Gözün kimyəvi yanması üçün hansı damcılar?

Kimyəvi göz yanığı təcili tibbi yardım tələb edən təcili bir vəziyyətdir. Gələcəkdə tam şəfa əldə etmək üçün qıcıqlandırıcının selikli qişasını düzgün şəkildə təmizləmək vacibdir. Zərərləri pisləşdirməmək üçün kimyəvi maddələrlə göz yanığı üçün ilk yardımı necə düzgün təmin edəcəyinizi bilməlisiniz.

Gözlərini necə yandıra bilərsən?

Çox vaxt gözlərdə kimyəvi yanıqlar iş yerində baş verir. Məişət kimyəvi maddələrdən, əhəngdən və ammonyakdan istifadə edərkən təhlükəsizlik tədbirlərinə əməl etməsəniz, evdə selikli qişaya zərər verə bilərsiniz. Az miqdarda maddə istifadə olunsa belə, əlcək və xüsusi qoruyucu eynək taxılmalıdır. Adi eynəklər dəriyə yapışmır və qıcıqlandırıcıların daxil olması üçün yollar buraxır.

Kirpik uzatma zamanı göz yanıqları baş verə bilər. Salonda istifadə olunan yapışqan güclü qıcıqlandırıcıdır. Onunla təmasda şişlik, qaşınma, yanma, qızartı və ağrıya səbəb olur.

Gözün kimyəvi yanıqları özünümüdafiə üçün qaz spreyindən istifadənin ümumi nəticəsidir. Qıcıqlandırıcı ilə təmasda olduqda, blefarospazm baş verə bilər, yəni göz birdən bağlanacaq və açılmayacaq. Göz vaxtında yuyulmazsa, adətən spazm bir saat davam edir. Əzələ funksiyasını bərpa etmək üçün durulamadan sonra 5 dəqiqə göz qırpmaq məsləhətdir.

Gözün yanma dərəcəsi

Demək olar ki, bütün kimyəvi maddələr gözün selikli qişasını qıcıqlandıra bilər, lakin güclü qələvilər və turşularla təmasda ciddi zədələnmələr baş verir. Alkali yanıqları ən çox baş verir, lakin onlar da ən təhlükəlidir, xüsusən də ikitərəfli zədələnmə ilə. Çox vaxt belə xəsarətlər görmə qabiliyyətinin pozulması ilə nəticələnir.

Kimyəvi yanığın şiddəti qıcıqlandırıcının həcmindən, temperaturundan və konsentrasiyasından, məruz qalma müddətindən və nüfuzetmə dərəcəsindən asılı olacaq. Bəzi hallarda, insanın yaşı da vacibdir: ümumiyyətlə, uşaqlar daha ağır yanıqlara meyllidirlər.

Göz yanmasının dörd dərəcəsi var, lakin qələvilər və turşular tərəfindən zədələnmə mexanizmi fərqlidir. Yanıqların şiddətinin ilkin qiymətləndirilməsi buynuz qişanın şəffaflıq dərəcəsinə və işemiyanın şiddətinə (blanching) əsaslanır.

Göz yanmasının dərəcəsi:

1. Birinci dərəcə (əlverişli proqnoz). İşemiyanın olmaması və buynuz qişanın şəffaf vəziyyəti ilə xarakterizə olunur.
2. İkinci dərəcə (yaxşı proqnoz). İşemiya limbusun üçdə birinə təsir edir, buynuz qişanın buludlanması var, lakin irisin detalları görünür.
3. Üçüncü dərəcə (qeyri-müəyyən proqnoz). Kornea stromasının buludlanması var, epiteliya tamamilə itirilir, limbusun üçdə birindən yarısına qədər işemiya irisin detallarını maskalayır.
4. Dördüncü dərəcə (pis proqnoz). İşemiya limbusun çox hissəsini təsir edir və buynuz qişanın tam şəffaflığı var.

Bundan əlavə, limbal damarların doldurulması nəzərdə tutulur. Dərəcəni təyin edərkən buynuz qişanın epitelinin məhv olma dərəcəsi, konjonktivit əlamətlərinin olması, lensin və irisin vəziyyəti, həmçinin göz içi təzyiqinin göstəriciləri də nəzərə alınır.

Turşu və qələvilərlə yanıqların xüsusiyyətləri

Kükürd turşusundan göz yanığı qələvi kimi təhlükəli deyil. Bu, qıcıqlandırıcının selikli qişa ilə reaksiya verdiyi zaman gözdə laxtalanmış zülal filminin əmələ gəlməsi ilə əlaqədardır. Film turşunun gözün dərinliyinə nüfuz etməsinə imkan vermir, gözü dərin zədələrdən qoruyur. Bununla belə, azot və hidrofluorik turşuların konsentratı gözlərə daxil olarsa, laxtalanma komplikasiyadan qorunmur. Turşu yanması şiddətli ağrı, bəzən hətta ağrılı şok ilə xarakterizə olunur.

