Per un'ustione chimica agli occhi, quali gocce?

Un'ustione chimica agli occhi è un'emergenza che richiede cure mediche immediate. È importante pulire adeguatamente la mucosa dall'irritante per ottenere una guarigione completa in futuro. È necessario sapere come prestare correttamente il primo soccorso in caso di ustione agli occhi con sostanze chimiche, in modo da non peggiorare il danno.

Come puoi bruciarti gli occhi?

Molto spesso, durante il lavoro si verificano ustioni chimiche agli occhi. Puoi ferire la mucosa a casa se non segui le precauzioni di sicurezza quando usi prodotti chimici domestici, calce e ammoniaca. Anche se viene utilizzata una piccola quantità di sostanza, è necessario indossare guanti e occhiali di sicurezza speciali. Gli occhiali normali non aderiscono alla pelle e lasciano vie d'ingresso di sostanze irritanti.

Possono verificarsi ustioni agli occhi durante le estensioni delle ciglia. La colla utilizzata nel salone è fortemente irritante. Il contatto con esso provoca gonfiore, prurito, bruciore, arrossamento e dolore.

Le ustioni chimiche agli occhi sono una conseguenza comune dell'uso di gas spray per autodifesa. A contatto con una sostanza irritante può verificarsi blefarospasmo, cioè l'occhio si chiuderà bruscamente e non si aprirà. Di solito lo spasmo dura un'ora se l'occhio non viene lavato in tempo. Si consiglia di sbattere le palpebre per 5 minuti dopo il risciacquo per ripristinare la funzione muscolare.

Grado di ustione oculare

Quasi tutte le sostanze chimiche possono irritare le mucose degli occhi, ma a contatto con alcali e acidi forti si verificano gravi danni. Le ustioni da alcali si verificano più spesso, ma sono anche le più pericolose, soprattutto in caso di danni bilaterali. Spesso tali lesioni provocano danni alla vista.

La gravità di un'ustione chimica dipenderà dal volume, dalla temperatura e dalla concentrazione dell'irritante, dalla durata dell'esposizione e dal grado di penetrazione. In alcune circostanze, anche l'età della persona è importante: in generale, i bambini tendono ad avere ustioni più gravi.

Esistono quattro gradi di ustione oculare, ma il meccanismo di danno da alcali e acidi è diverso. La valutazione iniziale della gravità dell'ustione si basa sul grado di trasparenza corneale e sulla gravità dell'ischemia (sbiancamento).

Grado di bruciatura oculare:

1. Primo grado (prognosi favorevole). È caratterizzato dall'assenza di ischemia e dallo stato trasparente della cornea.
2. Secondo grado (buona prognosi). L'ischemia interessa un terzo del limbo, c'è annebbiamento della cornea, ma sono visibili dettagli dell'iride.
3. Terzo grado (prognosi ambigua). C'è opacizzazione dello stroma corneale, l'epitelio è completamente perso, l'ischemia da un terzo alla metà del limbo maschera i dettagli dell'iride.
4. Quarto grado (prognosi sfavorevole). L'ischemia colpisce la maggior parte del limbo e vi è una totale opacizzazione della cornea.

Inoltre, viene preso in considerazione il riempimento dei vasi limbari. Nel determinare il grado, vengono presi in considerazione anche l'entità della distruzione dell'epitelio corneale, la presenza di sintomi di congiuntivite, le condizioni del cristallino e dell'iride, nonché gli indicatori della pressione intraoculare.

Caratteristiche di ustioni con acidi e alcali

Le ustioni agli occhi dovute all'acido solforico non sono così pericolose come quelle dovute agli alcali. Ciò è dovuto al fatto che sull'occhio si forma una pellicola di proteine ​​coagulate quando la sostanza irritante reagisce con la mucosa. Il film non consente all'acido di penetrare in profondità nell'occhio, proteggendo l'occhio da danni profondi. Tuttavia, la coagulazione non protegge dalle complicazioni se un concentrato di acido nitrico e fluoridrico penetra negli occhi. Un'ustione da acido è caratterizzata da un forte dolore e talvolta anche da uno shock doloroso.

