Gözde kimyasal yanık için ne düşer?

Kimyasal göz yanması acil tıbbi müdahale gerektiren acil bir durumdur. Gelecekte tam iyileşme sağlamak için tahriş edici maddenin mukoza zarını uygun şekilde temizlemek önemlidir. Hasarı daha da kötüleştirmemek için kimyasallarla göz yanıklarına ilk yardımın nasıl sağlanacağını bilmeniz gerekir.

Gözlerini nasıl yakabilirsin?

Çoğu zaman iş yerinde gözlerde kimyasal yanıklar meydana gelir. Ev kimyasalları, kireç ve amonyak kullanırken güvenlik önlemlerine uymazsanız evde mukoza zarına zarar verebilirsiniz. Az miktarda madde kullanılsa dahi mutlaka eldiven ve özel koruyucu gözlük kullanılmalıdır. Normal gözlükler cilde yapışmaz ve tahriş edici maddelerin girmesi için yollar bırakır.

Kirpik uzatma sırasında göz yanıkları meydana gelebilir. Salonda kullanılan yapıştırıcı güçlü bir tahriş edicidir. Bununla temas şişme, kaşıntı, yanma, kızarıklık ve ağrıya neden olur.

Gözdeki kimyasal yanıklar, kendini savunma amacıyla gaz spreyi kullanmanın yaygın bir sonucudur. Tahriş edici bir maddeyle temas ettiğinde blefarospazm meydana gelebilir, yani göz aniden kapanır ve açılmaz. Gözün zamanında yıkanmaması durumunda genellikle spazm bir saat kadar sürer. Kas fonksiyonunu yeniden sağlamak için durulamadan sonra 5 dakika boyunca göz kırpmanız önerilir.

Göz yanığının derecesi

Hemen hemen tüm kimyasallar gözün mukoza zarını tahriş edebilir, ancak güçlü alkaliler ve asitlerle temas halinde ciddi hasar meydana gelir. Alkali yanıklar en sık meydana gelir, ancak bunlar aynı zamanda özellikle iki taraflı hasarla birlikte en tehlikeli olanlardır. Çoğu zaman bu tür yaralanmalar görme bozukluğuna neden olur.

Kimyasal yanığın şiddeti tahriş edici maddenin hacmine, sıcaklığına ve konsantrasyonuna, maruz kalma süresine ve nüfuz etme derecesine bağlı olacaktır. Bazı durumlarda kişinin yaşı da önemlidir: genel olarak çocuklarda daha ciddi yanıklar meydana gelir.

Göz yanığının dört derecesi vardır ancak alkali ve asitlerin verdiği zararın mekanizması farklıdır. Yanık şiddetinin ilk değerlendirmesi, kornea şeffaflığının derecesine ve iskeminin (beyazlaşma) ciddiyetine dayanır.

Göz yanığının derecesi:

1. Birinci derece (olumlu prognoz). İskeminin olmaması ve korneanın şeffaf durumu ile karakterizedir.
2. İkinci derece (iyi prognoz). İskemi limbusun üçte birini etkiler, korneada bulanıklık vardır, ancak irisin ayrıntıları görülebilir.
3. Üçüncü derece (belirsiz prognoz). Kornea stromasında bulanıklık vardır, epitel tamamen kaybolur, limbusun üçte birinden yarısına kadar iskemi irisin ayrıntılarını maskeler.
4. Dördüncü derece (kötü prognoz). İskemi limbusun çoğunu etkiler ve korneada tam opaklaşma vardır.

Ayrıca limbal damarların da doldurulması düşünülür. Dereceyi belirlerken, kornea epitelinin tahribat derecesi, konjonktivit semptomlarının varlığı, lens ve irisin durumu ve ayrıca göz içi basıncı göstergeleri de dikkate alınır.

Asit ve alkali yanıklarının özellikleri

Sülfürik asitten kaynaklanan göz yanıkları, alkaliden kaynaklananlar kadar tehlikeli değildir. Bunun nedeni, tahriş edici maddenin mukoza ile reaksiyona girmesi durumunda göz üzerinde pıhtılaşmış bir protein filminin oluşmasıdır. Film, asidin gözün derinliklerine nüfuz etmesine izin vermez ve gözü derin hasarlardan korur. Ancak pıhtılaşma, nitrik ve hidroflorik asit konsantresinin göze kaçması durumunda komplikasyonlara karşı koruma sağlamaz. Asit yanığı şiddetli ağrı ve hatta bazen ağrılı şok ile karakterizedir.