Maraqlıdır ki, göz spirtlə zədələndikdə, bir adam şiddətli ağrı yaşayır, lakin minimal zərər qeyd olunur. Bununla belə, spirt sürtkü mayesi və göz almasının nəmini udaraq buynuz qişaya və lensə dərindən nüfuz edərək zədələyə bilər. Vaxtında yuyularsa, görmə üçün heç bir nəticə olmayacaqdır.

Ən təhlükəlisi qələvi yanıqlardır. Bu vəziyyətdə güclü susuzlaşdırma və hüceyrə məhvi var. Qələvilər protein strukturlarının parçalanmasına səbəb olur, yaş nekroz inkişaf edir və qıcıqlandırıcı göz içi mayesinə daxil olduqda, gözün dərin strukturları təsirlənir. Qələvi kornea stromasına və trabekulyar şəbəkəyə çata bilər. Nəticədə buynuz qişa bulanıqlaşır və göz içi təzyiqi artır.

Kimyəvi yanıqların ümumi simptomları

1. Görmə qabiliyyətinin pisləşməsi. Görmə kəskinliyinin ilkin azalması epiteliya qüsurları, artan lakrimasiya, bulanıqlıq və narahatlıqdan qaynaqlanır. Orta və ağır yanıqlarda belə, buynuz qişanın buludlanması az olarsa, görmə qorunub saxlanıla bilər, lakin zaman keçdikcə ciddi pisləşmə baş verəcəkdir.
2. Xarici qabığın tağlarında qıcıqlandırıcının fraqmentləri. Gips və digər bərk qıcıqlandırıcılar gözə daxil olduqda, yad maddələrin qalıqları görünür. Parçalar dərhal çıxarılmalıdır, əks halda onlar toksinləri buraxmağa davam edəcək və zərərləri daha da pisləşdirəcəklər. Yalnız gözü təmizlədikdən sonra təbii bərpa prosesi başlayır. Karbid və əhəng ən təhlükəlidir, çünki onlar yırtıqda həll olunur və ciddi zərər verir. Bu maddələr təmasda olarsa, təmizləməni təxirə salmayın.
3. Göz içi təzyiqinin artması. Təzyiqdə kəskin artım göz almasının ön hissəsindəki kollagen liflərinin deformasiyası və büzülməsi səbəbindən baş verir. Sonradan artım iltihabla əlaqələndirilir.
4. Konyunktivada iltihablı proses. Yüngül zədələnmə ilə belə, selikli qişanın şişməsi və qızartı qeyd olunur. Bəzən yanıq baş verdikdə konyunktivanın rəngi dəyişir (xrom turşusu ilə zədələndikdə qəhvəyi, nitrat turşusuna məruz qaldıqda sarımtıl olur).
5. Perilimbal işemiya. Ağartma dərəcəsindən asılı olaraq, buynuz qişanın bərpası barədə proqnoz vermək olar, çünki limbal cücərti hüceyrələri epiteli bərpa edir. Şiddətli işemiya prosesin əlverişsiz gedişini göstərir.
6. Buludluluq. Buynuz qişa şəffafdırsa, zədələnmənin sıfır dərəcəsi, buynuz qişa tamamilə bulanıq olduqda isə beşinci dərəcə müəyyən edilir. Tam stromal opafikasiya gözün ön kamerasının müayinəsini qeyri-mümkün edir.
7. Kornea epitelinin qüsurları. Buynuz qişanın zədələnməsi diffuz nöqtəli keratit və ya epitelin tam olmaması ilə ifadə edilə bilər. Sonuncu halda, qüsur flüoresan ilə zəif boyanır və diaqnoz qoyulmaya bilər. İlkin müayinə zamanı epiteliya qüsuru görünməzsə, təcili təkrar müayinə tövsiyə olunur.
8. Kornea perforasiyası. Simptom, gözün şiddətli yanmasından bir neçə gün sonra, buynuz qişanın bərpası qabiliyyəti azaldıqda görünür.
9. Ön bölgədə iltihab. Reaksiya tək hüceyrələrə təsir edə bilər və ya aydın fibrinoid formaya malik ola bilər. Alkali gözə daxil olduqda iltihab daha aydın görünür, çünki bu maddələr strukturlara dərindən nüfuz edə bilir.
10. Konjonktiva və göz qapaqlarında çapıq və ya digər zədələnmə. Çapıqlanma palpebral çatın bağlanmasına mane olarsa, simptom problem ola bilər.

