnovu pohybů usnadňují i ​​cvičení, při kterých se pacient snaží současně pohybovat zdravou a nemocnou končetinou. Když se objeví pohyby, měli byste se snažit zvýšit jejich objem. Každý den by se měl pacient snažit hýbat alespoň o 1-2 cm více než předchozí den.

S nárůstem svalové síly můžete zařadit i cviky s mírnou zátěží – gumička, expandér, gumový míček na cvičení rukou. Jen takové postupné zvyšování zátěže vede k dobrým výsledkům. Spěchání do přehnaných cvičení je škodlivé a zpomaluje regeneraci.

Cvičební program sestavuje metodik fyzikální terapie. Ortopedické pomůcky slouží k usnadnění pohybu u oslabených končetin.

Terapeutický tělocvik se obvykle provádí současně s masáží, léky a fyzioterapií.

Prevence obrny spočívá především v prevenci těch onemocnění a úrazů, které mohou být komplikovány jejich rozvojem. Zvláště důležité je očkování dětí proti dětské obrně. Ve výrobě, při práci s olovem, arsenem a rtutí, musíte dodržovat pravidla