Gözün alkolden zarar görmesi durumunda kişinin şiddetli ağrı yaşaması ancak minimum düzeyde hasar görülmesi dikkat çekicidir. Ancak alkol, yağlama sıvısından ve göz küresinden nemi emebilir, derinlere nüfuz ederek kornea ve lense zarar verebilir. Zamanında yıkanırsa görme açısından herhangi bir sonuç oluşmayacaktır.

En tehlikelisi alkali yanıklardır. Bu durumda ciddi dehidrasyon ve hücre tahribatı söz konusudur. Alkaliler protein yapılarının ayrışmasını tetikler, ıslak nekroz gelişir ve tahriş edici madde göz içi sıvısına girdiğinde gözün derin yapıları etkilenir. Alkali kornea stromasına ve trabeküler ağa ulaşabilir. Bunun sonucunda kornea bulanıklaşır ve göz içi basıncı artar.

Kimyasal yanığın yaygın belirtileri

1. Görüşün bozulması. Görme keskinliğindeki ilk azalmaya epitelyal kusurlar, artan lakrimasyon, bulanıklık ve rahatsızlık neden olur. Orta ila şiddetli yanıklarda bile, kornea bulanıklığı azsa görme korunabilir, ancak zamanla ciddi bozulma meydana gelecektir.
2. Dış kabuğun kemerlerinde tahriş edici madde parçaları. Alçı ve diğer katı tahriş edici maddeler göze girdiğinde yabancı madde kalıntıları görülebilir. Parçalar derhal çıkarılmalıdır, aksi takdirde toksin salmaya devam edecek ve hasarı daha da kötüleştirecektir. Ancak gözü temizledikten sonra doğal iyileşme süreci başlar. Karbür ve kireç en tehlikeli olanlardır çünkü yırtıkta çözünerek ciddi hasara neden olurlar. Bu maddelerin temas etmesi durumunda temizliği geciktirmeyin.
3. Artan göz içi basıncı. Göz küresinin ön kısmındaki kollajen liflerinin deformasyonu ve büzülmesi nedeniyle basınçta keskin bir artış meydana gelir. Daha sonra artış iltihaplanma ile ilişkilidir.
4. Konjonktivada inflamatuar süreç. Hafif hasarla bile mukoza zarında şişlik ve kızarıklık görülür. Bazen yanık oluştuğunda konjonktivanın rengi değişir (kromik asitten etkilendiğinde kahverengi, nitrik asitten etkilendiğinde sarımsı).
5. Perilimbal iskemi. Beyazlaşmanın derecesine bağlı olarak, korneanın restorasyonu hakkında bir tahminde bulunulabilir, çünkü limbal filiz hücreleri epitelyumu onarır. Şiddetli iskemi sürecin olumsuz seyrini gösterir.
6. Bulutluluk. Kornea şeffafsa sıfır derece, kornea tamamen bulanıksa beşinci derece hasar belirlenir. Tam stromal opasifikasyon, gözün ön kamarasının muayenesini imkansız hale getirir.
7. Kornea epitelinin kusurları. Korneanın hasar görmesi yaygın punktat keratit veya epitelin tamamen yokluğu olarak ifade edilebilir. İkinci durumda, kusur floresein ile zayıf bir şekilde boyanır ve teşhis edilemeyebilir. İlk muayene sırasında epitel defekti görülemiyorsa, derhal yeniden muayene yapılması önerilir.
8. Kornea perforasyonu. Semptom, ciddi bir göz yanığından birkaç gün sonra, korneanın yenilenme yeteneği azaldığında ortaya çıkar.
9. Ön bölgede iltihaplanma. Reaksiyon tek hücreleri etkileyebilir veya belirgin bir fibrinoid forma sahip olabilir. Alkali göze girdiğinde iltihaplanma daha belirgindir, çünkü bu maddeler yapıların derinliklerine nüfuz edebilir.
10. Konjonktiva ve göz kapaklarında yara izi veya başka hasarlar. Yara izi palpebral fissürün kapanmasını engelliyorsa semptom bir sorun olabilir.

Gözünüzde kimyasal yanık varsa ne yapmalısınız?

