Welke druppels bij een chemische verbranding van het oog?

Een chemische oogverbranding is een noodsituatie die onmiddellijke medische aandacht vereist. Het is belangrijk om het slijmvlies van de irriterende stof goed te reinigen om in de toekomst volledige genezing te bereiken. U moet weten hoe u op de juiste manier eerste hulp kunt verlenen bij oogverbranding met chemicaliën, om de schade niet te verergeren.

Hoe kun je je ogen verbranden?

Meestal komen chemische brandwonden aan de ogen voor op het werk. U kunt het slijmvlies thuis beschadigen als u de veiligheidsmaatregelen niet in acht neemt bij het gebruik van huishoudelijke chemicaliën, kalk en ammoniak. Zelfs als een kleine hoeveelheid van de stof wordt gebruikt, moeten handschoenen en een speciale veiligheidsbril worden gedragen. Gewone brillenglazen hechten niet aan de huid en laten een opening vrij voor irriterende stoffen.

Tijdens wimperextensions kunnen oogverbrandingen optreden. De lijm die in de salon wordt gebruikt, is sterk irriterend. Contact ermee veroorzaakt zwelling, jeuk, branderigheid, roodheid en pijn.

Chemische brandwonden aan de ogen zijn een veelvoorkomend gevolg van het gebruik van een gasspray voor zelfverdediging. Bij contact met een irriterend middel kan blefarospasme optreden, dat wil zeggen dat het oog abrupt sluit en niet opengaat. Meestal duurt de spasme een uur als het oog niet op tijd wordt uitgespoeld. Het wordt aanbevolen om na het spoelen 5 minuten te knipperen om de spierfunctie te herstellen.

Mate van oogverbranding

Bijna alle chemicaliën kunnen de slijmvliezen van het oog irriteren, maar ernstige schade ontstaat bij contact met sterke basen en zuren. Alkalibrandwonden komen het vaakst voor, maar zijn ook het gevaarlijkst, vooral bij bilaterale schade. Vaak resulteren dergelijke verwondingen in een visuele beperking.

De ernst van een chemische verbranding hangt af van het volume, de temperatuur en de concentratie van de irriterende stof, de duur van de blootstelling en de mate van penetratie. In sommige omstandigheden is de leeftijd van de persoon ook belangrijk: over het algemeen hebben kinderen de neiging ernstigere brandwonden op te lopen.

Er zijn vier graden van oogverbranding, maar het mechanisme van schade door alkaliën en zuren is anders. De initiële beoordeling van de ernst van de brandwond is gebaseerd op de mate van transparantie van het hoornvlies en de ernst van de ischemie (blanchering).

Mate van oogverbranding:

1. Eerste graad (gunstige prognose). Het wordt gekenmerkt door de afwezigheid van ischemie en de transparante toestand van het hoornvlies.
2. Tweede graad (goede prognose). Ischemie treft een derde van de limbus, er is vertroebeling van het hoornvlies, maar details van de iris zijn zichtbaar.
3. Derde graad (dubbelzinnige prognose). Er is vertroebeling van het stroma van het hoornvlies, het epitheel is volledig verloren gegaan, ischemie van een derde tot de helft van de limbus maskeert de details van de iris.
4. Vierde graad (slechte prognose). Ischemie treft het grootste deel van de limbus en er is sprake van totale vertroebeling van het hoornvlies.

Daarnaast wordt het vullen van limbale vaten overwogen. Bij het bepalen van de mate wordt ook rekening gehouden met de mate van vernietiging van het hoornvliesepitheel, de aanwezigheid van symptomen van conjunctivitis, de toestand van de lens en iris, evenals indicatoren van intraoculaire druk.

Kenmerken van brandwonden met zuren en logen

Oogverbrandingen door zwavelzuur zijn niet zo gevaarlijk als door alkali. Dit komt door het feit dat zich een film van gecoaguleerd eiwit op het oog vormt wanneer het irriterende middel reageert met het slijmvlies. De film zorgt ervoor dat het zuur niet diep in het oog kan doordringen, waardoor het oog tegen diepe schade wordt beschermd. Stolling beschermt echter niet tegen complicaties als een concentraat van salpeter- en fluorwaterstofzuur in de ogen terechtkomt. Een zuurverbranding wordt gekenmerkt door hevige pijn en soms zelfs een pijnlijke shock.

