Jakie krople na oparzenia chemiczne oka?

Oparzenie chemiczne oka to stan nagły wymagający natychmiastowej pomocy lekarskiej. Aby w przyszłości osiągnąć całkowite wygojenie, ważne jest odpowiednie oczyszczenie błony śluzowej z substancji drażniącej. Trzeba wiedzieć, jak prawidłowo udzielić pierwszej pomocy w przypadku oparzenia oka środkami chemicznymi, aby nie pogłębić uszkodzeń.

Jak można wypalić oczy?

Najczęściej do oparzeń chemicznych oczu dochodzi w pracy. Możesz uszkodzić błonę śluzową w domu, jeśli nie będziesz przestrzegać środków bezpieczeństwa podczas używania chemii gospodarczej, wapna i amoniaku. Nawet w przypadku użycia niewielkiej ilości substancji należy nosić rękawice i specjalne okulary ochronne. Zwykłe okulary nie przylegają do skóry i nie pozostawiają dróg wnikania substancji drażniących.

Podczas przedłużania rzęs mogą wystąpić oparzenia oczu. Klej stosowany w salonie jest środkiem silnie drażniącym. Kontakt z nim powoduje obrzęk, swędzenie, pieczenie, zaczerwienienie i ból.

Oparzenia chemiczne oczu są częstą konsekwencją użycia rozpylonego gazu w samoobronie. W przypadku kontaktu z substancją drażniącą może wystąpić kurcz powiek, to znaczy oko gwałtownie się zamknie i nie otworzy. Zwykle skurcz trwa godzinę, jeśli oko nie zostanie wypłukane na czas. Zaleca się mruganie przez 5 minut po płukaniu w celu przywrócenia funkcji mięśni.

Stopień oparzenia oka

Prawie wszystkie chemikalia mogą podrażniać błony śluzowe oczu, ale w kontakcie z mocnymi zasadami i kwasami dochodzi do poważnych uszkodzeń. Oparzenia alkaliczne zdarzają się najczęściej, ale są też najbardziej niebezpieczne, zwłaszcza przy uszkodzeniach obustronnych. Często tego typu urazy skutkują pogorszeniem wzroku.

Nasilenie oparzeń chemicznych będzie zależeć od objętości, temperatury i stężenia substancji drażniącej, czasu trwania narażenia i stopnia penetracji. W niektórych przypadkach ważny jest także wiek danej osoby: zazwyczaj u dzieci oparzenia są poważniejsze.

Istnieją cztery stopnie oparzenia oczu, ale mechanizm uszkodzenia przez zasady i kwasy jest inny. Wstępna ocena ciężkości oparzenia opiera się na stopniu przezroczystości rogówki oraz nasileniu niedokrwienia (blednięcia).

Stopień oparzenia oka:

1. Pierwszy stopień (korzystne rokowanie). Charakteryzuje się brakiem niedokrwienia i przezroczystym stanem rogówki.
2. Drugi stopień (dobre rokowanie). Niedokrwienie dotyczy jednej trzeciej rąbka, rogówka jest zmętniena, ale widoczne są szczegóły tęczówki.
3. Trzeci stopień (niejednoznaczne rokowanie). Występuje zmętnienie zrębu rogówki, nabłonek jest całkowicie utracony, niedokrwienie od jednej trzeciej do połowy rąbka maskuje szczegóły tęczówki.
4. Stopień czwarty (złe rokowanie). Niedokrwienie wpływa na większość rąbka i następuje całkowite zmętnienie rogówki.

Dodatkowo uwzględnia się wypełnienie naczyń rąbkowych. Przy określaniu stopnia bierze się pod uwagę stopień zniszczenia nabłonka rogówki, obecność objawów zapalenia spojówek, stan soczewki i tęczówki, a także wskaźniki ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Cechy oparzeń kwasami i zasadami

Oparzenia oczu kwasem siarkowym nie są tak niebezpieczne jak alkalia. Dzieje się tak dlatego, że gdy środek drażniący reaguje z błoną śluzową, na oku tworzy się film ze skoagulowanych białek. Film nie pozwala kwasowi wniknąć głęboko do oka, chroniąc oko przed głębokimi uszkodzeniami. Koagulacja nie chroni jednak przed powikłaniami, jeśli do oczu dostanie się koncentrat kwasu azotowego i fluorowodorowego. Oparzenie kwasem charakteryzuje się silnym bólem, a czasem nawet bolesnym szokiem.