İlk yardım yapmadan önce, ışığın gözler üzerindeki etkisini en aza indirmek ve ağrıyı hafifletmek için mağduru karanlık bir odaya nakletmeniz gerekir. Kimyasal göz yanıklarına karşı halk ilaçları etkisizdir ve bazıları tehlikeli olabilir. Gözlerinizi çay veya bitkisel infüzyonla yıkamayın. Geleneksel tıp lehine doktorların yardımını reddetmeniz önerilmez.

Gözdeki kimyasal yanıklarda ilk yardım:

1. Maddenin kalıntıları pamuklu çubukla göz kapaklarından çıkarılır.
2. Gözler akan su altında 15 dakika boyunca bol miktarda durulanır. Alkali yanıkların ayrıca% 2'lik borik asit çözeltisiyle ve asit yanıklarının soda çözeltisiyle yıkanması önerilir.
3. Şiddetli ağrı varsa hastaya etkili bir ağrı kesici verilmelidir.
4. % 4'lük bir novokain veya lidokain çözeltisi veya% 0,2'lik bir kloramfenikol çözeltisi aşılayın.
5. Bir dezenfektan kullanın (%0,25 Levomisetin, Sebizon, Albucid-sodyum, Asetopt, Oftalmit, Gentamisin damlaları).

Durulama 15 dakikadan fazla sürmelidir. Temiz su, sodyum klorür çözeltisi (%0,9) veya zayıf bir potasyum permanganat çözeltisi kullanabilirsiniz. Özel bir solüsyon kullanmak mümkün değilse musluk suyu kullanılabilir. Uzun vadede olası enfeksiyon, tahriş edici maddenin kalıntılarından kaynaklanan uzun vadeli zehirlenme kadar tehlikeli değildir.

Gözdeki kimyasal yanıkların tedavisi

Kimyasal yanık tedavisinin tüm süreci hem konservatif hem de cerrahi yöntemleri içerebilir. Önemli olan vizyonu korumaktır. Ciddi yanıkları olan hastaların derhal hastaneye yatırılması gerekir. Derece I ve II'de hasar olması durumunda, ilk yardımın ardından bir doktora danışmanız ve evde tüm tavsiyelere uymanız önerilir.

Kimyasal göz hasarının tedavi aşamaları:

1. Tahriş edici maddenin uzaklaştırılması. Kimyasal yanıklarda acil bakımın en önemli adımı bol durulamadır. Mümkünse, durulamadan önce göz uyuşturulmalıdır. Lokal anestezi ağrıyı ve blefarospazmı azaltır. Steril bir tampon solüsyonunun (normal salin veya Ringer solüsyonu) kullanılması tavsiye edilir.
2. Enflamatuar sürecin kontrolü. Hasar anında nekrozu tetikleyen inflamatuar aracılar salınır. Bu süreç yeniden epitelizasyonu engeller ve ülser ve kornea perforasyonu riskini artırır. Enflamasyonu lokal steroidlerin yardımıyla durdurabilirsiniz, ayrıca sitrat veya askorbik asit de reçete edilir. Kollajenozu engellemek ve ülserleri önlemek için bazen %10 veya %20 Asetilsistein kullanılır.
3. Rejenerasyonun hızlanması. Tam epitelizasyon ancak tahriş edici maddenin gözden uzaklaştırılmasından sonra başlar. Kimyasal hasar, gözyaşı üretiminde geçici bir artışa ve gelecekteki gözyaşı üretiminde bir azalmaya neden olur, bu nedenle iyileşme için nemlendiricilerin kullanılması önemlidir. Askorbik asit, kollajen yapısını onarmaya ve kornea yenilenmesini hızlandırmaya yardımcı olur. Bazı durumlarda tedavi edici bandaj lenslerinin takılması tavsiye edilir.

Gözlerdeki kimyasal yanıklara şiddetli ağrı eşlik ettiğinden mağdura güçlü anestezikler reçete edilir. Ayrıca antiinflamatuar ilaçlar ve yapışıklık oluşumunu engelleyen ilaçlar kullanılır. Yanıkların tedavisi genellikle tetanoz aşısı ile başlar.