Het is opmerkelijk dat wanneer het oog door alcohol wordt beschadigd, een persoon hevige pijn ervaart, maar er wordt minimale schade opgemerkt. Alcohol kan echter vocht uit de smeervloeistof en de oogbol absorberen, waardoor het diep in het hoornvlies en de lens kan doordringen en deze kan beschadigen. Als het tijdig wordt gewassen, heeft dit geen gevolgen voor het gezichtsvermogen.

De gevaarlijkste zijn alkalische brandwonden. In dit geval is er sprake van ernstige uitdroging en celvernietiging. Alkaliën veroorzaken de afbraak van eiwitstructuren, er ontstaat natte necrose en wanneer het irriterende middel in de intraoculaire vloeistof terechtkomt, worden de diepe structuren van het oog aangetast. Alkali kan het stroma van het hoornvlies en het trabeculaire netwerk bereiken. Als gevolg hiervan wordt het hoornvlies troebel en neemt de intraoculaire druk toe.

Veel voorkomende symptomen van een chemische brandwond

1. Verslechtering van het gezichtsvermogen. De aanvankelijke afname van de gezichtsscherpte wordt veroorzaakt door epitheeldefecten, verhoogde tranenvloed, vertroebeling en ongemak. Zelfs bij matige tot ernstige brandwonden kan het gezichtsvermogen behouden blijven als de vertroebeling van het hoornvlies gering is, maar na verloop van tijd zal ernstige verslechtering optreden.
2. Fragmenten van het irriterende middel in de bogen van de buitenste schil. Residuen van vreemde stoffen zijn zichtbaar wanneer gips en andere vaste irriterende stoffen in het oog komen. De fragmenten moeten onmiddellijk worden verwijderd, anders blijven er gifstoffen vrijkomen en wordt de schade groter. Pas na het reinigen van het oog begint het natuurlijke herstelproces. Carbide en kalk zijn het gevaarlijkst omdat ze in de scheur oplossen en ernstige schade veroorzaken. Als deze stoffen in contact komen, wacht dan niet met het reinigen.
3. Verhoogde intraoculaire druk. Een scherpe drukverhoging treedt op als gevolg van vervorming en samentrekking van collageenvezels in het voorste deel van de oogbol. Vervolgens wordt de toename geassocieerd met ontstekingen.
4. Ontstekingsproces in het bindvlies. Zelfs bij milde schade wordt zwelling en roodheid van het slijmvlies opgemerkt. Wanneer er zich een verbranding voordoet, verandert de kleur van het bindvlies soms (bruin bij beschadiging door chroomzuur, geelachtig bij blootstelling aan salpeterzuur).
5. Perilimbalische ischemie. Op basis van de mate van verbleking kan men een voorspelling doen over het herstel van het hoornvlies, omdat limbale kiemcellen het epitheel herstellen. Ernstige ischemie duidt op een ongunstig verloop van het proces.
6. Bewolking. Als het hoornvlies transparant is, wordt de schadegraad nul vastgesteld, en als het hoornvlies volledig vertroebeld is, wordt de vijfde graad bepaald. Volledige stromale opacificatie maakt het onmogelijk om de voorste oogkamer te onderzoeken.
7. Defecten van het hoornvliesepitheel. Schade aan het hoornvlies kan zich uiten als diffuse keratitis punctata of volledige afwezigheid van het epitheel. In het laatste geval is het defect slecht gekleurd met fluoresceïne en wordt het mogelijk niet gediagnosticeerd. Als het epitheliale defect tijdens het eerste onderzoek niet zichtbaar is, wordt een onmiddellijk heronderzoek aanbevolen.
8. Hoornvliesperforatie. Het symptoom verschijnt een paar dagen na een ernstige oogverbranding, wanneer het vermogen van het hoornvlies om te regenereren afneemt.
9. Ontsteking in het voorste gebied. De reactie kan afzonderlijke cellen aantasten of een uitgesproken fibrinoïdevorm hebben. De ontsteking is meer uitgesproken wanneer alkali in het oog komt, omdat deze stoffen diep in de structuren kunnen doordringen.
10. Littekens of andere schade aan het bindvlies en de oogleden. Het symptoom kan een probleem zijn als littekens voorkomen dat de oogspleet sluit.