Warto zauważyć, że gdy oko jest uszkodzone przez alkohol, osoba odczuwa silny ból, ale odnotowuje się minimalne uszkodzenia. Alkohol może jednak wchłaniać wilgoć z płynu nawilżającego i gałki ocznej, wnikając głęboko w rogówkę i soczewkę i uszkadzając je. Jeśli umyjesz się w odpowiednim czasie, nie będzie żadnych konsekwencji dla wzroku.

Najbardziej niebezpieczne są oparzenia alkaliami. W tym przypadku następuje poważne odwodnienie i zniszczenie komórek. Alkalia powodują rozkład struktur białkowych, rozwija się mokra martwica, a gdy środek drażniący dostanie się do płynu wewnątrzgałkowego, wpływa to na głębokie struktury oka. Alkalia mogą dotrzeć do zrębu rogówki i siatki beleczkowej. W rezultacie rogówka staje się mętna i wzrasta ciśnienie wewnątrzgałkowe.

Typowe objawy oparzeń chemicznych

1. Pogorszenie widzenia. Początkowe pogorszenie ostrości wzroku spowodowane jest ubytkami nabłonka, wzmożonym łzawieniem, zmętnieniem i dyskomfortem. Nawet w przypadku umiarkowanych i ciężkich oparzeń wzrok może zostać zachowany, jeśli zmętnienie rogówki jest niewielkie, ale z czasem nastąpi poważne pogorszenie.
2. Fragmenty środka drażniącego w łukach zewnętrznej powłoki. Po dostaniu się gipsu i innych stałych substancji drażniących do oka widoczne są pozostałości ciał obcych. Fragmenty należy natychmiast usunąć, w przeciwnym razie będą nadal wydzielać toksyny i pogłębiać uszkodzenia. Dopiero po oczyszczeniu oka rozpoczyna się naturalny proces regeneracji. Węglik i wapno są najbardziej niebezpieczne, ponieważ rozpuszczają się w rozdarciu i powodują poważne uszkodzenia. W przypadku kontaktu tych substancji nie zwlekaj z oczyszczeniem.
3. Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe. Gwałtowny wzrost ciśnienia następuje w wyniku deformacji i skurczu włókien kolagenowych w przedniej części gałki ocznej. Następnie wzrost wiąże się ze stanem zapalnym.
4. Proces zapalny w spojówce. Nawet przy łagodnym uszkodzeniu obserwuje się obrzęk i zaczerwienienie błony śluzowej. Czasami w wyniku oparzenia zmienia się kolor spojówki (brązowy pod wpływem kwasu chromowego, żółtawy pod wpływem kwasu azotowego).
5. Niedokrwienie okołorambowe. Na podstawie stopnia blanszowania można przewidzieć odbudowę rogówki, ponieważ komórki pędów rąbka przywracają nabłonek. Ciężkie niedokrwienie wskazuje na niekorzystny przebieg procesu.
6. Zachmurzenie. Jeśli rogówka jest przezroczysta, określa się stopień uszkodzenia zerowy, a jeśli rogówka jest całkowicie zmętniała, określa się stopień piąty. Całkowite zmętnienie zrębu uniemożliwia badanie przedniej komory oka.
7. Wady nabłonka rogówki. Uszkodzenie rogówki może objawiać się rozlanym, punktowym zapaleniem rogówki lub całkowitym brakiem nabłonka. W tym drugim przypadku wada jest słabo wybarwiona fluoresceiną i może nie zostać zdiagnozowana. Jeżeli ubytek nabłonka nie jest widoczny podczas badania wstępnego, zaleca się szybkie ponowne badanie.
8. Perforacja rogówki. Objawy pojawiają się kilka dni po poważnym oparzeniu oka, gdy zmniejsza się zdolność rogówki do regeneracji.
9. Zapalenie w okolicy przedniej. Reakcja może dotyczyć pojedynczych komórek lub mieć wyraźną postać fibrynoidu. Zapalenie jest bardziej wyraźne, gdy do oka dostaną się zasady, ponieważ substancje te mogą wnikać głęboko w struktury.
10. Blizny lub inne uszkodzenia spojówek i powiek. Objaw może stanowić problem, jeśli blizny uniemożliwiają zamknięcie szpary powiekowej.