Glukokortikosteroidler

Yanık sırasında şiddetli inflamasyon gelişirse doktorlar glukokortikosteroid reçete eder:

1. Dicaine. Leokain ve sodyum klorür içeren göz damlaları lokal anestezik etkiye sahiptir, ağrıyı hafifletir ve ameliyattan önce boşluğu hazırlar. Dozaj yanık derecesine göre belirlenir.
2. Siprofloksasin. Oftalmik ilaç damla veya merhem formunda mevcuttur, ancak yanık durumunda bir çözelti kullanılması tavsiye edilir. Siprofloksasin antibakteriyel ve antiinflamatuar etkilere sahiptir. İlaç ilk 6 saat boyunca her 15 dakikada bir, ertesi gün her yarım saatte bir aşılanır. 3-14. günlerde aralık 4 saate çıkarılır. Siprofloksasine yalnızca 1 yaşın üzerindeki hastalarda izin verilir.
3. Atropin. Gözlerdeki kimyasal yanıklar için bu ilaç ağrının azaltılmasına ve yapışıklıkların önlenmesine yardımcı olur. Aktif madde atropin sülfattır. İlaç günde üç kez 1-2 damla aşılanır.
4. Diakarb. Tablet formundaki ilaç, artan göz içi basıncı için reçete edilir. Diacarb'ın etkinliği, asetazolamid, magnezyum stearat, povidon, kroskarmeloz sodyum ve diğer maddelerin içeriğinden kaynaklanmaktadır. Genellikle günde 3-4 kez bir tablet reçete edilir. Diacarb, diyabet, akut karaciğer ve böbrek yetmezliği, üremi, hiponatremi, metabolik asidoz, hipokalemi, hamileliğin ilk üç ayında ve emzirme döneminde kontrendikedir. İlaç 3 yaşın üzerindeki hastalara reçete edilir.
5. Prednizolon. Bu glukokortikosteroid yalnızca doktorun izniyle alınır. Genellikle günde bir tablet reçete edilir. Prednizolon mantar enfeksiyonlarında kontrendikedir.

Kimyasal yanıklar acil tedavi gerektirse de prognoz genellikle iyidir. Hasar gözün derin yapılarını etkilememişse ve uygun önlemler zamanında ve doğru şekilde alınmışsa görmenin korunması sağlanacaktır. Bazı durumlarda acil yardım bile gözde yara oluşumunu engellemez. Başarılı bir tedaviden sonra bile yara izleri kalabilir ve görüş kalitesini etkileyebilir.

Göz yanıklarından kaynaklanan ağrıyı hafifletmek

Uzun süreli ve şiddetli ağrı olmadan ciddi bir kimyasal yanık oluşmaz. İlk aşamada en sık oral analjezikler kullanılır. Siliyer kasın spam'ı sikloplejik ilaçlar yardımıyla zayıflatılabilir.

İkincil enfeksiyonun önlenmesi

Yanık kornea epiteline ciddi hasar vermişse enfeksiyon riski artar. Tedavinin ilk aşamasında profilaksi için antibiyotikler reçete edilir. Küçük, derin kornea yaralanmaları siyanoakrilat göz yapıştırıcısıyla tedavi edilebilir.

Göz içi basıncının izlenmesi

Yanık sırasında yüksek basınç seviyeleri gözlenirse, göz içi sıvısı üretimini engelleyici ilaçlar reçete edilir. Bu tür ilaçlar hem tedavinin ilk aşamasında hem de geç rehabilitasyon tedavisi sırasında endikedir. Antihipertansif ajanların kullanılmasına rağmen yüksek göz içi basıncı devam ediyorsa, cerrahi müdahale (penetran antiglokom veya şant veya valf cihazlarıyla ameliyat) gerekir.

Göz yanıklarının cerrahi tedavisi ve olası komplikasyonlar

Konservatif yöntemler etkisiz ise yanık sonuçlarının cerrahi tedavisi yapılır. Komplikasyonlara bağlı olarak çeşitli teknikler kullanılır.

Göz yanığının cerrahi tedavisi şunları içerebilir:

1. konjonktiva veya kornea yüzeyinin nekroz alanlarının kısmen çıkarılması;
2. amniyotik membran ile geçici kaplama;
3. limbal hücrelerin veya kültürlenmiş kornea epitel hücrelerinin transplantasyonu;
4. göz kapaklarının konjonktivasının göz küresi (semblepharon) ile füzyonunun çıkarılması.