Wat moet u doen als u een chemische brandwond aan het oog heeft?

Voordat u eerste hulp verleent, moet u het slachtoffer naar een donkere kamer brengen om het effect van licht op de ogen te minimaliseren en de pijn te verlichten. Folkmedicijnen voor chemische oogverbrandingen zijn niet effectief en sommige kunnen gevaarlijk zijn. Was uw ogen niet met thee of kruidenthee. Het wordt niet aanbevolen om de hulp van artsen te weigeren ten gunste van de traditionele geneeskunde.

Eerste hulp bij een chemische brandwond aan het oog:

1. Overblijfselen van de substantie worden met een wattenstaafje van de oogleden verwijderd.
2. De ogen worden gedurende 15 minuten overvloedig gespoeld onder stromend water. Het wordt aanbevolen om alkalische brandwonden bovendien te wassen met een 2% boorzuuroplossing en zure brandwonden met een soda-oplossing.
3. Als er ernstige pijn is, moet de patiënt een effectieve pijnstiller krijgen.
4. Instilleer een 4% oplossing van novocaïne of lidocaïne, of een 0,2% oplossing van chlooramfenicol.
5. Gebruik een ontsmettingsmiddel (0,25% Levomycetin, Sebizone, Albucid-natrium, Acetopt, Oftalmiet, Gentamicine-druppels).

Het spoelen moet langer dan 15 minuten duren. U kunt schoon water, natriumchloride-oplossing (0,9%) of een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat gebruiken. Als het niet mogelijk is om een ​​speciale oplossing te gebruiken, kan leidingwater worden gebruikt. Potentiële infectie op de lange termijn is niet zo gevaarlijk als langdurige vergiftiging door de overblijfselen van het irriterende middel.

Behandeling van chemische brandwonden aan het oog

Het hele proces van het behandelen van een chemische brandwond kan zowel conservatieve als chirurgische methoden omvatten. Het belangrijkste is om het gezichtsvermogen te behouden. Patiënten met ernstige brandwonden moeten onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen. Bij schade aan graad I en II is het raadzaam om na het verlenen van eerste hulp een arts te raadplegen en thuis alle aanbevelingen op te volgen.

Stadia van de behandeling van chemische oogbeschadiging:

1. Het irriterende middel verwijderen. De belangrijkste stap bij de spoedeisende zorg voor chemische brandwonden is overvloedig spoelen. Indien mogelijk moet het oog vóór het spoelen worden verdoofd. Lokale anesthesie vermindert pijn en blefarospasme. Het is raadzaam een ​​steriele bufferoplossing (normale zoutoplossing of Ringer-oplossing) te gebruiken.
2. Controle van het ontstekingsproces. Op het moment van schade komen ontstekingsmediatoren vrij, die necrose veroorzaken. Dit proces remt de re-epithelialisatie en verhoogt het risico op zweren en perforatie van het hoornvlies. Je kunt de ontsteking onderbreken met behulp van lokale steroïden, daarnaast wordt citraat of ascorbinezuur voorgeschreven. Om collagenose te remmen en zweren te voorkomen wordt soms 10% of 20% Acetylcysteïne gebruikt.
3. Versnelling van de regeneratie. Volledige epithelisatie begint pas nadat het irriterende middel uit het oog is verwijderd. Chemische schade veroorzaakt een tijdelijke toename van de traanproductie en een afname van de toekomstige traanproductie, dus het is belangrijk om vochtinbrengende crèmes te gebruiken voor genezing. Ascorbinezuur helpt de collageenstructuur te herstellen en de regeneratie van het hoornvlies te versnellen. In sommige gevallen wordt het dragen van therapeutische verbandlenzen aanbevolen.

Omdat chemische brandwonden aan de ogen gepaard gaan met hevige pijn, krijgt het slachtoffer krachtige anesthetica voorgeschreven. Bovendien worden ontstekingsremmende medicijnen en medicijnen gebruikt die de vorming van verklevingen voorkomen. De behandeling van brandwonden begint meestal met tetanusvaccinatie.