È interessante notare che quando l'occhio viene danneggiato dall'alcol, una persona avverte un forte dolore, ma si nota un danno minimo. Tuttavia, l’alcol può assorbire l’umidità dal fluido lubrificante e dal bulbo oculare, penetrando in profondità e danneggiando la cornea e il cristallino. Se lavato in modo tempestivo, non ci saranno conseguenze per la vista.

Le più pericolose sono le ustioni da alcali. In questo caso si verifica una grave disidratazione e distruzione cellulare. Gli alcali provocano la decomposizione delle strutture proteiche, si sviluppa la necrosi umida e quando la sostanza irritante penetra nel fluido intraoculare, le strutture profonde dell'occhio vengono colpite. Gli alcali possono raggiungere lo stroma corneale e il trabecolato. Di conseguenza, la cornea diventa torbida e la pressione intraoculare aumenta.

Sintomi comuni di un'ustione chimica

1. Deterioramento della vista. La diminuzione iniziale dell'acuità visiva è causata da difetti epiteliali, aumento della lacrimazione, annebbiamento e disagio. Anche con ustioni da moderate a gravi, la vista può essere preservata se l'opacità della cornea è lieve, ma col tempo si verificherà un grave deterioramento.
2. Frammenti dell'irritante negli archi del guscio esterno. Residui di corpi estranei sono visibili quando il gesso e altre sostanze solide irritanti entrano nell'occhio. I frammenti devono essere rimossi immediatamente, altrimenti continueranno a rilasciare tossine e ad aggravare il danno. Solo dopo aver pulito l'occhio inizia il naturale processo di recupero. Il carburo e la calce sono i più pericolosi perché si dissolvono nello strappo e provocano gravi danni. Se queste sostanze entrano in contatto non ritardare la detersione.
3. Aumento della pressione intraoculare. Un forte aumento della pressione si verifica a causa della deformazione e della contrazione delle fibre di collagene nella parte anteriore del bulbo oculare. Successivamente, l’aumento è associato all’infiammazione.
4. Processo infiammatorio nella congiuntiva. Anche con danni lievi, si nota gonfiore e arrossamento della mucosa. A volte, quando si verifica un'ustione, il colore della congiuntiva cambia (marrone se colpita dall'acido cromico, giallastra se esposta all'acido nitrico).
5. Ischemia perilimbale. In base al grado di sbiancamento si può fare una previsione sul ripristino della cornea, poiché le cellule germinali limbari ripristinano l'epitelio. L'ischemia grave indica un decorso sfavorevole del processo.
6. Nuvolosità. Se la cornea è trasparente, viene determinato un grado di danno pari a zero e se la cornea è completamente offuscata, viene determinato il quinto grado. La completa opacizzazione stromale rende impossibile l'esame della camera anteriore dell'occhio.
7. Difetti dell'epitelio corneale. Il danno alla cornea può essere espresso come cheratite puntata diffusa o completa assenza dell'epitelio. In quest'ultimo caso il difetto è scarsamente colorato con la fluoresceina e potrebbe non essere diagnosticato. Se il difetto epiteliale non è visibile durante l'esame iniziale, si consiglia un tempestivo riesame.
8. Perforazione corneale. Il sintomo compare pochi giorni dopo una grave ustione oculare, quando diminuisce la capacità della cornea di rigenerarsi.
9. Infiammazione nella regione anteriore. La reazione può colpire singole cellule o avere una forma fibrinoide pronunciata. L'infiammazione è più pronunciata quando gli alcali entrano negli occhi, poiché queste sostanze possono penetrare in profondità nelle strutture.
10. Cicatrici o altri danni alla congiuntiva e alle palpebre. Il sintomo può essere un problema se la cicatrizzazione impedisce la chiusura della fessura palpebrale.