Gözünüzdə kimyəvi yanıq varsa nə etməli

İlk yardım göstərməzdən əvvəl, işığın gözlərə təsirini minimuma endirmək və ağrıları aradan qaldırmaq üçün qurbanı qaranlıq bir otağa köçürməlisiniz. Kimyəvi göz yanıqları üçün xalq müalicəsi təsirsizdir, bəziləri isə təhlükəli ola bilər. Gözlərinizi çay və ya bitki infuziyası ilə yumayın. Ənənəvi tibb lehinə həkimlərin köməyindən imtina etmək tövsiyə edilmir.

Gözün kimyəvi yanması zamanı ilk yardım:

1. Maddənin qalıqları pambıq çubuqla göz qapaqlarından çıxarılır.
2. Gözlər 15 dəqiqə axan su altında səxavətlə yuyulur. Qələvi yanıqların əlavə olaraq 2% bor turşusu məhlulu ilə, turşu yanıqlarının isə soda məhlulu ilə yuyulması tövsiyə olunur.
3. Şiddətli ağrı varsa, xəstəyə təsirli bir ağrı kəsici verilməlidir.
4. Novokain və ya lidokainin 4% məhlulu və ya 0,2% xloramfenikol məhlulu damcılatılır.
5. Dezinfeksiyaedici vasitələrdən istifadə edin (0,25% Levomycetin, Sebizone, Albucid-natrium, Acetopt, Ophthalmite, Gentamicin damcıları).

Durulama 15 dəqiqədən çox davam etməlidir. Təmiz su, natrium xlorid məhlulu (0,9%) və ya kalium permanganatın zəif bir həllindən istifadə edə bilərsiniz. Xüsusi bir həll istifadə etmək mümkün deyilsə, kran suyu istifadə edilə bilər. Uzun müddətdə potensial infeksiya qıcıqlandırıcının qalıqlarından uzunmüddətli zəhərlənmə kimi təhlükəli deyil.

Gözün kimyəvi yanıqlarının müalicəsi

Kimyəvi yanıqların müalicəsinin bütün prosesi həm konservativ, həm də cərrahi üsulları əhatə edə bilər. Əsas odur ki, görmə qabiliyyətini qorusun. Ağır yanıqları olan xəstələr təcili xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. I və II dərəcə zədələndikdə, ilk yardım göstərdikdən sonra həkimə müraciət etmək və evdə bütün tövsiyələrə əməl etmək məsləhətdir.

Gözün kimyəvi zədələnməsinin müalicəsi mərhələləri:

1. Qıcıqlandırıcının aradan qaldırılması. Kimyəvi yanıqlar üçün təcili yardımın ən vacib mərhələsi bolca durulamadır. Mümkünsə, yuyulmadan əvvəl göz anesteziya edilməlidir. Lokal anesteziya ağrı və blefarospazmı azaldır. Steril tampon məhlulundan (normal salin və ya Ringer məhlulu) istifadə etmək məsləhətdir.
2. İltihabi prosesə nəzarət. Zərər zamanı iltihab mediatorları sərbəst buraxılır, bu da nekroza səbəb olur. Bu proses yenidən epitelizasiyanı maneə törədir və xora və buynuz qişanın perforasiyası riskini artırır. Yerli steroidlərin köməyi ilə iltihabı dayandıra bilərsiniz, əlavə olaraq sitrat və ya askorbin turşusu təyin edilir. Kollagenozun qarşısını almaq və xoraların qarşısını almaq üçün bəzən 10% və ya 20% Asetilsistein istifadə olunur.
3. Regenerasiyanın sürətləndirilməsi. Tam epitelizasiya yalnız qıcıqlandırıcı gözdən çıxarıldıqdan sonra başlayır. Kimyəvi zərər gözyaşardıcı istehsalda müvəqqəti artıma və gələcəkdə gözyaşı istehsalının azalmasına səbəb olur, buna görə də şəfa üçün nəmləndiricilərdən istifadə etmək vacibdir. Askorbin turşusu kollagen strukturunu bərpa etməyə və buynuz qişanın bərpasını sürətləndirməyə kömək edir. Bəzi hallarda terapevtik sarğı linzalarının taxılması tövsiyə olunur.

Gözlərin kimyəvi yanıqları şiddətli ağrı ilə müşayiət olunduğundan, qurbana güclü anesteziklər təyin edilir. Bundan əlavə, antiinflamatuar dərmanlar və yapışmaların meydana gəlməsini maneə törədən dərmanlar istifadə olunur. Yanıqların müalicəsi adətən tetanus peyvəndi ilə başlayır.

