Milyen cseppek vegyi égési sérülés esetén?

A kémiai szemégés vészhelyzet, amely azonnali orvosi ellátást igényel. Fontos a nyálkahártya megfelelő tisztítása az irritáló anyagtól a jövőbeni teljes gyógyulás elérése érdekében. Tudnia kell, hogyan kell megfelelően elsősegélyt nyújtani vegyszeres szemégés esetén, hogy ne rontsa a kárt.

Hogyan égetheti meg a szemét?

Leggyakrabban a szem kémiai égési sérülései a munkahelyen fordulnak elő. Otthon megsérülhet a nyálkahártya, ha nem tartja be a biztonsági óvintézkedéseket háztartási vegyszerek, mész és ammónia használatakor. Még akkor is, ha kis mennyiségű anyagot használnak, kesztyűt és speciális védőszemüveget kell viselni. A normál szemüvegek nem tapadnak a bőrre, és utat hagynak az irritáló anyagok bejutásához.

Szempilla-hosszabbítás során égési sérülések fordulhatnak elő. A szalonban használt ragasztó erős irritáló hatású. A vele való érintkezés duzzanatot, viszketést, égést, bőrpírt és fájdalmat okoz.

A szem kémiai égési sérülései a gázspray önvédelmi célú használatának gyakori következményei. Irritáló anyaggal érintkezve blepharospasmus léphet fel, vagyis a szem hirtelen becsukódik, és nem nyílik ki. Általában a görcs egy óráig tart, ha a szemet nem mossák ki időben. Öblítés után ajánlatos 5 percig pislogni az izomműködés helyreállítása érdekében.

A szem égési foka

Szinte minden vegyi anyag irritálhatja a szem nyálkahártyáját, de erős lúgokkal és savakkal való érintkezés esetén komoly károsodás lép fel. Leggyakrabban lúgos égési sérülések fordulnak elő, de ezek a legveszélyesebbek is, különösen kétoldali károsodás esetén. Az ilyen sérülések gyakran látáskárosodást okoznak.

A kémiai égés súlyossága az irritáló anyag mennyiségétől, hőmérsékletétől és koncentrációjától, az expozíció időtartamától és a behatolás mértékétől függ. Bizonyos körülmények között a személy életkora is fontos: általában a gyermekeknél súlyosabb égési sérülések vannak.

A szem égésének négy fokozata van, de a lúgok és savak által okozott károsodás mechanizmusa eltérő. Az égési sérülés súlyosságának kezdeti értékelése a szaruhártya átlátszóságának fokán és az ischaemia (fehéredés) súlyosságán alapul.

A szem égésének mértéke:

1. Első fokozat (kedvező prognózis). Jellemzője az ischaemia hiánya és a szaruhártya átlátszó állapota.
2. Második fokozat (jó prognózis). Az ischaemia a limbus egyharmadát érinti, a szaruhártya elhomályosodik, de az írisz részletei láthatóak.
3. Harmadik fokozat (kétértelmű prognózis). A szaruhártya stroma homályosodik, a hám teljesen elveszett, a limbus harmadától a feléig terjedő ischaemia elfedi az írisz részleteit.
4. Negyedik fokozat (rossz prognózis). Az ischaemia a limbus nagy részét érinti, és a szaruhártya teljes homályosodása következik be.

Ezenkívül figyelembe kell venni a limbális erek feltöltését. A mérték meghatározásakor figyelembe veszik a szaruhártya hám pusztulás mértékét, a kötőhártya-gyulladás tüneteinek jelenlétét, a lencse és az írisz állapotát, valamint az intraokuláris nyomás mutatóit is.

A savakkal és lúgokkal végzett égési sérülések jellemzői

A kénsav okozta szemégés nem olyan veszélyes, mint a lúg. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy amikor az irritáló anyag reakcióba lép a nyálkahártyával, koagulált fehérje filmje képződik a szemben. A film nem engedi, hogy a sav mélyen behatoljon a szembe, így megvédi a szemet a mély károsodástól. A véralvadás azonban nem véd a szövődmények ellen, ha salétromsav és hidrogén-fluorid koncentrátum kerül a szembe. A savas égést erős fájdalom, sőt néha még fájdalmas sokk is jellemzi.