Cosa fare in caso di ustione chimica agli occhi

Prima di prestare il primo soccorso, è necessario trasferire la vittima in una stanza buia per ridurre al minimo l'effetto della luce sugli occhi e alleviare il dolore. I rimedi popolari per le ustioni chimiche agli occhi sono inefficaci e alcuni possono essere pericolosi. Non lavarsi gli occhi con tè o infusi di erbe. Non è consigliabile rifiutare l'aiuto dei medici a favore della medicina tradizionale.

Pronto soccorso per un'ustione chimica agli occhi:

1. I resti della sostanza vengono rimossi dalle palpebre con un batuffolo di cotone.
2. Gli occhi vengono sciacquati abbondantemente sotto l'acqua corrente per 15 minuti. Si consiglia di lavare ulteriormente le ustioni alcaline con una soluzione di acido borico al 2% e le ustioni acide con una soluzione di soda.
3. Se il dolore è intenso, al paziente deve essere somministrato un antidolorifico efficace.
4. Instillare una soluzione al 4% di novocaina o lidocaina o una soluzione allo 0,2% di cloramfenicolo.
5. Utilizzare un disinfettante (Levomicetina 0,25%, Sebizone, Albucid-sodico, Acetopt, Ophthalmite, Gentamicina gocce).

Il risciacquo dovrebbe durare più di 15 minuti. È possibile utilizzare acqua pulita, soluzione di cloruro di sodio (0,9%) o una soluzione debole di permanganato di potassio. Se non è possibile utilizzare una soluzione speciale, è possibile utilizzare l'acqua del rubinetto. La potenziale infezione a lungo termine non è pericolosa quanto l'avvelenamento a lungo termine dovuto ai resti della sostanza irritante.

Trattamento delle ustioni chimiche agli occhi

L'intero processo di trattamento di un'ustione chimica può includere sia metodi conservativi che chirurgici. La cosa principale è preservare la vista. I pazienti con gravi ustioni devono essere ricoverati immediatamente in ospedale. In caso di danni di grado I e II, si consiglia di consultare un medico dopo aver prestato il primo soccorso e seguire tutte le raccomandazioni a casa.

Fasi del trattamento per danni chimici agli occhi:

1. Rimozione dell'irritante. Il passo più importante nelle cure di emergenza per le ustioni chimiche è un abbondante risciacquo. Se possibile, l'occhio dovrebbe essere anestetizzato prima del risciacquo. L'anestesia locale riduce il dolore e il blefarospasmo. Si consiglia di utilizzare una soluzione tampone sterile (normale soluzione fisiologica o soluzione di Ringer).
2. Controllo del processo infiammatorio. Al momento del danno vengono rilasciati mediatori dell'infiammazione che provocano la necrosi. Questo processo inibisce la riepitelizzazione e aumenta il rischio di ulcere e perforazione corneale. È possibile interrompere l'infiammazione con l'aiuto di steroidi locali; viene inoltre prescritto citrato o acido ascorbico. Per inibire la collagenosi e prevenire le ulcere, talvolta viene utilizzata l'acetilcisteina al 10% o al 20%.
3. Accelerazione della rigenerazione. L'epitelizzazione completa inizia solo dopo che la sostanza irritante è stata rimossa dall'occhio. Il danno chimico provoca un aumento temporaneo della produzione lacrimale e una diminuzione della produzione lacrimale futura, quindi è importante utilizzare creme idratanti per la guarigione. L'acido ascorbico aiuta a ripristinare la struttura del collagene e ad accelerare la rigenerazione della cornea. In alcuni casi si consiglia di indossare lenti per bendaggi terapeutici.

Poiché le ustioni chimiche agli occhi sono accompagnate da un forte dolore, alla vittima vengono prescritti potenti anestetici. Inoltre, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori e farmaci che prevengono la formazione di aderenze. Il trattamento delle ustioni inizia solitamente con la vaccinazione contro il tetano.