Qlükokortikosteroidlər

Yanıq zamanı şiddətli iltihab inkişaf edərsə, həkimlər qlükokortikosteroidlər təyin edirlər:

1. Dicaine. Leokain və natrium xlorid ilə göz damcıları lokal anestezik təsir göstərir, ağrıları aradan qaldırır və əməliyyatdan əvvəl boşluğu hazırlayır. Dozaj yanıq dərəcəsi ilə müəyyən edilir.
2. Siprofloksasin. Oftalmik dərman damcı və ya məlhəm şəklində mövcuddur, lakin yanma halında bir həll istifadə etmək tövsiyə olunur. Siprofloksasin antibakterial və antiinflamatuar təsir göstərir. Dərman ilk 6 saat ərzində hər 15 dəqiqədən bir, ertəsi gün hər yarım saatdan bir damcılanır. 3-14-cü günlərdə interval 4 saata qədər artırılır. Siprofloksasin yalnız 1 yaşdan yuxarı xəstələrə icazə verilir.
3. Atropin. Gözlərin kimyəvi yanıqları üçün bu vasitə ağrıları azaltmağa və yapışmaların qarşısını almağa kömək edir. Aktiv tərkib hissəsi atropin sulfatdır. Dərman gündə üç dəfə, 1-2 damcı ilə damcılanır.
4. Diakarb. Tablet şəklində olan dərman göz içi təzyiqinin artması üçün təyin edilir. Diacarb-ın effektivliyi asetazolamid, maqnezium stearat, povidon, kroskarmelloza natrium və digər maddələrin tərkibinə bağlıdır. Adətən gündə 3-4 dəfə bir tablet təyin edilir. Diakarb diabetes mellitus, kəskin qaraciyər və böyrək çatışmazlığı, uremiya, hiponatremi, metabolik asidoz, hipokalemiya, hamiləliyin birinci trimestrində və laktasiya dövründə kontrendikedir. Dərman 3 yaşdan yuxarı xəstələrə təyin edilir.
5. Prednizolon. Bu qlükokortikosteroid yalnız həkim icazəsi ilə qəbul edilir. Adətən gündə bir tablet təyin edilir. Prednizolon mantar infeksiyaları üçün kontrendikedir.

Kimyəvi yanıqlar təcili müalicə tələb etsə də, proqnoz çox vaxt yaxşıdır. Zərər gözün dərin strukturlarına təsir etməsə və müvafiq tədbirlər vaxtında və düzgün aparılsa, görmə qabiliyyətinin qorunması təmin ediləcəkdir. Bəzi hallarda hətta təcili yardım da göz yarasının yaranmasına mane olmur. Uğurlu müalicədən sonra belə çapıqlar qala bilər və görmə keyfiyyətinə təsir edə bilər.

Göz yanıqlarından ağrının aradan qaldırılması

Uzun və şiddətli ağrı olmadan ciddi kimyəvi yanma baş vermir. İlkin mərhələdə ən çox oral analjeziklər istifadə olunur. Siliyer əzələlərin spamı sikloplejik dərmanların köməyi ilə zəiflədilə bilər.

İkincil infeksiyanın qarşısının alınması

Yanıq kornea epitelini ciddi şəkildə zədələyibsə, infeksiya riski artır. Terapiyanın ilkin mərhələsində profilaktika üçün antibiotiklər təyin edilir. Kiçik, dərin buynuz qişa zədələri siyanoakrilat göz yapışdırıcısı ilə müalicə edilə bilər.

Göz içi təzyiqinin monitorinqi

Yanıq zamanı yüksək təzyiq səviyyəsi müşahidə edilərsə, göz içi mayesinin istehsalının blokerləri təyin edilir. Bu cür dərmanlar həm müalicənin ilkin mərhələsində, həm də gec reabilitasiya terapiyası zamanı göstərilir. Yüksək göz içi təzyiqi hətta antihipertenziv dərmanların istifadəsi ilə davam etdikdə, cərrahi müdaxilə (penetran antiqlaukoma və ya şunt və ya klapan cihazları ilə cərrahiyyə) tələb olunur.

Göz yanıqlarının cərrahi müalicəsi və mümkün fəsadlar

Konservativ üsullar təsirsizdirsə, yanıq nəticələrinin cərrahi müalicəsi aparılır. Fəsadlardan asılı olaraq müxtəlif üsullardan istifadə olunur.

Göz yanığı üçün cərrahi müalicə aşağıdakıları əhatə edə bilər:

1. konjonktivanın və ya kornea səthinin nekroz sahələrinin qismən çıxarılması;
2. amniotik membran ilə müvəqqəti örtük;
3. limbal hüceyrələrin və ya mədəni buynuz qişanın epitel hüceyrələrinin transplantasiyası;
4. göz qapaqlarının konyunktivasının göz almasının (simblefaron) birləşməsinin çıxarılması.