Figyelemre méltó, hogy amikor az alkohol károsítja a szemet, egy személy súlyos fájdalmat tapasztal, de minimális károsodást észlel. Az alkohol azonban felszívhatja a nedvességet a kenőfolyadékból és a szemgolyóból, mélyen behatolva a szaruhártya és a lencse belsejébe, és károsíthatja azokat. Ha időben lemossák, akkor a látás szempontjából nem lesz következménye.

A legveszélyesebbek az alkáli égések. Ebben az esetben súlyos kiszáradás és sejtpusztulás következik be. A lúgok kiváltják a fehérjeszerkezetek bomlását, nedves nekrózis alakul ki, és amikor az irritáló anyag a szemen belüli folyadékba kerül, a szem mélyszerkezetei érintettek. A lúgok elérhetik a szaruhártya stromáját és a trabekuláris hálót. Ennek eredményeként a szaruhártya zavarossá válik, és megnő az intraokuláris nyomás.

A kémiai égés gyakori tünetei

1. A látás romlása. A látásélesség kezdeti csökkenését hámhibák, fokozott könnyezés, homályosság és kellemetlen érzés okozza. Még közepes vagy súlyos égési sérülések esetén is megőrizhető a látás, ha a szaruhártya elhomályosodása csekély, de idővel súlyos romlás következik be.
2. Az irritáló anyag töredékei a külső héj íveiben. Idegen anyag maradványok láthatók, amikor a gipsz és más szilárd irritáló anyagok a szembe jutnak. A töredékeket azonnal el kell távolítani, különben továbbra is méreganyagokat bocsátanak ki, és súlyosbítják a károsodást. Csak a szem tisztítása után kezdődik meg a természetes gyógyulási folyamat. A karbid és a mész a legveszélyesebbek, mert feloldódnak a szakadásban és súlyos károkat okoznak. Ha ezek az anyagok érintkezésbe kerülnek, ne késleltesse a tisztítást.
3. Megnövekedett intraokuláris nyomás. A nyomás éles növekedése a szemgolyó elülső részében lévő kollagénrostok deformációja és összehúzódása miatt következik be. Ezt követően a növekedés gyulladással jár.
4. Gyulladásos folyamat a kötőhártyában. Még enyhe károsodás esetén is megfigyelhető a nyálkahártya duzzanata és vörössége. Néha égés esetén a kötőhártya színe megváltozik (barna, ha krómsav befolyásolja, sárgás, ha salétromsav éri).
5. Perilimbal ischaemia. A blansírozás mértéke alapján a szaruhártya helyreállítására lehet jósolni, mert a limbális hajtássejtek helyreállítják a hámot. A súlyos ischaemia a folyamat kedvezőtlen lefolyását jelzi.
6. Felhősödés. Ha a szaruhártya átlátszó, a károsodás nulla fokát, ha a szaruhártya teljesen elhomályosodott, az ötödik fokozatot határozzuk meg. A stroma teljes homályosodása lehetetlenné teszi a szem elülső kamrájának vizsgálatát.
7. A szaruhártya epitéliumának hibái. A szaruhártya károsodása kifejezhető diffúz pontszerű keratitisben vagy a hám teljes hiányában. Az utóbbi esetben a hiba rosszul festődik fluoreszceinnel, és előfordulhat, hogy nem diagnosztizálható. Ha az első vizsgálat során a hámhiba nem látható, azonnali újbóli vizsgálat javasolt.
8. Szaruhártya perforáció. A tünet néhány nappal súlyos szemégés után jelentkezik, amikor a szaruhártya regenerációs képessége csökken.
9. Gyulladás az elülső régióban. A reakció érintheti az egyes sejteket, vagy kifejezett fibrinoid formája lehet. A gyulladás kifejezettebb, ha lúg kerül a szembe, mivel ezek az anyagok mélyen behatolhatnak a struktúrákba.
10. A kötőhártya és a szemhéj hegesedése vagy egyéb károsodása. Problémát jelenthet a tünet, ha a hegesedés megakadályozza a palpebrális repedés bezáródását.

Mi a teendő, ha vegyi égési sérülést szenvedett a szemén

Az elsősegélynyújtás előtt az áldozatot át kell vinni egy sötét helyiségbe, hogy minimalizálja a fény hatását a szemre és enyhítse a fájdalmat. A kémiai szemégés elleni népi jogorvoslatok hatástalanok, és egyesek veszélyesek is lehetnek. Ne mossa meg a szemét teával vagy gyógynövény infúzióval. Nem ajánlott megtagadni az orvosok segítségét a hagyományos orvoslás javára.