Co zrobić, jeśli masz oparzenie chemiczne oka

Przed udzieleniem pierwszej pomocy należy przenieść ofiarę do ciemnego pokoju, aby zminimalizować wpływ światła na oczy i złagodzić ból. Ludowe środki na chemiczne oparzenia oczu są nieskuteczne, a niektóre mogą być niebezpieczne. Nie przemywaj oczu herbatą lub naparem ziołowym. Nie zaleca się odmawiania pomocy lekarzom na rzecz tradycyjnej medycyny.

Pierwsza pomoc w przypadku oparzenia chemicznego oka:

1. Pozostałości substancji usuwa się z powiek za pomocą wacika.
2. Oczy płucze się obficie pod bieżącą wodą przez 15 minut. Oparzenia alkaliczne zaleca się dodatkowo przemywać 2% roztworem kwasu borowego, a oparzeń kwasowych roztworem sody.
3. W przypadku silnego bólu pacjentowi należy podać skuteczny lek przeciwbólowy.
4. Zaszczep 4% roztwór nowokainy lub lidokainy lub 0,2% roztwór chloramfenikolu.
5. Stosować środek dezynfekujący (0,25% lewomycetyna, sebizon, albucid sodowy, acetopt, oftalmit, krople gentamycyny).

Płukanie powinno trwać dłużej niż 15 minut. Można użyć czystej wody, roztworu chlorku sodu (0,9%) lub słabego roztworu nadmanganianu potasu. Jeśli nie ma możliwości zastosowania specjalnego rozwiązania, można zastosować wodę z kranu. Potencjalna infekcja w dłuższej perspektywie nie jest tak niebezpieczna, jak długotrwałe zatrucie pozostałościami substancji drażniącej.

Leczenie oparzeń chemicznych oka

Cały proces leczenia oparzeń chemicznych może obejmować zarówno metody zachowawcze, jak i chirurgiczne. Najważniejsze jest zachowanie wzroku. Pacjenci z poważnymi oparzeniami wymagają natychmiastowej hospitalizacji. W przypadku uszkodzeń stopnia I i II, po udzieleniu pierwszej pomocy wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem i przestrzeganie wszystkich zaleceń stosowanych w domu.

Etapy leczenia chemicznego uszkodzenia oka:

1. Usuwanie substancji drażniącej. Najważniejszym krokiem w leczeniu oparzeń chemicznych w nagłych przypadkach jest obfite płukanie. Jeśli to możliwe, oko należy znieczulić przed płukaniem. Znieczulenie miejscowe zmniejsza ból i kurcz powiek. Wskazane jest użycie sterylnego roztworu buforowego (sól fizjologiczna lub roztwór Ringera).
2. Kontrola procesu zapalnego. W momencie uszkodzenia uwalniane są mediatory stanu zapalnego, które wywołują martwicę. Proces ten hamuje odnowę nabłonka i zwiększa ryzyko owrzodzeń i perforacji rogówki. Zapalenie można przerwać za pomocą miejscowych sterydów, dodatkowo przepisywany jest cytrynian lub kwas askorbinowy. Aby zahamować kolagenozę i zapobiec wrzodom, czasami stosuje się 10% lub 20% acetylocysteiny.
3. Przyspieszenie regeneracji. Pełna epitelizacja rozpoczyna się dopiero po usunięciu środka drażniącego z oka. Uszkodzenia chemiczne powodują tymczasowy wzrost produkcji łez i zmniejszenie ich w przyszłości, dlatego ważne jest stosowanie środków nawilżających w celu gojenia. Kwas askorbinowy pomaga odbudować strukturę kolagenu i przyspieszyć regenerację rogówki. W niektórych przypadkach zalecane jest noszenie soczewek z bandażem terapeutycznym.

Ponieważ oparzeniom chemicznym oczu towarzyszy silny ból, ofierze przepisuje się silne środki znieczulające. Dodatkowo stosuje się leki przeciwzapalne i leki zapobiegające tworzeniu się zrostów. Leczenie oparzeń zwykle rozpoczyna się od szczepienia przeciw tężcowi.