Glucocorticosteroidi

Se durante un'ustione si sviluppa una grave infiammazione, i medici prescrivono glucocorticosteroidi:

1. Dicaine. I colliri con leocaina e cloruro di sodio hanno un effetto anestetico locale, alleviano il dolore e preparano la cavità prima dell'intervento chirurgico. Il dosaggio è determinato dal grado di ustione.
2. Ciprofloxacina. Il farmaco oftalmico è disponibile sotto forma di gocce o unguento, ma in caso di ustione si consiglia l'uso di una soluzione. La ciprofloxacina ha effetti antibatterici e antinfiammatori. Il farmaco viene instillato ogni 15 minuti per le prime 6 ore, poi ogni mezz'ora il giorno successivo. Nei giorni 3-14 l'intervallo viene aumentato a 4 ore. La ciprofloxacina è consentita solo nei pazienti di età superiore a 1 anno.
3. Atropina. Per le ustioni chimiche agli occhi, questo rimedio aiuta a ridurre il dolore e prevenire le aderenze. Il principio attivo è atropina solfato. Il farmaco viene instillato tre volte al giorno, 1-2 gocce.
4. Diacarb. Il farmaco in compresse è prescritto per l'aumento della pressione intraoculare. L'efficacia di Diacarb è dovuta al contenuto di acetazolamide, magnesio stearato, povidone, croscarmellosa sodica e altre sostanze. Di solito viene prescritta una compressa 3-4 volte al giorno. Diacarb è controindicato nel diabete mellito, nell'insufficienza epatica e renale acuta, nell'uremia, nell'iponatremia, nell'acidosi metabolica, nell'ipokaliemia, nel primo trimestre di gravidanza e durante l'allattamento. Il farmaco è prescritto a pazienti di età superiore a 3 anni.
5. Prednisolone. Questo glucocorticosteroide viene assunto solo con il permesso di un medico. Di solito viene prescritta una compressa al giorno. Il prednisolone è controindicato per le infezioni fungine.

Sebbene le ustioni chimiche richiedano un trattamento di emergenza, la prognosi è spesso buona. Se il danno non ha interessato le strutture profonde dell'occhio e le misure adeguate sono state adottate in modo tempestivo e corretto, sarà assicurata la conservazione della vista. In alcuni casi, anche un aiuto immediato non impedisce la formazione di un pugno nell'occhio. Anche dopo il successo del trattamento, possono rimanere delle cicatrici che influenzano la qualità della vista.

Allevia il dolore causato dalle ustioni agli occhi

Una grave ustione chimica non si verifica senza dolore intenso e prolungato. Nella fase iniziale, vengono spesso utilizzati analgesici orali. Lo spam del muscolo ciliare può essere indebolito con l'aiuto di farmaci cicloplegici.

Prevenzione dell'infezione secondaria

Se l'ustione ha danneggiato gravemente l'epitelio corneale, aumenta il rischio di infezione. Nella fase iniziale della terapia, vengono prescritti antibiotici per la profilassi. Lesioni corneali minori e profonde possono essere trattate con colla oculare al cianoacrilato.

Monitoraggio della pressione intraoculare

Se durante un'ustione si osservano livelli di pressione elevati, vengono prescritti bloccanti della produzione di fluido intraoculare. Tali farmaci sono indicati sia nella fase iniziale del trattamento che durante la terapia riabilitativa tardiva. Quando la pressione intraoculare elevata persiste anche con l'uso di agenti antipertensivi, è necessario un intervento chirurgico (antiglaucoma penetrante o intervento chirurgico con shunt o dispositivi valvolari).

Trattamento chirurgico delle ustioni oculari e possibili complicanze

Se i metodi conservativi sono inefficaci, viene eseguito il trattamento chirurgico delle conseguenze dell'ustione. A seconda delle complicazioni, vengono utilizzate diverse tecniche.

Il trattamento chirurgico per un'ustione oculare può includere:

1. asportazione parziale di aree di necrosi della congiuntiva o della superficie corneale;
2. copertura temporanea con membrana amniotica;
3. trapianto di cellule limbari o cellule epiteliali corneali in coltura;
4. rimozione della fusione della congiuntiva delle palpebre con il bulbo oculare (simblefaron).