Reabilitasiyanı sürətləndirmək üçün penetran və ya qismən keratoplastika və keratoprotez istifadə olunur. Katarakt yaranarsa, çıxarılır.

Kimyəvi yanığın ilkin fəsadlarına konjonktivit, buynuz qişanın eroziyası, şişkinlik və ya bulanıqlıq, göz içi təzyiqinin kəskin artması və buynuz qişanın əriməsi daxildir. İkinci dərəcəli ağırlaşmalar adətən daha müxtəlif olur.

Gözün kimyəvi yanmasının mümkün nəticələri:

1. qlaukoma;
2. katarakta;
3. konjonktivanın yara izləri;
4. buynuz qişanın xoraları;
5. buynuz qişanın incəlməsi və yırtılması;
6. kornea səthinin məhv edilməsi;
7. şəffaflaşma və vaskulyarizasiya;
8. gözün subatrofiyası.

Yanmaların qarşısını almaq üçün əsas tədbir məişət kimyəvi maddələrlə işləyərkən və kimyəvi maddələrdən istifadə olunan istehsalatda təhlükəsizlik tədbirlərinə riayət etməkdir. Ehtiyatlı olmaq və qoruyucu eynək taxmaq vacibdir.

Göz yanıqları müxtəlif vəziyyətlərdə, məsələn, qaynaq zamanı təhlükəsizlik tədbirlərinə əməl edilmədikdə baş verə bilər. Gözün selikli qişasının zədələnməsi baş verərsə, xəstələr ağrı və yanma hissindən şikayət edirlər. Həmçinin buynuz qişanın qızarması, toxumaların şəffaflığının azalması və görmə funksiyasının pisləşməsi var.

Bir zədə qeyd edilərsə, ilk addım həkimə müraciət etməkdir. Bir oftalmoloqla məsləhətləşdikdən sonra qurbana göz yanığı üçün müvafiq müalicə təyin ediləcək. Çox vaxt xəstələr bərpa proseslərini dezinfeksiya etmək və sürətləndirmək üçün hazırlanmış bir neçə növ damcı istifadə etməlidirlər.

Yanıq müalicəsi üçün göz damcılarının nəzərdən keçirilməsi

Göz yanıqlarının nəticələrinin qarşısını almaq üçün həkiminizin təyin etdiyi müalicə kursunu izləməlisiniz. Əksər hallarda bir neçə dərman qrupu təyin edilir. Onların hər biri təsirlənmiş ərazidə fərqli hərəkət edir. Bəziləri yalnız selikli qişanı dezinfeksiya edir, digərləri antiinflamatuar təsir göstərir. Buna görə də, xoşagəlməz simptomları aradan qaldırmaq üçün adətən bir deyil, bir neçə növ damcı təyin edilir. Funksiyalarından asılı olaraq onları aşağıdakı kateqoriyalara bölmək olar:

1. toxuma şişkinliyini aradan qaldıran və iltihablı prosesləri aradan qaldıran dərmanlar. Buraya Visin, Octilia, Visoptic kimi dərmanlar daxildir. Onları 2-3 gün ərzində gündə üç dəfəyə qədər 1 damcı damcılamaq lazımdır. Müntəzəm istifadəsi ilə xəstələr yanma hissi, şişlik və qızartı hiss edirlər;
2. ağrı kəsiciləri, məsələn, Lidokain, Novokain, Alcaine. Onlar bir az daha az istifadə olunur - gündə 2 dəfəyə qədər. Müalicə müddəti 2 gündən çox olmamalıdır. Bu müddət ərzində damcılar ağrının öhdəsindən gələcəklər, çünki onlar selikli qişanın reseptorlarına təsir göstərirlər. İstifadəsini dayandırdıqdan sonra ağrı geri qayıdırsa, iştirak edən həkim kursu davam etdirməyə qərar verə bilər;
3. növbəti qrup antibakterial təsiri olan dərmanlardır, məsələn, Levofloksasin, Gentamisin və s. İstifadə müddəti bir həftəyə çatır. Bu zaman məhsulları gündə 5 dəfəyə qədər tətbiq etmək lazımdır. Onlar, ilk növbədə, infeksiyanın təsirlənmiş toxumalara nüfuz etməsinin qarşısını alır, həmçinin sürətlənmiş bərpaya və ağrının azalmasına kömək edir;
4. Damcıların son kateqoriyası iltihab əleyhinədir. Oftalmoloqlar əksər hallarda Prenacid, Diklofenak və s. təyin edirlər. Dərmanlar fəsadların qarşısını almağa kömək edir, həmçinin iltihabi prosesləri aradan qaldıraraq toxuma bərpasını sürətləndirir.