Glukokortykosteroidy

Jeśli podczas oparzenia rozwinie się ciężki stan zapalny, lekarze przepisują glikokortykosteroidy:

1. Dikaina. Krople do oczu z leokainą i chlorkiem sodu działają miejscowo znieczulająco, łagodzą ból i przygotowują jamę przed zabiegiem. Dawkowanie zależy od stopnia oparzenia.
2. Cyprofloksacyna. Lek okulistyczny dostępny jest w postaci kropli lub maści, jednak w przypadku oparzeń zaleca się zastosowanie roztworu. Cyprofloksacyna ma działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne. Lek wkrapla się co 15 minut przez pierwsze 6 godzin, a następnie co pół godziny następnego dnia. W dniach 3-14 odstęp zwiększa się do 4 godzin. Cyprofloksacyna jest dozwolona wyłącznie u pacjentów w wieku powyżej 1 roku życia.
3. Atropina. W przypadku oparzeń chemicznych oczu środek ten pomaga zmniejszyć ból i zapobiec zrostom. Substancją czynną leku jest siarczan atropiny. Lek zaszczepia się trzy razy dziennie, 1-2 krople.
4. Diakarb. Lek w postaci tabletek jest przepisywany na zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe. Skuteczność Diacarbu wynika z zawartości acetazolamidu, stearynianu magnezu, powidonu, kroskarmelozy sodowej i innych substancji. Zwykle przepisuje się jedną tabletkę 3-4 razy dziennie. Diakarb jest przeciwwskazany w cukrzycy, ostrej niewydolności wątroby i nerek, mocznicy, hiponatremii, kwasicy metabolicznej, hipokaliemii, w pierwszym trymestrze ciąży i podczas laktacji. Lek jest przepisywany pacjentom powyżej 3. roku życia.
5. Prednizolon. Ten glikokortykosteroid jest przyjmowany wyłącznie za zgodą lekarza. Zwykle przepisuje się jedną tabletkę dziennie. Prednizolon jest przeciwwskazany w przypadku infekcji grzybiczych.

Chociaż oparzenia chemiczne wymagają natychmiastowego leczenia, rokowanie jest często dobre. Jeśli uszkodzenie nie wpłynęło na głębokie struktury oka, a odpowiednie środki zostały podjęte w odpowiednim czasie i prawidłowo, zapewnione zostanie zachowanie wzroku. W niektórych przypadkach nawet natychmiastowa pomoc nie zapobiegnie powstaniu bólu oczu. Nawet po skutecznym leczeniu mogą pozostać blizny, które mogą wpływać na jakość widzenia.

Łagodzenie bólu spowodowanego oparzeniami oczu

Poważne oparzenie chemiczne nie następuje bez długotrwałego i silnego bólu. Na początkowym etapie najczęściej stosuje się doustne leki przeciwbólowe. Spam mięśnia rzęskowego można osłabić za pomocą leków cykloplegicznych.

Zapobieganie wtórnym infekcjom

Jeśli oparzenie poważnie uszkodziło nabłonek rogówki, ryzyko infekcji wzrasta. Na początkowym etapie terapii w ramach profilaktyki przepisuje się antybiotyki. Drobne, głębokie uszkodzenia rogówki można leczyć za pomocą kleju cyjanoakrylowego do oczu.

Monitorowanie ciśnienia wewnątrzgałkowego

Jeśli podczas oparzenia zaobserwowano podwyższony poziom ciśnienia, przepisywane są blokery wytwarzania płynu wewnątrzgałkowego. Leki takie wskazane są zarówno na początkowym etapie leczenia, jak i w późnej fazie terapii rehabilitacyjnej. Jeżeli podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe utrzymuje się nawet po zastosowaniu leków przeciwnadciśnieniowych, konieczna jest interwencja chirurgiczna (penetrująca przeciwjaskra lub operacja z użyciem zastawek lub zastawek).

Chirurgiczne leczenie oparzeń oczu i możliwych powikłań

Jeżeli metody zachowawcze są nieskuteczne, stosuje się leczenie chirurgiczne następstw oparzenia. W zależności od powikłań stosuje się różne techniki.