Per accelerare la riabilitazione si ricorre alla cheratoplastica penetrante o parziale e alla cheratoprotesi. Se si verifica una cataratta, viene estratta.

Le complicazioni primarie di un'ustione chimica comprendono congiuntivite, erosione corneale, gonfiore o annebbiamento, aumento acuto della pressione intraoculare e fusione della cornea. Le complicanze secondarie sono generalmente più varie.

Possibili conseguenze di un'ustione chimica agli occhi:

1. glaucoma;
2. cataratta;
3. cicatrici della congiuntiva;
4. ulcere corneali;
5. assottigliamento e lacrimazione della cornea;
6. distruzione della superficie corneale;
7. opacizzazione e vascolarizzazione;
8. subatrofia dell'occhio.

La misura principale per prevenire ustioni è seguire le precauzioni di sicurezza quando si lavora con prodotti chimici domestici e nella produzione in cui vengono utilizzati prodotti chimici. È importante prestare attenzione e indossare occhiali di sicurezza.

Possono verificarsi ustioni agli occhi in varie situazioni, ad esempio quando non vengono seguite le precauzioni di sicurezza per la saldatura. Se si verifica un danno alla mucosa dell'occhio, i pazienti lamentano dolore e sensazione di bruciore. C'è anche arrossamento della cornea, diminuzione della trasparenza dei tessuti e deterioramento della funzione visiva.

Se si nota una lesione, il primo passo è consultare un medico. Dopo aver consultato un oftalmologo, alla vittima verrà prescritto un trattamento appropriato per un'ustione agli occhi. Molto spesso, i pazienti devono utilizzare diversi tipi di gocce progettate per disinfettare e accelerare i processi di recupero.

Revisione dei colliri per il trattamento delle ustioni

Per evitare le conseguenze delle ustioni agli occhi, è necessario seguire il corso del trattamento prescritto dal medico. Nella maggior parte dei casi vengono prescritti diversi gruppi di farmaci. Ognuno di essi agisce in modo diverso sulla zona interessata. Alcuni disinfettano solo la mucosa, altri hanno un effetto antinfiammatorio. Pertanto, per eliminare i sintomi spiacevoli, di solito vengono prescritti non uno, ma diversi tipi di gocce. A seconda della loro funzione possono essere suddivisi nelle seguenti categorie:

1. farmaci che alleviano il gonfiore dei tessuti ed eliminano i processi infiammatori. Ciò include farmaci come Visin, Octilia, Visoptic. È necessario instillare 1 goccia fino a tre volte al giorno per 2 – 3 giorni. Con l'uso regolare, i pazienti avvertono sensazione di bruciore, gonfiore e arrossamento;
2. antidolorifici, ad esempio, lidocaina, novocaina, alcaina. Vengono utilizzati un po' meno spesso, fino a 2 volte al giorno. La durata del trattamento non deve superare i 2 giorni. Durante questo periodo, le gocce faranno fronte al dolore, poiché agiscono sui recettori della mucosa. Se dopo la sospensione dell'uso il dolore ritorna, il medico curante può decidere di proseguire il ciclo;
3. il gruppo successivo sono i farmaci con effetto antibatterico, come levofloxacina, gentamicina, ecc. La durata di utilizzo raggiunge una settimana. In questo momento è necessario applicare i prodotti fino a 5 volte al giorno. Principalmente impediscono all'infezione di penetrare nei tessuti colpiti e contribuiscono anche ad accelerare il recupero e a ridurre il dolore;
4. L'ultima categoria di gocce è antinfiammatoria. Gli oftalmologi nella maggior parte dei casi prescrivono Prenacid, Diclofenac, ecc. I farmaci aiutano a prevenire le complicanze e accelerano anche la rigenerazione dei tessuti eliminando i processi infiammatori.