Glucocorticosteroïden

Als er tijdens een brandwond een ernstige ontsteking ontstaat, schrijven artsen glucocorticosteroïden voor:

1. Dicaïne. Oogdruppels met leocaïne en natriumchloride hebben een lokaal anesthetisch effect, verlichten de pijn en bereiden de holte voor op de operatie. De dosering wordt bepaald door de mate van verbranding.
2. Ciprofloxacine. Het oogmedicijn is verkrijgbaar in de vorm van druppels of zalf, maar in geval van brandwonden wordt het gebruik van een oplossing aanbevolen. Ciprofloxacine heeft antibacteriële en ontstekingsremmende effecten. Het medicijn wordt gedurende de eerste 6 uur elke 15 minuten toegediend, daarna de volgende dag elk half uur. Op dagen 3-14 wordt het interval verhoogd tot 4 uur. Ciprofloxacine is alleen toegestaan ​​bij patiënten ouder dan 1 jaar.
3. Atropine. Bij chemische brandwonden aan de ogen helpt dit middel de pijn te verminderen en verklevingen te voorkomen. Het actieve ingrediënt is atropinesulfaat. Het medicijn wordt driemaal daags toegediend, 1-2 druppels.
4. Diacarb. Het medicijn in tabletvorm wordt voorgeschreven voor verhoogde intraoculaire druk. De effectiviteit van Diacarb is te danken aan het gehalte aan acetazolamide, magnesiumstearaat, povidon, croscarmellosenatrium en andere stoffen. Meestal wordt één tablet 3-4 keer per dag voorgeschreven. Diacarb is gecontra-indiceerd bij diabetes mellitus, acuut lever- en nierfalen, uremie, hyponatriëmie, metabole acidose, hypokaliëmie, in het eerste trimester van de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding. Het medicijn wordt voorgeschreven aan patiënten ouder dan 3 jaar.
5. Prednisolon. Dit glucocorticosteroïde wordt alleen ingenomen met toestemming van een arts. Meestal wordt één tablet per dag voorgeschreven. Prednisolon is gecontra-indiceerd bij schimmelinfecties.

Hoewel chemische brandwonden een spoedbehandeling vereisen, is de prognose vaak goed. Als de schade de diepe structuren van het oog niet heeft aangetast en de juiste maatregelen tijdig en correct zijn uitgevoerd, zal het behoud van het gezichtsvermogen verzekerd zijn. In sommige gevallen kan zelfs onmiddellijke hulp de vorming van een doorn in het oog niet voorkomen. Zelfs na een succesvolle behandeling kunnen er littekens achterblijven die de kwaliteit van het gezichtsvermogen beïnvloeden.

Het verlichten van pijn door brandwonden aan de ogen

Een ernstige chemische brandwond treedt niet op zonder langdurige en hevige pijn. In de beginfase worden orale analgetica het vaakst gebruikt. De spam van de ciliaire spier kan worden verzwakt met behulp van cycloplegische medicijnen.

Preventie van secundaire infectie

Als de brandwond het epitheel van het hoornvlies ernstig heeft beschadigd, neemt het risico op infectie toe. In de beginfase van de therapie worden antibiotica voorgeschreven voor profylaxe. Kleine, diepe verwondingen aan het hoornvlies kunnen worden behandeld met ooglijm van cyanoacrylaat.

Bewaking van de intraoculaire druk

Als tijdens een brandwond verhoogde drukniveaus worden waargenomen, worden blokkers van de productie van intraoculaire vloeistof voorgeschreven. Dergelijke medicijnen zijn zowel in de beginfase van de behandeling als tijdens de late revalidatietherapie geïndiceerd. Wanneer de verhoogde intraoculaire druk zelfs bij gebruik van antihypertensiva aanhoudt, is een chirurgische ingreep (penetrerend antiglaucoom of een operatie met shunt- of klepapparatuur) vereist.

Chirurgische behandeling van oogbrandwonden en mogelijke complicaties

Als conservatieve methoden niet effectief zijn, wordt een chirurgische behandeling van de gevolgen van de brandwond uitgevoerd. Afhankelijk van de complicaties worden verschillende technieken gebruikt.

Chirurgische behandeling voor oogverbranding kan het volgende omvatten:

1. gedeeltelijke verwijdering van gebieden met necrose van het conjunctiva- of hoornvliesoppervlak;
2. tijdelijke bedekking met vruchtwater;
3. transplantatie van limbale cellen of gekweekte epitheelcellen van het hoornvlies;
4. verwijdering van de versmelting van het bindvlies van de oogleden met de oogbol (symblepharon).