Chirurgiczne leczenie oparzeń oka może obejmować:

1. częściowe usunięcie obszarów martwicy powierzchni spojówki lub rogówki;
2. tymczasowe pokrycie błoną owodniową;
3. przeszczep komórek rąbka lub hodowanych komórek nabłonka rogówki;
4. usunięcie zespolenia spojówki powiek z gałką oczną (symblefaron).

Aby przyspieszyć rehabilitację, stosuje się penetrującą lub częściową keratoplastykę i keratoprotezę. Jeśli wystąpi zaćma, zostaje ona usunięta.

Do głównych powikłań oparzeń chemicznych zalicza się zapalenie spojówek, nadżerki rogówki, obrzęk lub zmętnienie, ostry wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego i topnienie rogówki. Powikłania wtórne są zwykle bardziej zróżnicowane.

Możliwe skutki oparzenia chemicznego oka:

1. jaskra;
2. zaćma;
3. bliznowacenie spojówki;
4. wrzody rogówki;
5. ścieńczenie i łzawienie rogówki;
6. zniszczenie powierzchni rogówki;
7. zmętnienie i unaczynienie;
8. subatrofia oka.

Głównym środkiem zapobiegania poparzeniom jest przestrzeganie zasad bezpieczeństwa podczas pracy z chemikaliami domowymi oraz podczas produkcji, w której stosuje się chemikalia. Ważne jest zachowanie ostrożności i noszenie okularów ochronnych.

Oparzenia oczu mogą wystąpić w różnych sytuacjach, na przykład w przypadku nieprzestrzegania zasad bezpieczeństwa podczas spawania. W przypadku uszkodzenia błony śluzowej oka pacjenci skarżą się na ból i pieczenie. Dochodzi do zaczerwienienia rogówki, zmniejszenia przezroczystości tkanek i pogorszenia funkcji wzrokowych.

Jeśli zauważysz kontuzję, pierwszym krokiem jest konsultacja z lekarzem. Po konsultacji z okulistą ofiara zostanie przepisana odpowiednie leczenie oparzenia oka. Najczęściej pacjenci muszą stosować kilka rodzajów kropli przeznaczonych do dezynfekcji i przyspieszania procesów rekonwalescencji.

Przegląd kropli do oczu stosowanych w leczeniu oparzeń

Aby uniknąć konsekwencji oparzeń oczu, należy przestrzegać zaleceń lekarza. W większości przypadków przepisywanych jest kilka grup leków. Każdy z nich działa inaczej na dotknięty obszar. Niektóre jedynie dezynfekują błonę śluzową, inne mają działanie przeciwzapalne. Dlatego, aby wyeliminować nieprzyjemne objawy, zwykle przepisuje się nie jeden, ale kilka rodzajów kropli. W zależności od pełnionych funkcji można je podzielić na następujące kategorie:

1. leki łagodzące obrzęki tkanek i eliminujące procesy zapalne. Obejmuje to leki takie jak Visin, Octilia, Visoptic. Należy zaszczepić je 1 kroplą do trzech razy dziennie przez 2 – 3 dni. Przy regularnym stosowaniu pacjenci odczuwają pieczenie, obrzęk i zaczerwienienie;
2. środki przeciwbólowe, na przykład Lidokaina, Nowokaina, Alkaina. Stosuje się je nieco rzadziej – do 2 razy dziennie. Czas trwania leczenia nie powinien przekraczać 2 dni. W tym czasie krople poradzą sobie z bólem, ponieważ działają na receptory błony śluzowej. Jeśli po zaprzestaniu stosowania ból powróci, lekarz prowadzący może zdecydować o kontynuacji kursu;
3. następną grupą są leki o działaniu przeciwbakteryjnym, takie jak Lewofloksacyna, Gentamycyna itp. Czas stosowania sięga tygodnia. W tym czasie konieczne jest aplikowanie produktów do 5 razy dziennie. Przede wszystkim zapobiegają przedostawaniu się infekcji do dotkniętych tkanek, a także przyczyniają się do przyspieszenia powrotu do zdrowia i zmniejszenia bólu;
4. Ostatnia kategoria kropli ma działanie przeciwzapalne. Okuliści w większości przypadków przepisują Prenacid, Diklofenak itp. Leki pomagają zapobiegać powikłaniom, a także przyspieszają regenerację tkanek poprzez eliminację procesów zapalnych.