Rehabilitasyonu hızlandırmak için penetran veya parsiyel keratoplasti ve keratoprotezler kullanılır. Katarakt meydana gelirse çıkarılır.

Kimyasal yanığın başlıca komplikasyonları arasında konjonktivit, kornea erozyonu, şişme veya bulanıklaşma, göz içi basıncında akut artış ve korneanın erimesi yer alır. İkincil komplikasyonlar genellikle daha çeşitlidir.

Gözdeki kimyasal yanıkların olası sonuçları:

1. glokom;
2. katarakt;
3. konjonktivanın skarlaşması;
4. kornea ülserleri;
5. korneanın incelmesi ve yırtılması;
6. kornea yüzeyinin tahrip edilmesi;
7. donuklaşma ve vaskülarizasyon;
8. gözün subatrofisi.

Yanıkları önlemek için temel önlem, ev kimyasalları ile çalışırken ve kimyasalların kullanıldığı üretimde güvenlik önlemlerine uymaktır. Dikkatli olmak ve koruyucu gözlük takmak önemlidir.

Kaynak güvenliği önlemlerine uyulmaması gibi çeşitli durumlarda göz yanıkları meydana gelebilir. Gözün mukoza zarında hasar meydana gelirse hastalar ağrı ve yanma hissinden şikayetçi olurlar. Ayrıca korneada kızarıklık, doku şeffaflığının azalması ve görme fonksiyonunda bozulma da görülür.

Bir yaralanma fark edilirse ilk adım bir doktora danışmaktır. Bir göz doktoruna danıştıktan sonra mağdura göz yanığı için uygun tedavi önerilecektir. Çoğu zaman, hastaların iyileşme süreçlerini dezenfekte etmek ve hızlandırmak için tasarlanmış çeşitli damla türlerini kullanması gerekir.

Yanık tedavisi için göz damlalarının gözden geçirilmesi

Göz yanıklarının sonuçlarından kaçınmak için doktorunuzun önerdiği tedavi sürecini izlemelisiniz. Çoğu durumda, birkaç ilaç grubu reçete edilir. Her biri etkilenen bölgede farklı davranır. Bazıları sadece mukoza zarını dezenfekte eder, diğerleri ise antiinflamatuar etkiye sahiptir. Bu nedenle, hoş olmayan semptomları ortadan kaldırmak için genellikle bir değil, birkaç tür damla reçete edilir. İşlevlerine bağlı olarak aşağıdaki kategorilere ayrılabilirler:

1. Doku şişmesini hafifleten ve inflamatuar süreçleri ortadan kaldıran ilaçlar. Buna Visin, Octilia, Visoptic gibi ilaçlar dahildir. Onlara 2-3 gün boyunca günde üç defaya kadar 1 damla damlatılması gerekir. Düzenli kullanımda hastalarda yanma hissi, şişlik ve kızarıklık görülür;
2. ağrı kesiciler, örneğin Lidocaine, Novocaine, Alcaine. Biraz daha az kullanılırlar - günde 2 defaya kadar. Tedavi süresi 2 günü geçmemelidir. Bu süre zarfında damlalar, mukoza zarının reseptörlerine etki ettikleri için ağrıyla baş edeceklerdir. Kullanımı bıraktıktan sonra ağrı geri dönerse, ilgili doktor kursa devam etmeye karar verebilir;
3. bir sonraki grup Levofloksasin, Gentamisin vb. Gibi antibakteriyel etkiye sahip ilaçlardır. Kullanım süresi bir haftaya ulaşır. Şu anda ürünleri günde 5 defaya kadar uygulamak gerekir. Öncelikle enfeksiyonun etkilenen dokulara nüfuz etmesini önlerler ve ayrıca iyileşmenin hızlanmasına ve ağrının azalmasına katkıda bulunurlar;
4. Son damla kategorisi antiinflamatuardır. Çoğu durumda oftalmologlar Prenacid, Diclofenac vb. Reçete eder. İlaçlar komplikasyonları önlemeye yardımcı olur ve ayrıca inflamatuar süreçleri ortadan kaldırarak doku yenilenmesini hızlandırır.