Consideriamo diversi farmaci che vengono spesso utilizzati nel trattamento delle ustioni delle mucose, nonché per eliminare altre patologie oftalmiche:

1. Visine. Questo è un rimedio topico che elimina efficacemente gonfiore e arrossamento. La sua azione si basa sulla costrizione dei vasi sanguigni, quindi il risultato dopo l'uso si verifica nel più breve tempo possibile. Entro un minuto il paziente nota un miglioramento delle sue condizioni. Tuttavia, l'effetto non dura a lungo, in media 6 ore, dopo le quali il farmaco dovrà essere nuovamente instillato. Visine non deve essere utilizzato per lunghi periodi di tempo poiché potrebbe peggiorare il problema. L'applicazione può durare 3-4 giorni, dopodiché è necessario fare una pausa;
2. Proculin è una soluzione con una vasta gamma di applicazioni. La sua azione si basa anche sull'effetto vasocostrittore. Per analogia con Visin, il farmaco consente di alleviare rapidamente il dolore e ripristinare la chiarezza della vista. Il risultato però è di breve durata e l’instillazione dovrà essere ripetuta dopo qualche ora. Il corso del trattamento non dovrebbe durare più di 3 giorni per evitare complicazioni;
3. Visoptic è un'altra popolare soluzione vasocostrittrice. L'effetto si verifica pochi minuti dopo l'instillazione negli occhi e dura fino a 8 ore. La composizione delle gocce consente di eliminare rapidamente il gonfiore, eliminare il rossore e la sensazione di bruciore.

È importante ricordare che i farmaci vasocostrittori non curano, ma alleviano solo i sintomi acuti per un po'. Pertanto, devono essere utilizzati in combinazione con altri mezzi.

Caratteristiche dell'applicazione

Solo un medico può prescrivere farmaci adeguati che non danneggino le cellule della retina. La gravità del danno oculare del paziente determina l'uso specifico di determinati agenti.

Se si verifica un'ustione, è necessario instillare un collirio sulla mucosa, tirando leggermente la palpebra. In genere sono necessarie fino a 2 gocce per ciascun occhio. La mucosa deve essere trattata 2 – 3 volte al giorno. Tuttavia, il metodo specifico di applicazione dipende dalle condizioni della vittima e dal tipo di farmaci. Molto spesso, le gocce vengono utilizzate per non più di 4 giorni. Il medico può prescrivere un diverso ciclo di trattamento.

Una parte significativa dei farmaci è controindicata per l'uso nei bambini di età inferiore a 7 anni. Per loro vengono prodotti altri tipi di prodotti, il cui dosaggio dei principi attivi è molto più basso.

In quali fasi di un'ustione si possono usare le gocce?

I medici prescrivono farmaci anche nei casi più gravi. Svolgono funzioni di disinfezione e rigenerazione dei tessuti, anche in caso di gravi danni alla mucosa. Tuttavia, non ha senso usare gocce per le ustioni retiniche nell'ultimo, quarto stadio. In questo caso, il danno è così esteso che è necessario un trattamento complesso.

L'efficacia dei farmaci è stata dimostrata per le lesioni di stadio 1 e 2. In questi casi, affrontano il compito. Nella fase 3 è necessaria una terapia seria e la vittima non può far fronte da sola all'uso delle gocce.

I medicinali destinati all'instillazione mostrano buoni risultati per le ustioni di 1o e 2o grado degli organi visivi. In presenza di danni più gravi il loro utilizzo è praticamente privo di significato. Le fasi 3 e 4 richiederanno un approccio integrato. Il corso dei farmaci deve essere scelto dal medico curante.

Gli occhi sono gli organi umani più sensibili alle influenze esterne. Qualsiasi contatto aggressivo delle delicate strutture oculari con sostanze chimiche, vapore, oggetti caldi, fuoco, radiazioni ultraviolette porta a gravi danni e spesso a conseguenze disastrose. Pertanto, è importante sapere come proteggere gli organi visivi e come fornire il primo soccorso per vari tipi di ustioni oculari.