Rozważmy kilka leków, które są najczęściej stosowane w leczeniu oparzeń błon śluzowych, a także w celu wyeliminowania innych patologii okulistycznych:

1. Wizyta. Jest to środek do stosowania miejscowego, który skutecznie likwiduje obrzęk i zaczerwienienie. Jego działanie opiera się na zwężeniu naczyń krwionośnych, dzięki czemu efekt po zastosowaniu następuje w możliwie najkrótszym czasie. W ciągu minuty pacjent zauważa poprawę swojego stanu. Jednak efekt nie utrzymuje się długo - średnio 6 godzin, po czym konieczne będzie ponowne wkroplenie leku. Wizyny nie należy stosować przez dłuższy czas, gdyż może to pogorszyć problem. Aplikacja może trwać 3-4 dni, po czym należy zrobić sobie przerwę;
2. Proculin to rozwiązanie o szerokim spektrum zastosowań. Jego działanie opiera się również na działaniu zwężającym naczynia krwionośne. Analogicznie do leku Visin, lek pozwala szybko złagodzić ból i przywrócić klarowność widzenia. Jednak wynik jest krótkotrwały i po kilku godzinach wkraplanie będzie musiało zostać powtórzone. Aby uniknąć powikłań, przebieg leczenia nie powinien trwać dłużej niż 3 dni;
3. Kolejnym popularnym środkiem zwężającym naczynia krwionośne jest Visoptic. Efekt występuje kilka minut po zakropleniu do oczu i utrzymuje się do 8 godzin. Skład kropli pozwala szybko wyeliminować obrzęk, pozbyć się zaczerwienienia i pieczenia.

Należy pamiętać, że leki zwężające naczynia krwionośne nie leczą, a jedynie na jakiś czas łagodzą ostre objawy. Dlatego należy je stosować w połączeniu z innymi środkami.

Funkcje aplikacji

Tylko lekarz może przepisać odpowiednie leki, które nie uszkadzają komórek siatkówki. Stopień uszkodzenia oka pacjenta determinuje specyficzne zastosowanie niektórych środków.

W przypadku oparzenia należy zakroplić krople do oczu na błonę śluzową, lekko odciągając powiekę. Zwykle potrzeba do 2 kropli do każdego oka. Błonę śluzową należy leczyć 2 – 3 razy dziennie. Jednak konkretny sposób aplikacji zależy od stanu ofiary i rodzaju leków. Najczęściej krople stosuje się nie dłużej niż 4 dni. Lekarz może zalecić inny sposób leczenia.

Znaczna część leków jest przeciwwskazana do stosowania u dzieci poniżej 7 roku życia. Produkuje się dla nich innego rodzaju produkty, w których dawka składników aktywnych jest znacznie niższa.

Na jakich etapach oparzenia można stosować krople?

Lekarze przepisują leki nawet w najcięższych przypadkach. Pełnią funkcje dezynfekcji i regeneracji tkanek, także w przypadku poważnego uszkodzenia błony śluzowej. Nie ma jednak sensu stosować kropli na oparzenia siatkówki na ostatnim, czwartym etapie. W tym przypadku uszkodzenie jest na tyle rozległe, że wymagane jest kompleksowe leczenie.

Skuteczność leków została udowodniona w przypadku urazów w stadium 1 i 2. W takich przypadkach radzą sobie z zadaniem. Na etapie 3 wymagana jest poważna terapia, a ofiara nie jest w stanie poradzić sobie z samym użyciem kropli.

Leki przeznaczone do zakraplania wykazują dobre działanie w przypadku oparzeń I i II stopnia narządu wzroku. W przypadku poważniejszych uszkodzeń ich użycie jest praktycznie bezsensowne. Etapy 3 i 4 będą wymagały zintegrowanego podejścia. Przebieg leków musi zostać wybrany przez lekarza prowadzącego.

Oczy są najbardziej wrażliwym narządem człowieka na wpływy zewnętrzne. Każdy agresywny kontakt delikatnych struktur oka z chemikaliami, parą, gorącymi przedmiotami, ogniem, promieniowaniem ultrafioletowym prowadzi do poważnych uszkodzeń i często tragicznych konsekwencji. Dlatego warto wiedzieć, jak chronić narządy wzroku i jak udzielać pierwszej pomocy w przypadku różnego rodzaju oparzeń oczu.