Mukoza zarındaki yanıkların tedavisinde ve diğer oftalmik patolojileri ortadan kaldırmak için en sık kullanılan birkaç ilacı ele alalım:

1. Visine. Bu, şişliği ve kızarıklığı etkili bir şekilde ortadan kaldıran topikal bir ilaçtır. Eylemi kan damarlarının daralmasına dayanır, bu nedenle kullanımdan sonraki sonuç mümkün olan en kısa sürede ortaya çıkar. Bir dakika içinde hasta durumunda bir iyileşme fark eder. Bununla birlikte, etki uzun sürmez - ortalama 6 saat sonra ilacın tekrar aşılanması gerekecektir. Visin, sorunu daha da kötüleştirebileceğinden uzun süre kullanılmamalıdır. Uygulama 3-4 gün sürebilir, sonrasında ara vermeniz gerekir;
2. Proculin geniş uygulama alanına sahip bir çözümdür. Etkisi aynı zamanda vazokonstriktör etkisine de dayanmaktadır. Visin'e benzetilerek ilaç, ağrıyı hızlı bir şekilde gidermenize ve görüş netliğini yeniden sağlamanıza olanak tanır. Ancak sonuç kısa ömürlüdür ve damlatmanın birkaç saat sonra tekrarlanması gerekecektir. Komplikasyonları önlemek için tedavi süresi 3 günden fazla sürmemelidir;
3. Visoptic başka bir popüler vazokonstriktör çözümüdür. Etki, göze damlatıldıktan birkaç dakika sonra ortaya çıkar ve 8 saate kadar sürer. Damlaların bileşimi şişliği hızlı bir şekilde ortadan kaldırmanıza, kızarıklıktan ve yanma hissinden kurtulmanıza olanak tanır.

Vazokonstriktör ilaçların tedavi etmediğini, sadece akut semptomları bir süreliğine hafiflettiğini unutmamak önemlidir. Bu nedenle diğer yöntemlerle birlikte kullanılmaları gerekir.

Uygulama özellikleri

Retinal hücrelere zarar vermeyen uygun ilaçları yalnızca doktor reçete edebilir. Hastanın göz hasarının ciddiyeti, belirli ajanların spesifik kullanımını belirler.

Yanık meydana gelirse, göz kapağını hafifçe çekerek mukoza üzerine göz damlaları damlatılmalıdır. Tipik olarak her göz için en fazla 2 damla gerekir. Mukoza zarının günde 2-3 kez tedavi edilmesi gerekir. Ancak spesifik uygulama yöntemi mağdurun durumuna ve ilaç türlerine bağlıdır. Çoğu zaman damlalar 4 günden fazla kullanılmaz. Doktorunuz farklı bir tedavi yöntemi önerebilir.

İlaçların önemli bir kısmının 7 yaşın altındaki çocuklarda kullanılması kontrendikedir. Aktif bileşenlerin dozajı çok daha düşük olan başka tür ürünler onlar için üretilir.

Yanığın hangi aşamalarında damlalar kullanılabilir?

Doktorlar en ağır vakalarda bile ilaç reçete eder. Mukoza zarında ciddi hasar durumları da dahil olmak üzere dezenfeksiyon ve doku rejenerasyonu işlevlerini yerine getirirler. Ancak en son dördüncü aşamada retina yanıklarında damla kullanmanın bir anlamı yoktur. Bu durumda hasar o kadar büyüktür ki karmaşık tedavi gerekir.

İlaçların etkinliği 1. ve 2. aşama yaralanmalarda kanıtlanmıştır. Bu durumlarda görevin üstesinden gelirler. 3. aşamada ciddi tedavi gereklidir ve mağdur tek başına damla kullanımıyla baş edemez.

Damlatma amaçlı ilaçlar, görme organlarının 1. ve 2. derece yanıklarında iyi sonuçlar verir. Daha ciddi hasarların varlığında kullanımları pratik olarak anlamsızdır. Aşama 3 ve 4 entegre bir yaklaşım gerektirecektir. İlaçların seyri ilgili doktor tarafından seçilmelidir.

Gözler dış etkenlere karşı en hassas insan organıdır. Hassas göz yapılarının kimyasallarla, buharla, sıcak nesnelerle, ateşle, ultraviyole radyasyonla agresif teması, ciddi hasara ve çoğu zaman vahim sonuçlara yol açar. Bu nedenle görme organlarının nasıl korunacağını ve çeşitli göz yanıklarında ilk yardımın nasıl yapılacağını bilmek önemlidir.