Cause e classificazione

Per lo più, gli occhi soffrono di ustioni chimiche e termiche, poiché quasi tutte le persone interagiscono quotidianamente con i prodotti chimici domestici, che includono vari prodotti chimici. Un utilizzo imprudente dei detergenti per idraulici o dei detersivi per il bucato può provocare ustioni chimiche. E un danno termico può facilmente verificarsi durante una cottura imprudente. Gocce di olio caldo o grasso o vapore che penetrano nella mucosa dell'occhio provocano un'ustione termica. Il danno da radiazioni è molto meno comune.

A seconda di cosa ha causato l'ustione, si distinguono i seguenti tipi di lesioni:

1. Termico. Si sviluppano a seguito dell'esposizione a temperature elevate a causa di schizzi caldi di grasso che entrano negli occhi durante la cottura, esposizione al vapore, scintille di fuochi d'artificio, ecc. La pelle della palpebra, della congiuntiva e della cornea è più spesso danneggiata dagli effetti termici ed è meno probabile che si verifichino ustioni alle strutture oculari più profonde.
2. Chimico. Danni simili sono causati da alcali e acidi. Portare alla morte delle cellule direttamente esposte. Tra gli acidi che più spesso danneggiano gli occhi delle persone ci sono l'acido solforico, cloridrico e acetico. Fanno parte di molti prodotti chimici domestici. Quando viene colpita dall'acido, la proteina nella mucosa dell'occhio si accartoccia e impedisce alla sostanza chimica di penetrare negli strati più profondi. Gli alcali penetrano nelle strutture oculari, distruggono le cellule e contribuiscono allo sviluppo della necrosi umida. Differiscono nella durata dell'azione della sostanza dannosa. Penetra gradualmente attraverso i tessuti superficiali dal sito del danno agli strati più profondi. Tra gli alcali, le ustioni sono spesso causate da potassio, magnesio, idrossido di sodio, calce e ammoniaca.
3. Radiazione. Causato dall'esposizione prolungata o improvvisa degli occhi ai raggi ultravioletti (onde corte) o infrarossi (onde lunghe). Il danno si chiama elettrooftalmia. La luce ultravioletta provoca ustioni alla pelle, alla cornea e alla congiuntiva. Le onde lunghe penetrano facilmente nella cornea e danneggiano la retina. Le ustioni ultraviolette possono verificarsi in seguito all'abbandono improvviso dell'oscurità in un luogo ben illuminato o durante l'osservazione di un'eclissi solare senza una protezione adeguata. Molto spesso, i raggi a onde lunghe feriscono gli occhi delle persone che lavorano con la saldatura.

Sintomi

Quando si verificano ustioni agli occhi, le cellule dei tessuti muoiono, causando la comparsa di coaguli di sangue nei capillari e perdite di plasma nei tessuti circostanti.

Tutti i tipi di ustioni sono accompagnati da sintomi simili:

1. gonfiore della cornea, congiuntiva;
2. forte dolore agli occhi;
3. arrossamento della pelle delle palpebre e del bulbo oculare;
4. fotofobia;
5. cambiamenti nei campi visivi;
6. lacrimazione;
7. aumento o diminuzione della pressione oculare;
8. diminuzione dell'acuità visiva;
9. opacità corneale;
10. blefarospasmo, in cui è difficile aprire le palpebre.

Primo soccorso

In caso di ustioni agli occhi è importante prestare il primo soccorso alla persona il più rapidamente possibile. La preservazione della vista spesso dipende da questo.

Il primo soccorso si riduce a quanto segue:

1. rimuovere le sostanze dannose residue utilizzando un batuffolo di cotone sterile;
2. sciacquare gli occhi con acqua pulita o soluzione salina da una siringa grande per 15 minuti (se l'ustione è causata da un alcali, il risciacquo viene effettuato con una soluzione di acido borico al 2%. In caso di esposizione agli acidi, per il risciacquo viene utilizzata una soluzione di soda );
3. instillazione di una soluzione di novocaina, lidocaina (4%) o levomicetina (0,2%). Puoi usare Acetopt, Sofradex. È meglio eseguire la procedura in una stanza buia, poiché l'instillazione è molto dolorosa.