Om de revalidatie te versnellen, wordt gebruik gemaakt van penetrerende of gedeeltelijke keratoplastiek en keratoprothese. Als er cataract optreedt, wordt deze geëxtraheerd.

Primaire complicaties van een chemische brandwond zijn onder meer conjunctivitis, erosie van het hoornvlies, zwelling of vertroebeling, acute toename van de intraoculaire druk en smelten van het hoornvlies. Secundaire complicaties zijn meestal gevarieerder.

Mogelijke gevolgen van een chemische verbranding aan het oog:

1. glaucoom;
2. staar;
3. littekenvorming op het bindvlies;
4. hoornvlieszweren;
5. dunner worden en scheuren van het hoornvlies;
6. vernietiging van het hoornvliesoppervlak;
7. opacificatie en vascularisatie;
8. subatrofie van het oog.

De belangrijkste maatregel om brandwonden te voorkomen is het volgen van veiligheidsmaatregelen bij het werken met huishoudelijke chemicaliën en bij productie waar chemicaliën worden gebruikt. Het is belangrijk om voorzichtig te zijn en een veiligheidsbril te dragen.

Oogverbrandingen kunnen in verschillende situaties optreden, bijvoorbeeld wanneer de veiligheidsmaatregelen bij het lassen niet worden gevolgd. Als er schade aan het slijmvlies van het oog optreedt, klagen patiënten over pijn en een branderig gevoel. Er is ook roodheid van het hoornvlies, verminderde weefseltransparantie en verslechtering van de visuele functie.

Als er een blessure wordt opgemerkt, is de eerste stap het raadplegen van een arts. Na overleg met een oogarts krijgt het slachtoffer een passende behandeling voor oogverbranding voorgeschreven. Meestal moeten patiënten verschillende soorten druppels gebruiken die zijn ontworpen om het herstelproces te desinfecteren en te versnellen.

Beoordeling van oogdruppels voor de behandeling van brandwonden

Om de gevolgen van oogverbranding te voorkomen, moet u de behandelingskuur volgen die uw arts heeft voorgeschreven. In de meeste gevallen worden verschillende groepen medicijnen voorgeschreven. Elk van hen werkt anders op het getroffen gebied. Sommige desinfecteren alleen het slijmvlies, andere hebben een ontstekingsremmende werking. Om onaangename symptomen te elimineren, worden daarom meestal niet één, maar meerdere soorten druppels voorgeschreven. Afhankelijk van hun functies kunnen ze worden onderverdeeld in de volgende categorieën:

1. medicijnen die de zwelling van het weefsel verlichten en ontstekingsprocessen elimineren. Dit omvat medicijnen zoals Visin, Octilia, Visoptic. Het is vereist om ze gedurende 2 – 3 dagen maximaal driemaal daags 1 druppel toe te dienen. Bij regelmatig gebruik ervaren patiënten een branderig gevoel, zwelling en roodheid;
2. pijnstillers, bijvoorbeeld lidocaïne, novocaïne, alcaïne. Ze worden iets minder vaak gebruikt - tot 2 keer per dag. De duur van de behandeling mag niet langer zijn dan 2 dagen. Gedurende deze tijd zullen de druppels pijn verdragen, omdat ze inwerken op de receptoren van het slijmvlies. Als na het stoppen van het gebruik de pijn terugkeert, kan de behandelend arts besluiten de kuur voort te zetten;
3. de volgende groep zijn medicijnen met een antibacterieel effect, zoals Levofloxacine, Gentamicine, enz. De gebruiksduur bereikt een week. Op dit moment is het noodzakelijk om de producten maximaal 5 keer per dag aan te brengen. Ze voorkomen in de eerste plaats dat infecties in de aangetaste weefsels doordringen, en dragen ook bij aan een versneld herstel en vermindering van pijn;
4. De laatste categorie druppels is ontstekingsremmend. Oogartsen schrijven in de meeste gevallen Prenacid, Diclofenac, enz. Voor. De medicijnen helpen complicaties te voorkomen en versnellen ook de weefselregeneratie door ontstekingsprocessen te elimineren.