Przyczyny i klasyfikacja

Przeważnie oczy cierpią z powodu oparzeń chemicznych i termicznych, ponieważ prawie wszyscy ludzie codziennie wchodzą w interakcję z chemikaliami domowymi, które obejmują różne chemikalia. Nieostrożne obchodzenie się ze środkami do czyszczenia instalacji hydraulicznych lub detergentami do prania może spowodować oparzenia chemiczne. A podczas nieostrożnego gotowania łatwo może dojść do uszkodzeń termicznych. Krople gorącego oleju, tłuszczu lub pary dostające się do błony śluzowej oka powodują oparzenie termiczne. Uszkodzenia popromienne są znacznie rzadsze.

W zależności od przyczyny oparzenia wyróżnia się następujące rodzaje zmian:

1. Termiczny. Rozwijają się w wyniku narażenia na wysokie temperatury w wyniku dostania się do oka gorących plam tłuszczu podczas gotowania, narażenia na parę, iskier z fajerwerków itp. Skóra powiek, spojówek i rogówki częściej ulega uszkodzeniom w wyniku działania czynników termicznych, a oparzenia głębszych struktur oka są mniej prawdopodobne.
2. Chemiczny. Podobne szkody wyrządzają zasady i kwasy. Prowadzić do śmierci komórek, które są bezpośrednio narażone. Wśród kwasów, które najczęściej uszkadzają ludzkie oczy, są to kwasy siarkowy, solny i octowy. Wchodzą w skład wielu chemii gospodarczej. Pod wpływem kwasu białko w błonie śluzowej oka zwija się i zapobiega przedostawaniu się substancji chemicznej do głębszych warstw. Alkalia wnikają w struktury oka, niszczą komórki i przyczyniają się do rozwoju mokrej martwicy. Różnią się czasem działania szkodliwej substancji. Stopniowo przenika przez tkanki powierzchniowe od miejsca uszkodzenia do głębszych warstw. Wśród zasad oparzenia najczęściej powodują potas, magnez, wodorotlenek sodu, wapno i amoniak.
3. Promieniowanie. Spowodowane długotrwałym lub nagłym narażeniem oczu na promieniowanie ultrafioletowe (krótkofalowe) lub podczerwone (długie fale). Uszkodzenie nazywa się elektrooftalmią. Światło ultrafioletowe powoduje oparzenia skóry, rogówki i spojówek. Długie fale łatwo przenikają przez rogówkę i uszkadzają siatkówkę. Do oparzeń ultrafioletowych może dojść na skutek nagłego wyjścia z ciemności do jasno oświetlonego miejsca lub podczas obserwacji zaćmienia słońca bez odpowiedniej ochrony. Najczęściej promienie długofalowe uszkadzają oczy osób pracujących przy spawaniu.

Objawy

Kiedy dochodzi do oparzenia oka, komórki tkanek obumierają, powodując pojawienie się skrzepów krwi w naczyniach włosowatych, a osocze przedostaje się do otaczających tkanek.

Wszystkim rodzajom poparzeń towarzyszą podobne objawy:

1. obrzęk rogówki, spojówki;
2. silny ból oka;
3. zaczerwienienie skóry powiek i gałki ocznej;
4. światłowstręt;
5. zmiany w polach widzenia;
6. łzawienie;
7. wzrost lub spadek ciśnienia w oku;
8. zmniejszona ostrość wzroku;
9. zmętnienie rogówki;
10. kurcz powiek, w którym trudno jest otworzyć powieki.

Pierwsza pomoc

W przypadku oparzeń oczu ważne jest jak najszybsze udzielenie pierwszej pomocy. Od tego często zależy zachowanie wzroku.