Selikli qişaların yanıqlarının müalicəsində, həmçinin digər oftalmik patologiyaları aradan qaldırmaq üçün ən çox istifadə olunan bir neçə dərmanı nəzərdən keçirək:

1. Visine. Bu, şişkinliyi və qızartıları effektiv şəkildə aradan qaldıran aktual bir vasitədir. Onun hərəkəti qan damarlarının daralmasına əsaslanır, buna görə istifadədən sonra nəticə ən qısa müddətdə baş verir. Bir dəqiqə ərzində xəstə vəziyyətinin yaxşılaşdığını hiss edir. Bununla belə, təsir uzun sürmür - orta hesabla 6 saat, bundan sonra dərmanı yenidən damcılamaq lazımdır. Visine uzun müddət istifadə edilməməlidir, çünki bu, problemi daha da pisləşdirə bilər. Tətbiq 3-4 gün davam edə bilər, bundan sonra ara vermək lazımdır;
2. Proculin geniş tətbiq sahəsi olan bir həlldir. Onun hərəkəti də vazokonstriktor təsirinə əsaslanır. Visin ilə bənzətməklə, dərman ağrıları tez bir zamanda aradan qaldırmağa və görmə aydınlığını bərpa etməyə imkan verir. Bununla belə, nəticə qısamüddətlidir və instillasiya bir neçə saatdan sonra təkrarlanmalı olacaq. Fəsadların qarşısını almaq üçün müalicə kursu 3 gündən çox olmamalıdır;
3. Visoptic başqa bir məşhur vazokonstriktor həllidir. Təsir gözlərə damcıladıqdan bir neçə dəqiqə sonra baş verir və 8 saata qədər davam edir. Damcıların tərkibi şişkinliyi tez aradan qaldırmağa, qızartı və yanma hissini aradan qaldırmağa imkan verir.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, vazokonstriktor dərmanları müalicə etmir, ancaq bir müddət kəskin simptomları aradan qaldırır. Buna görə də, onlar digər vasitələrlə birlikdə istifadə edilməlidir.

Tətbiq xüsusiyyətləri

Yalnız bir həkim retina hüceyrələrinə zərər verməyən uyğun dərmanlar təyin edə bilər. Xəstənin gözünün zədələnməsinin şiddəti müəyyən agentlərin xüsusi istifadəsini müəyyənləşdirir.

Yanıq halında, göz qapağını bir az çəkərək, selikli qişaya göz damcıları vurulmalıdır. Tipik olaraq hər göz üçün 2 damcı tələb olunur. Gündə 2-3 dəfə selikli qişanın müalicəsi lazımdır. Bununla belə, xüsusi tətbiq üsulu qurbanın vəziyyətindən və dərmanların növlərindən asılıdır. Çox vaxt damcılar 4 gündən çox olmayaraq istifadə olunur. Həkiminiz fərqli bir müalicə kursu təyin edə bilər.

Dərmanların əhəmiyyətli bir hissəsi 7 yaşdan kiçik uşaqlarda istifadə üçün kontrendikedir. Onlar üçün digər növ məhsullar istehsal olunur, aktiv maddələrin dozası daha aşağıdır.

Yanğın hansı mərhələlərində damcılar istifadə edilə bilər?

Həkimlər ən ağır hallarda belə dərmanlar təyin edirlər. Onlar selikli qişanın ciddi zədələnməsi halları da daxil olmaqla, dezinfeksiya və toxumaların bərpası funksiyalarını yerinə yetirirlər. Bununla belə, ən son, dördüncü mərhələdə retinal yanıqlar üçün damcı istifadə etməyin mənası yoxdur. Bu vəziyyətdə zərər o qədər genişdir ki, kompleks müalicə tələb olunur.

Dərmanların effektivliyi zədələrin 1 və 2-ci mərhələləri üçün sübut edilmişdir. Bu hallarda onlar tapşırığın öhdəsindən gəlirlər. 3-cü mərhələdə ciddi terapiya tələb olunur və qurban yalnız damcıların istifadəsi ilə öhdəsindən gələ bilməz.

Görmə orqanlarının 1-ci və 2-ci dərəcəli yanıqlarında damcılama üçün nəzərdə tutulan dərmanlar yaxşı nəticə verir. Daha ciddi zərər olduqda, onların istifadəsi praktiki olaraq mənasızdır. 3 və 4-cü mərhələlər inteqrasiya olunmuş yanaşma tələb edəcək. Dərmanların kursu iştirak edən həkim tərəfindən seçilməlidir.