Laten we een aantal medicijnen overwegen die het vaakst worden gebruikt bij de behandeling van brandwonden aan de slijmvliezen, en om andere oogheelkundige pathologieën te elimineren:

1. Visine. Dit is een actueel middel dat zwelling en roodheid effectief elimineert. De werking is gebaseerd op de vernauwing van de bloedvaten, zodat het resultaat na gebruik binnen de kortst mogelijke tijd optreedt. Binnen een minuut merkt de patiënt een verbetering in zijn toestand. Het effect duurt echter niet lang - gemiddeld 6 uur, waarna het medicijn opnieuw moet worden ingedruppeld. Visine mag niet gedurende langere tijd worden gebruikt, omdat dit het probleem kan verergeren. De toepassing kan 3-4 dagen duren, waarna u een pauze moet nemen;
2. Proculin is een oplossing met een breed scala aan toepassingen. De werking ervan is ook gebaseerd op het vasoconstrictieve effect. Naar analogie met Visin kunt u met het medicijn snel pijn verlichten en de helderheid van het gezichtsvermogen herstellen. Het resultaat is echter van korte duur en de instillatie zal na enkele uren herhaald moeten worden. Het verloop van de behandeling mag niet langer dan 3 dagen duren om complicaties te voorkomen;
3. Visoptic is een andere populaire vasoconstrictieve oplossing. Het effect treedt enkele minuten na instillatie in de ogen op en houdt maximaal 8 uur aan. Door de samenstelling van de druppels kunt u snel zwelling elimineren, roodheid en een branderig gevoel verwijderen.

Het is belangrijk om te onthouden dat vasoconstrictieve medicijnen niet genezen, maar de acute symptomen slechts een tijdje verlichten. Daarom moeten ze worden gebruikt in combinatie met andere middelen.

Kenmerken van de applicatie

Alleen een arts kan geschikte medicijnen voorschrijven die de cellen van het netvlies niet beschadigen. De ernst van de oogbeschadiging van de patiënt bepaalt het specifieke gebruik van bepaalde middelen.

Als er een brandwond optreedt, moeten oogdruppels op het slijmvlies worden gedruppeld, waarbij het ooglid lichtjes wordt getrokken. Normaal gesproken zijn voor elk oog maximaal 2 druppels nodig. Het slijmvlies moet 2 – 3 keer per dag worden behandeld. De specifieke toepassingsmethode hangt echter af van de toestand van het slachtoffer en de soorten medicijnen. Meestal worden druppels niet langer dan 4 dagen gebruikt. Uw arts kan u een andere behandelingskuur voorschrijven.

Een aanzienlijk deel van de geneesmiddelen is gecontra-indiceerd voor gebruik bij kinderen jonger dan 7 jaar. Er worden andere soorten producten voor hen geproduceerd, waarbij de dosering van actieve ingrediënten veel lager is.

In welke stadia van een brandwond kunnen druppels worden gebruikt?

Artsen schrijven medicijnen voor, zelfs in de meest ernstige gevallen. Ze vervullen de functies van desinfectie en weefselregeneratie, ook in gevallen van ernstige schade aan het slijmvlies. Het heeft echter geen zin om druppels te gebruiken bij brandwonden aan het netvlies in het allerlaatste, vierde stadium. In dit geval is de schade zo groot dat een complexe behandeling nodig is.

De effectiviteit van de medicijnen is bewezen voor stadium 1 en 2 verwondingen. In deze gevallen kunnen ze de taak aan. In stadium 3 is serieuze therapie vereist en kan het slachtoffer het gebruik van druppels alleen niet aan.

Geneesmiddelen bedoeld voor instillatie laten goede resultaten zien bij 1e en 2e graads brandwonden van de gezichtsorganen. Bij ernstigere schade is het gebruik ervan vrijwel zinloos. Fase 3 en 4 vereisen een geïntegreerde aanpak. Het verloop van de medicatie moet worden gekozen door de behandelende arts.

Ogen zijn de meest gevoelige menselijke organen voor invloeden van buitenaf. Elk agressief contact van de delicate oogstructuren met chemicaliën, stoom, hete voorwerpen, vuur, ultraviolette straling leidt tot ernstige schade en vaak tot ernstige gevolgen. Daarom is het belangrijk om te weten hoe u de gezichtsorganen kunt beschermen en hoe u eerste hulp kunt verlenen bij verschillende soorten oogverbrandingen.