Nedenleri ve sınıflandırma

Neredeyse tüm insanlar günlük olarak çeşitli kimyasallar içeren ev kimyasallarıyla etkileşime girdiğinden, çoğunlukla gözler kimyasal ve termal yanıklardan muzdariptir. Sıhhi tesisat temizleyicilerinin veya çamaşır deterjanlarının dikkatsiz kullanılması kimyasal yanıklara neden olabilir. Dikkatsiz pişirme sırasında kolayca termal hasar meydana gelebilir. Gözün mukoza zarına giren sıcak yağ veya katı yağ veya buhar damlaları termal yanığa neden olur. Radyasyon yaralanması çok daha az yaygındır.

Yanığa neyin sebep olduğuna bağlı olarak aşağıdaki lezyon türleri ayırt edilir:

1. Termal. Pişirme sırasında göze giren sıcak yağ sıçramaları, buhara maruz kalma, havai fişek kıvılcımları vb. nedeniyle yüksek sıcaklıklara maruz kalma sonucu gelişirler. Göz kapağı derisi, konjonktiva ve kornea termal etkilerden daha sık yaralanır ve daha derin oküler yapılarda yanıkların meydana gelme olasılığı daha azdır.
2. Kimyasal. Benzer hasara alkaliler ve asitler neden olur. Doğrudan maruz kalan hücrelerin ölümüne yol açar. İnsanların gözlerine en çok zarar veren asitler arasında sülfürik, hidroklorik ve asetik asitler yer alır. Birçok ev kimyasalının bir parçasıdırlar. Asitten etkilendiğinde göz mukozasındaki protein kıvrılarak kimyasalın daha derin katmanlara nüfuz etmesini engeller. Alkaliler oküler yapılara nüfuz eder, hücreleri yok eder ve ıslak nekrozun gelişmesine katkıda bulunur. Zarar veren maddenin etki süresi bakımından farklılık gösterirler. Hasar bölgesinden daha derin katmanlara kadar yüzeysel dokulara yavaş yavaş nüfuz eder. Alkaliler arasında yanıklara çoğunlukla potasyum, magnezyum, sodyum hidroksit, kireç ve amonyak neden olur.
3. Radyasyon. Gözlerin ultraviyole (kısa dalga) veya kızılötesi (uzun dalga) ışınlara uzun süreli veya ani maruz kalmasından kaynaklanır. Hasara elektrooftalmi denir. Ultraviyole ışık ciltte, korneada ve konjonktivada yanıklara neden olur. Uzun dalgalar kolaylıkla korneaya nüfuz ederek retinaya zarar verir. Ultraviyole yanıklar, karanlığın birdenbire aydınlık bir yere bırakılması veya uygun koruma olmadan güneş tutulması gözlemlenmesi sonucu meydana gelebilir. Uzun dalga ışınlar çoğu zaman kaynakla çalışan kişilerin gözlerine zarar verir.

Belirtiler

Göz yanıkları meydana geldiğinde doku hücreleri ölür, kılcal damarlarda kan pıhtılarının oluşmasına ve plazmanın çevre dokulara sızmasına neden olur.

Her türlü yanık yaralanmasına benzer semptomlar eşlik eder:

1. korneanın şişmesi, konjonktiva;
2. gözde şiddetli ağrı;
3. göz kapaklarının ve göz küresinin derisinin kızarıklığı;
4. fotofobi;
5. görsel alanlardaki değişiklikler;
6. gözyaşı;
7. göz basıncında artış veya azalma;
8. görme keskinliğinde azalma;
9. kornea bulanıklığı;
10. göz kapaklarını açmanın zor olduğu blefarospazm.

İlk yardım

Göz yanıklarında kişiye ilk yardımın en kısa sürede yapılması önemlidir. Görmenin korunması çoğu zaman buna bağlıdır.

İlk yardım şu şekilde özetlenebilir:

1. steril bir pamuklu çubuk kullanarak artık zarar veren maddelerin çıkarılması;
2. gözleri büyük bir şırıngadan temiz su veya tuzlu su çözeltisiyle 15 dakika boyunca durulamak (yanık alkaliden kaynaklanıyorsa %2'lik borik asit çözeltisi ile durulama yapılır. Asitlere maruz kaldığında durulama için soda çözeltisi kullanılır) );
3. novokain, lidokain (%4) veya Levomisetin (%0,2) solüsyonunun damlatılması. Acetopt, Sofradex'i kullanabilirsiniz. Damlatma çok acı verici olduğundan, işlemi karanlık bir odada yapmak daha iyidir.