Pierwsza pomoc sprowadza się do następujących czynności:

1. usuwanie resztek szkodliwych substancji za pomocą sterylnego wacika;
2. płukanie oczu czystą wodą lub roztworem soli fizjologicznej z dużej strzykawki przez 15 minut (jeśli oparzenie jest spowodowane zasadą, płukanie przeprowadza się 2% roztworem kwasu borowego. W przypadku kontaktu z kwasami do płukania stosuje się roztwór sody );
3. wkroplenie roztworu nowokainy, lidokainy (4%) lub lewomycetyny (0,2%). Możesz użyć Acetoptu, Sofradexu. Lepiej jest wykonać zabieg w zaciemnionym pomieszczeniu, ponieważ zakraplanie jest bardzo bolesne.

Grupy narkotykowe

Środki lecznicze dla wszystkich rodzajów oparzeń są dość podobne, różnią się jedynie dawki i czas trwania kursu terapeutycznego w zależności od stopnia uszkodzenia struktur oka.

Główne grupy leków stosowanych w przypadku poparzeń oka przedstawiono w tabeli.

Obowiązkowe jest stosowanie kropli zawierających D-pantenol. Składnik ten znacznie przyspiesza procesy regeneracyjne uszkodzonych tkanek, dzięki czemu okres rekonwalescencji trwa krócej. Preparaty zawierające pantenol to Korneregel, Vitaglikan.

Krople zalecane przy różnego rodzaju oparzeniach

W przypadku każdego rodzaju oparzeń ważne jest, aby złagodzić ból i zapobiec przedostaniu się infekcji do dotkniętej tkanki.

Na oparzenia termiczne

W przypadku uszkodzeń termicznych można zastosować następujące krople:

1. Inokaina. Substancją czynną leku jest chlorowodorek benoksynianu. Miejscowy środek znieczulający, który blokuje zakończenia nerwowe.
2. Wisoptyk. Wyeliminuj światłowstręt, swędzenie, pieczenie, łzawienie, obrzęk.
3. Okomistin. Środek antyseptyczny, który tworzy warstwę ochronną na uszkodzonych tkankach.
4. Prokulina. Łagodzi obrzęk, ból, działa zwężająco na naczynia krwionośne.

W ramach kompleksowej terapii poparzeń oczu przepisywany jest Emoxipin, który pomaga przywrócić metabolizm energetyczny w tkankach i przyspiesza ich gojenie, wzmacnia naczynia krwionośne, przywraca krążenie krwi i stymuluje procesy regeneracyjne.

Na oparzenia popromienne

Oparzenia popromienne leczy się następującymi kroplami:

1. Kortykosteroidy. Hydrokortyzon, deksametazon, które pomagają wyeliminować miejscowy obrzęk.
2. Lidokaina. Roztwór zawiera chlorek sodu i benzalkoniowy, chlorowodorek lidokainy. Przepisywany na oparzenia oczu w celu zmniejszenia wrażliwości tkanek.
3. Derinata. Krople o działaniu immunomodulującym. Pomagają szybko zregenerować uszkodzone miejsca, zapobiegając powstawaniu blizn.
4. Floksal. Krople o działaniu antybakteryjnym. Zapobiega infekcjom uszkodzonych tkanek.
5. Cyprolet. Krople antybakteryjne do szerokiego zakresu zastosowań. W przypadku oparzeń oczu wkrapla się je 5 razy dziennie po 2 krople do każdego oka.
6. Lewomycetyna (aktywny składnik chloramfenikol) działa przeciwko większości bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych.

Krople na oparzenia chemiczne

1% roztwór Dicaine pomaga na oparzenia oczu pochodzenia chemicznego. Jest to środek miejscowo znieczulający zawierający chlorek sodu i leokainę, które zmniejszają wrażliwość kanałów sodowych, którymi przekazywane są impulsy bólowe. Krople łagodzą ból i działają miejscowo znieczulająco.

Stosuje się atropinę. Aktywnym składnikiem kropli jest siarczan atropiny. Pomaga złagodzić ból i zapobiegać zrostom.

Pomocna jest także cyprofloksacyna, która działa przeciwzapalnie i przeciwbakteryjnie.

Prognoza

Rokowanie dla osoby, która doznała oparzenia oka, będzie zależeć od terminowego leczenia. Większość powierzchownych oparzeń znika bez śladu. Umiarkowane i ciężkie uszkodzenie jest obarczone zmianami bliznowatymi na powiekach, rozwojem zaćmy i śmiercią gałki ocznej. Uszkodzenia popromienne siatkówki często prowadzą do utraty wzroku.