Oorzaken en classificatie

Meestal lijden de ogen aan chemische en thermische brandwonden, omdat bijna alle mensen dagelijks in aanraking komen met huishoudelijke chemicaliën, waaronder verschillende chemicaliën. Onzorgvuldig omgaan met sanitairreinigers of wasmiddelen kan chemische brandwonden tot gevolg hebben. En thermische schade kan gemakkelijk optreden tijdens onzorgvuldig koken. Druppels hete olie, vet of stoom die in het slijmvlies van het oog terechtkomen, veroorzaken thermische brandwonden. Stralingsschade komt veel minder vaak voor.

Afhankelijk van de oorzaak van de brandwond, worden de volgende soorten laesies onderscheiden:

1. Thermisch. Ze ontstaan ​​als gevolg van blootstelling aan hoge temperaturen als gevolg van hete vetspatten die tijdens het koken in de ogen terechtkomen, blootstelling aan stoom, vonken van vuurwerk, enz. De huid van het ooglid, het bindvlies en het hoornvlies raken vaker gewond door thermische effecten, en het is minder waarschijnlijk dat brandwonden aan diepere oogstructuren optreden.
2. Chemisch. Soortgelijke schade wordt veroorzaakt door alkaliën en zuren. Leidt tot de dood van cellen die direct worden blootgesteld. Tot de zuren die de ogen van mensen het vaakst beschadigen, behoren zwavelzuur, zoutzuur en azijnzuur. Ze maken deel uit van veel huishoudelijke chemicaliën. Wanneer het wordt aangetast door zuur, krult het eiwit in het oogslijmvlies op en voorkomt dat de chemische stof in de diepere lagen kan doordringen. Alkaliën dringen de oogstructuren binnen, vernietigen cellen en dragen bij aan de ontwikkeling van natte necrose. Ze verschillen in de werkingsduur van de schadelijke stof. Het dringt geleidelijk door de oppervlakkige weefsels van de plaats van schade naar de diepere lagen. Onder de alkaliën worden brandwonden meestal veroorzaakt door kalium, magnesium, natriumhydroxide, kalk en ammoniak.
3. Straling. Veroorzaakt door langdurige of plotselinge blootstelling van de ogen aan ultraviolette (kortegolf) of infrarode (langegolf) stralen. De schade wordt elektro-oftalmie genoemd. Ultraviolet licht veroorzaakt brandwonden aan de huid, het hoornvlies en het bindvlies. Lange golven dringen gemakkelijk door het hoornvlies en beschadigen het netvlies. Ultraviolette brandwonden kunnen optreden als gevolg van het plotseling verlaten van het donker op een helder verlichte plaats of tijdens het observeren van een zonsverduistering zonder de juiste bescherming. Meestal beschadigen langegolfstralen de ogen van mensen die met lassen werken.

Symptomen

Wanneer oogverbrandingen optreden, sterven weefselcellen af, waardoor er bloedstolsels in de haarvaten verschijnen en plasma in de omliggende weefsels lekt.

Alle soorten brandwonden gaan gepaard met vergelijkbare symptomen:

1. zwelling van het hoornvlies, conjunctiva;
2. ernstige pijn in het oog;
3. roodheid van de huid van de oogleden en oogbal;
4. fotofobie;
5. veranderingen in gezichtsvelden;
6. tranenvloed;
7. verhoging of verlaging van de oogdruk;
8. verminderde gezichtsscherpte;
9. vertroebeling van het hoornvlies;
10. blefarospasme, waarbij het moeilijk is om de oogleden te openen.

E.H.B.O.

Bij oogverbranding is het belangrijk om zo snel mogelijk eerste hulp aan de persoon te verlenen. Het behoud van het gezichtsvermogen hangt hiervan vaak af.