İlaç grupları

Tüm yanık türleri için terapötik önlemler oldukça benzerdir, yalnızca terapötik kursun dozları ve süresi, göz yapılarına verilen hasarın derecesine bağlı olarak farklılık gösterir.

Gözde yanık yaralanmalarında kullanılan ana ilaç grupları tabloda gösterilmektedir.

D-pantenol içeren damlaların kullanılması zorunludur. Bu bileşen, hasarlı dokuların rejeneratif süreçlerini önemli ölçüde hızlandırır ve bu nedenle iyileşme süresi daha az zaman alır. Pantenol içeren müstahzarlar Korneregel, Vitaglikan'dır.

Farklı yanık türleri için önerilen damlalar

Her türlü yanık için ağrının hafifletilmesi ve enfeksiyonun etkilenen dokuya girmesinin önlenmesi önemlidir.

Termal yanıklar için

Termal hasar için aşağıdaki damlalar kullanılabilir:

1. İnokain. Aktif madde benoksinat hidroklorürdür. Sinir uçlarını bloke eden lokal anestezik.
2. Vizop uzmanı. Fotofobi, kaşıntı, yanma, gözyaşı, şişliği ortadan kaldırın.
3. Okomistin. Yaralı dokular üzerinde koruyucu bir film oluşturan bir antiseptik.
4. Prokulin. Şişliği, ağrıyı hafifletir, vazokonstriktör etkisi vardır.

Gözlerdeki yanık hasarına yönelik karmaşık tedavinin bir parçası olarak, dokulardaki enerji metabolizmasının yenilenmesine yardımcı olan ve iyileşmelerini hızlandıran, kan damarlarını güçlendiren, kan dolaşımını geri kazandıran ve rejenerasyon süreçlerini uyaran Emoxipin reçete edilir.

Radyasyon yanıkları için

Radyasyon yanıkları aşağıdaki damlalarla tedavi edilir:

1. Kortikosteroidler. Yerel şişliğin giderilmesine yardımcı olan hidrokortizon, Deksametazon.
2. Lidokain. Çözelti sodyum klorür ve benzalkonyum, lidokain hidroklorür içerir. Göz yanıklarında doku hassasiyetini azaltmak için reçete edilir.
3. Derinat. İmmünomodülatör etkisi olan damlalar. Yaralı bölgelerin hızlı bir şekilde yenilenmesine yardımcı olarak yara izlerinin ortaya çıkmasını önlerler.
4. Floksal. Antibakteriyel etkiye sahip damlalar. Hasarlı dokuların enfeksiyonunu önler.
5. Tsiprolet. Çok çeşitli uygulamalar için antimikrobiyal damlalar. Göz yanıklarında her göze 2 damla olmak üzere günde 5 defa damlatılır.
6. Levomisetin (aktif madde kloramfenikol) gram pozitif ve gram negatif bakterilerin çoğuna karşı etkilidir.

Kimyasal yanıklar için damlalar

% 1'lik bir Dicaine çözeltisi, kimyasal kökenli göz yanıklarına yardımcı olur. Bu, ağrı uyarılarının iletildiği sodyum kanallarının hassasiyetini azaltan, sodyum klorür ve leokain içeren lokal bir anesteziktir. Damlalar ağrıyı azaltır ve lokal anestezik etkiye sahiptir.

Atropin kullanılır. Damlaların aktif maddesi atropin sülfattır. Ağrının giderilmesine ve yapışıklıkların önlenmesine yardımcı olur.

Antiinflamatuar ve antibakteriyel etkileri olan siprofloksasin de yardımcı olur.

Tahmin etmek

Göz yanığı geçiren bir kişinin prognozu zamanında tedaviye bağlı olacaktır. Yüzeysel yanıkların çoğu iz bırakmadan kaybolur. Orta ve ciddi hasar, göz kapaklarında yara izi, katarakt gelişimi ve göz küresinin ölümüyle doludur. Retinayı etkileyen radyasyon hasarı sıklıkla görme kaybına neden olur.