Gruppi di farmaci

Le misure terapeutiche per tutti i tipi di ustioni sono abbastanza simili, solo le dosi e la durata del ciclo terapeutico differiscono a seconda del grado di danno alle strutture oculari.

Nella tabella sono riportati i principali gruppi di farmaci utilizzati per le ustioni agli occhi.

È obbligatorio utilizzare gocce contenenti D-pantenolo. Questo componente accelera significativamente i processi rigenerativi dei tessuti danneggiati e quindi il periodo di recupero richiede meno tempo. I preparati che contengono pantenolo sono Korneregel, Vitaglicano.

Gocce consigliate per diversi tipi di ustioni

Per qualsiasi tipo di ustione, è importante alleviare il dolore e impedire che l'infezione penetri nel tessuto interessato.

Per ustioni termiche

Per i danni termici, è possibile utilizzare le seguenti gocce:

1. Inocaina. Il principio attivo è benossinato cloridrato. Anestetico locale che blocca le terminazioni nervose.
2. Visottico. Elimina fotofobia, prurito, bruciore, lacrimazione, gonfiore.
3. Okomistina. Un antisettico che forma una pellicola protettiva sui tessuti danneggiati.
4. Prokulin. Allevia il gonfiore, il dolore, ha un effetto vasocostrittore.

Come parte della terapia complessa per i danni da ustione agli occhi, viene prescritta Emoxipin, che aiuta a ripristinare il metabolismo energetico nei tessuti e accelera la loro guarigione, rafforza i vasi sanguigni, ripristina la circolazione sanguigna e stimola i processi di rigenerazione.

Per ustioni da radiazioni

Le ustioni da radiazioni vengono trattate con le seguenti gocce:

1. Corticosteroidi. Idrocortisone, Desametasone, che aiutano ad eliminare il gonfiore locale.
2. Lidocaina. La soluzione contiene cloruro di sodio e benzalconio, lidocaina cloridrato. Prescritto per ustioni oculari per ridurre la sensibilità dei tessuti.
3. Derinat. Gocce con effetto immunomodulatore. Aiutano a rigenerare rapidamente le aree ferite, prevenendo la comparsa di cicatrici.
4. Flossale. Gocce con azione antibatterica. Previene l'infezione dei tessuti danneggiati.
5. Tsiprolet. Gocce antimicrobiche per un'ampia gamma di applicazioni. In caso di ustioni agli occhi, vengono instillati 5 volte al giorno, 2 gocce in ciascun occhio.
6. Levomicetina (principio attivo cloramfenicolo) agisce contro la maggior parte dei batteri gram-positivi e gram-negativi.

Gocce per ustioni chimiche

Una soluzione all'1% di Dicaine aiuta con ustioni agli occhi di origine chimica. Si tratta di un anestetico locale che contiene cloruro di sodio e leocaina, che riducono la sensibilità dei canali del sodio attraverso i quali vengono trasmessi gli impulsi del dolore. Le gocce riducono il dolore e hanno un effetto anestetico locale.

Viene utilizzata l'atropina. Il principio attivo delle gocce è l'atropina solfato. Aiuta ad alleviare il dolore e prevenire le aderenze.

Aiuta anche la ciprofloxacina, che ha effetti antinfiammatori e antibatterici.

Previsione

La prognosi per una persona che ha ricevuto un'ustione agli occhi dipenderà dal trattamento tempestivo. La maggior parte delle ustioni superficiali scompaiono senza lasciare traccia. Il danno moderato e grave è irto di cicatrici sulle palpebre, sviluppo di cataratta e morte del bulbo oculare. I danni da radiazioni che colpiscono la retina spesso portano alla perdita della vista.