Eerste hulp komt op het volgende neer:

1. het verwijderen van resterende schadelijke stoffen met een steriel wattenstaafje;
2. de ogen spoelen met schoon water of een zoutoplossing uit een grote spuit gedurende 15 minuten (als de verbranding wordt veroorzaakt door een alkali, wordt het spoelen uitgevoerd met een 2% boorzuuroplossing. Bij blootstelling aan zuren wordt voor het spoelen een soda-oplossing gebruikt );
3. instillatie van een oplossing van novocaïne, lidocaïne (4%) of levomycetin (0,2%). U kunt Acetopt, Sofradex gebruiken. Het is beter om de procedure in een verduisterde kamer uit te voeren, omdat instillatie erg pijnlijk is.

Geneesmiddelengroepen

Therapeutische maatregelen voor alle soorten brandwonden zijn vrij gelijkaardig, alleen de doses en de duur van het therapeutische beloop verschillen afhankelijk van de mate van schade aan de oogstructuren.

De belangrijkste groepen geneesmiddelen die worden gebruikt voor brandwonden aan het oog worden in de tabel weergegeven.

Het is verplicht om druppels te gebruiken die D-panthenol bevatten. Deze component versnelt de regeneratieve processen van beschadigde weefsels aanzienlijk, en daarom kost de herstelperiode minder tijd. Preparaten die panthenol bevatten zijn Korneregel, Vitaglycan.

Druppels aanbevolen voor verschillende soorten brandwonden

Bij elk type brandwond is het belangrijk om de pijn te verlichten en te voorkomen dat infectie het aangetaste weefsel binnendringt.

Voor thermische brandwonden

Voor thermische schade kunnen de volgende druppels worden gebruikt:

1. Inocaïne. De werkzame stof is benoxynaathydrochloride. Plaatselijke verdoving die zenuwuiteinden blokkeert.
2. Visopticien. Elimineer fotofobie, jeuk, branderigheid, tranenvloed, zwelling.
3. Okomistin. Een antisepticum dat een beschermende film vormt op beschadigde weefsels.
4. Prokulin. Verlicht zwelling, pijn, heeft een vaatvernauwend effect.

Als onderdeel van een complexe therapie voor brandwonden aan de ogen wordt Emoxipin voorgeschreven, dat helpt het energiemetabolisme in weefsels te herstellen en hun genezing te versnellen, de bloedvaten te versterken, de bloedcirculatie te herstellen en regeneratieprocessen te stimuleren.

Voor stralingsbrandwonden

Stralingsbrandwonden worden behandeld met de volgende druppels:

1. Corticosteroïden. Hydrocortison, Dexamethason, die lokale zwelling helpen elimineren.
2. Lidocaïne. De oplossing bevat natriumchloride en benzalkonium, lidocaïnehydrochloride. Voorgeschreven bij oogverbranding om de weefselgevoeligheid te verminderen.
3. Derinat. Druppels met een immunomodulerende werking. Ze helpen de gewonde gebieden snel te regenereren en voorkomen het ontstaan ​​van littekens.
4. Phloxaal. Druppels met antibacteriële werking. Voorkomt infectie van beschadigde weefsels.
5. Tsiprolet. Antimicrobiële druppels voor een breed scala aan toepassingen. Bij oogverbranding worden ze 5 keer per dag toegediend, 2 druppels in elk oog.
6. Levomycetin (werkzame stof chlooramfenicol) werkt tegen de meeste grampositieve en gramnegatieve bacteriën.

Druppels voor chemische brandwonden

Een 1% oplossing van Dicaine helpt bij oogverbrandingen van chemische oorsprong. Dit is een plaatselijk verdovingsmiddel dat natriumchloride en leocaïne bevat, waardoor de gevoeligheid van de natriumkanalen waardoor pijnimpulsen worden overgedragen, wordt verminderd. Druppels verminderen de pijn en hebben een plaatselijk verdovende werking.

Er wordt atropine gebruikt. Het actieve ingrediënt van de druppels is atropinesulfaat. Helpt pijn te verlichten en verklevingen te voorkomen.

Ciprofloxacine helpt ook, wat ontstekingsremmende en antibacteriële effecten heeft.

Voorspelling

De prognose voor iemand die een oogverbranding heeft gehad, hangt af van een tijdige behandeling. De meeste oppervlakkige brandwonden verdwijnen spoorloos. Matige en ernstige schade gaat gepaard met littekenvorming op de oogleden, de ontwikkeling van cataract en de dood van de oogbol. Stralingsschade die het netvlies aantast, leidt vaak tot verlies van het gezichtsvermogen.