Gözlər insanın xarici təsirlərə ən həssas orqanıdır. Zərif göz strukturlarının kimyəvi maddələr, buxar, isti obyektlər, yanğın, ultrabənövşəyi radiasiya ilə hər hansı bir aqressiv təması ciddi ziyana və çox vaxt dəhşətli nəticələrə səbəb olur. Buna görə də, görmə orqanlarını necə qorumaq və müxtəlif növ göz yanıqlarında ilk yardımı necə göstərmək vacibdir.

Səbəbləri və təsnifatı

Əsasən, gözlər kimyəvi və termal yanıqlardan əziyyət çəkir, çünki demək olar ki, bütün insanlar gündəlik olaraq müxtəlif kimyəvi maddələr olan məişət kimyəvi maddələri ilə qarşılıqlı əlaqə qururlar. Santexnika təmizləyiciləri və ya yuyucu vasitələrlə ehtiyatsız davranmaq kimyəvi yanıqlara səbəb ola bilər. Diqqətsiz bişirmə zamanı termal zərər asanlıqla baş verə bilər. Gözün selikli qişasına daxil olan isti yağ və ya piy və ya buxar damcıları termik yanıqlara səbəb olur. Radiasiya zədələnməsi daha az yaygındır.

Yanğına səbəb olan şeydən asılı olaraq aşağıdakı lezyon növləri fərqləndirilir:

1. Termal. Onlar bişirmə zamanı gözə daxil olan isti yağ sıçramaları, buxarın təsiri, atəşfəşanlığın qığılcımları və s. nəticəsində yüksək temperaturun təsiri nəticəsində inkişaf edir. Göz qapağının dərisi, konjonktiva və buynuz qişa termal təsirlərdən daha tez-tez zədələnir və daha dərin göz strukturlarında yanıqlar daha az baş verir.
2. Kimyəvi. Bənzər zərər qələvilər və turşular tərəfindən törədilir. Birbaşa məruz qalan hüceyrələrin ölümünə səbəb olur. İnsanların gözlərini ən çox zədələyən turşular arasında kükürd, xlorid və sirkə turşularıdır. Onlar bir çox məişət kimyəvi maddələrinin bir hissəsidir. Turşudan təsirləndikdə, gözün selikli qişasındakı zülal qıvrılır və kimyəvi maddənin daha dərin təbəqələrə nüfuz etməsinə mane olur. Qələvilər göz strukturlarına nüfuz edir, hüceyrələri məhv edir və yaş nekrozun inkişafına kömək edir. Onlar zərər verən maddənin təsir müddətində fərqlənirlər. Zərər yerindən daha dərin təbəqələrə qədər səthi toxumalara tədricən nüfuz edir. Qələvilər arasında yanıqlara ən çox kalium, maqnezium, natrium hidroksid, əhəng və ammonyak səbəb olur.
3. Radiasiya. Gözlərin ultrabənövşəyi (qısa dalğa) və ya infraqırmızı (uzun dalğa) şüalarına uzun müddət və ya qəfil məruz qalması nəticəsində yaranır. Zərər elektrooftalmiya adlanır. Ultrabənövşəyi şüalar dəridə, buynuz qişada və konyunktivada yanıqlara səbəb olur. Uzun dalğalar asanlıqla buynuz qişaya nüfuz edir və retinanı zədələyir. Ultrabənövşəyi yanıqlar qaranlığı parlaq işıqlı yerə qəfil tərk etmək və ya müvafiq qorunma olmadan günəş tutulmasını müşahidə edərkən baş verə bilər. Çox vaxt uzun dalğalı şüalar qaynaqla işləyən insanların gözlərini zədələyir.

Simptomlar

Göz yanıqları baş verdikdə, toxuma hüceyrələri ölür, bu da kapilyarlarda qan laxtalanmasına səbəb olur və plazma ətrafdakı toxumalara sızır.

Bütün növ yanıq xəsarətləri oxşar simptomlarla müşayiət olunur:

1. buynuz qişanın, konjonktivanın şişməsi;
2. gözdə şiddətli ağrı;
3. göz qapaqlarının və göz almasının dərisinin qızartı;
4. fotofobiya;
5. görmə sahələrində dəyişikliklər;
6. lakrimasiya;
7. göz təzyiqinin artması və ya azalması;
8. görmə kəskinliyinin azalması;
9. buynuz qişanın buludlanması;
10. göz qapaqlarını açmaq çətin olan blefarospazm.

İlk yardım

Göz yanıqları zamanı insana mümkün qədər tez ilk yardım göstərmək vacibdir. Görmə qabiliyyətinin qorunması çox vaxt bundan asılıdır.

İlk yardım aşağıdakılardan ibarətdir:

1. steril pambıq çubuqdan istifadə edərək qalıq zərərverici maddələrin çıxarılması;
2. gözləri böyük şprisdən təmiz su və ya şoran məhlulu ilə 15 dəqiqə ərzində yaxalamaq (əgər yanıq qələvi nəticəsində yaranıbsa, qarqara 2%-li bor turşusu məhlulu ilə aparılır. Turşulara məruz qaldıqda, durulama üçün soda məhlulu istifadə olunur. );
3. novokain, lidokain (4%) və ya Levomycetin (0,2%) məhlulunun instillasiyası. Acetopt, Sofradex istifadə edə bilərsiniz. Proseduru qaranlıq bir otaqda aparmaq daha yaxşıdır, çünki damlama çox ağrılıdır.

Narkotik qrupları

Bütün növ yanıqlar üçün terapevtik tədbirlər olduqca oxşardır, yalnız terapevtik kursun dozaları və müddəti göz strukturlarının zədələnmə dərəcəsindən asılı olaraq fərqlənir.

Gözün yanıq xəsarətləri üçün istifadə olunan əsas dərman qrupları cədvəldə göstərilmişdir.

D-pantenol ehtiva edən damcıların istifadəsi məcburidir. Bu komponent zədələnmiş toxumaların regenerativ proseslərini əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirir və buna görə də bərpa dövrü daha az vaxt tələb edir. Pantenol ehtiva edən preparatlar Korneregel, Vitaglycandır.

Müxtəlif növ yanıqlar üçün tövsiyə olunan damcılar

Hər hansı bir yanıq növü üçün ağrıları aradan qaldırmaq və infeksiyanın təsirlənmiş toxuma daxil olmasının qarşısını almaq vacibdir.

Termal yanıqlar üçün

Termal zərər üçün aşağıdakı damcılar istifadə edilə bilər:

1. İnokain. Aktiv maddə benoksinat hidroxloriddir. Sinir uclarını bloklayan yerli anestezik.
2. Vizoptik. Fotofobi, qaşınma, yanma, lakrimasiya, şişkinliyi aradan qaldırın.
3. Okomistin. Zədələnmiş toxumalarda qoruyucu bir film meydana gətirən bir antiseptik.
4. Prokulin. Şişkinliyi, ağrıları aradan qaldırır, vazokonstriktor təsir göstərir.

Gözlərin yanıq zədələnməsi üçün kompleks terapiyanın bir hissəsi olaraq, toxumalarda enerji mübadiləsini bərpa etməyə kömək edən və onların sağalmasını sürətləndirən, qan damarlarını gücləndirən, qan dövranını bərpa edən və regenerasiya proseslərini stimullaşdıran Emoksipin təyin edilir.

Radiasiya yanıqları üçün

Radiasiya yanıqları aşağıdakı damcılarla müalicə olunur:

1. Kortikosteroidlər. Yerli şişkinliyi aradan qaldırmağa kömək edən hidrokortizon, deksametazon.
2. Lidokain. Məhlulda natrium xlorid və benzalkonium, lidokain hidroxlorid var. Dokuların həssaslığını azaltmaq üçün göz yanıqları üçün təyin edilir.
3. Derinat. İmmunomodulyator təsiri olan damcılar. Onlar yaralı sahələri tez bir zamanda bərpa etməyə kömək edir, çapıqların görünüşünün qarşısını alır.
4. Phloxal. Antibakterial təsir göstərən damcılar. Zədələnmiş toxumaların infeksiyasının qarşısını alır.
5. Tsiprolet. Geniş tətbiq üçün antimikrobiyal damcılar. Göz yanıqları zamanı gündə 5 dəfə hər gözə 2 damcı damcılanır.
6. Levomitsetin (aktiv maddə xloramfenikol) əksər qram-müsbət və qram-mənfi bakteriyalara qarşı fəaliyyət göstərir.

Kimyəvi yanıqlar üçün damcılar

1% Dicaine məhlulu kimyəvi mənşəli göz yanıqlarına kömək edir. Bu, ağrı impulslarının ötürüldüyü natrium kanallarının həssaslığını azaldan natrium xlorid və leokain ehtiva edən lokal anestezikdir. Damcılar ağrıları azaldır və lokal anestezik təsir göstərir.

Atropin istifadə olunur. Damcıların aktiv maddəsi atropin sulfatdır. Ağrıları aradan qaldırmağa və yapışmaların qarşısını almağa kömək edir.

Siprofloksasin də kömək edir, iltihab əleyhinə və antibakterial təsir göstərir.

Proqnoz

Göz yanığı olan bir insanın proqnozu vaxtında müalicədən asılı olacaq. Səthi yanıqların çoxu iz qoymadan yox olur. Orta və ağır zərər göz qapaqlarının çapıqlanması, kataraktın inkişafı və göz almasının ölümü ilə doludur. Retinaya təsir edən radiasiya zədələnməsi tez-tez görmə itkisinə səbəb olur.