Elsősegélynyújtás vegyi szemégés esetén:

1. Az anyag maradványait vattacsomóval távolítják el a szemhéjakról.
2. A szemet bőségesen öblítjük folyó víz alatt 15 percig. A lúgos égési sérüléseket 2%-os bórsavoldattal, a savas égési sérüléseket pedig szódaoldattal javasolt lemosni.
3. Erős fájdalom esetén a betegnek hatékony fájdalomcsillapítót kell adni.
4. Cseppentsen be 4%-os novokain vagy lidokain oldatot vagy 0,2%-os kloramfenikol oldatot.
5. Használjon fertőtlenítőszert (0,25% Levomycetin, Sebizone, Albucid-nátrium, Acetopt, Ophthalmite, Gentamicin cseppek).

Az öblítésnek 15 percnél tovább kell tartania. Használhat tiszta vizet, nátrium-klorid oldatot (0,9%) vagy gyenge kálium-permanganát oldatot. Ha nem lehetséges speciális megoldás, akkor csapvíz használható. A lehetséges fertőzés hosszú távon nem olyan veszélyes, mint az irritáló anyag maradványaiból származó hosszú távú mérgezés.

A szem kémiai égési sérüléseinek kezelése

A kémiai égés kezelésének teljes folyamata konzervatív és sebészeti módszereket is tartalmazhat. A lényeg a látás megőrzése. A súlyos égési sérüléseket szenvedő betegeket azonnal kórházba kell szállítani. I. és II. fokú károsodás esetén az elsősegélynyújtás után tanácsos orvoshoz fordulni, és minden otthoni ajánlást betartani.

A kémiai szemkárosodás kezelésének szakaszai:

1. Az irritáló anyag eltávolítása. A vegyi égési sérülések sürgősségi ellátásának legfontosabb lépése a bőséges öblítés. Ha lehetséges, a szemet öblítés előtt el kell érzésteleníteni. A helyi érzéstelenítés csökkenti a fájdalmat és a blepharospasmust. Célszerű steril pufferoldatot (normál sóoldatot vagy Ringer-oldatot) használni.
2. A gyulladásos folyamat szabályozása. A károsodás idején gyulladásos mediátorok szabadulnak fel, amelyek nekrózist váltanak ki. Ez a folyamat gátolja az újbóli epithelializációt, és növeli a fekélyek és a szaruhártya perforáció kockázatát. Helyi szteroidok segítségével megszakíthatja a gyulladást, citrátot vagy aszkorbinsavat is felírnak. A kollagenózis gátlására és a fekélyek megelőzésére néha 10% vagy 20% acetilciszteint használnak.
3. A regeneráció felgyorsítása. A teljes hámképződés csak azután kezdődik, hogy az irritáló anyagot eltávolították a szemből. A kémiai károsodás átmenetileg fokozza a könnytermelést, és csökkenti a jövőbeni könnytermelést, ezért fontos a hidratáló krémek használata a gyógyuláshoz. Az aszkorbinsav segít helyreállítani a kollagén szerkezetét és felgyorsítja a szaruhártya regenerálódását. Bizonyos esetekben terápiás kötéses lencsék viselése javasolt.

Mivel a szem kémiai égését súlyos fájdalom kíséri, az áldozatot erős érzéstelenítők írják elő. Ezen túlmenően gyulladáscsökkentő gyógyszereket és olyan gyógyszereket használnak, amelyek megakadályozzák az összenövések kialakulását. Az égési sérülések kezelése általában tetanusz elleni védőoltással kezdődik.

Glükokortikoszteroidok

Ha az égés során súlyos gyulladás alakul ki, az orvosok glükokortikoszteroidokat írnak fel:

1. Dicaine. A leokainnal és nátrium-kloriddal ellátott szemcseppek helyi érzéstelenítő hatásúak, enyhítik a fájdalmat és előkészítik az üreget a műtét előtt. Az adagolást az égés mértéke határozza meg.
2. Ciprofloxacin. A szemészeti gyógyszer csepp vagy kenőcs formájában kapható, de égési sérülés esetén oldat alkalmazása javasolt. A ciprofloxacin antibakteriális és gyulladásgátló hatással rendelkezik. A gyógyszert az első 6 órában 15 percenként, majd másnap félóránként csepegtetik be. A 3-14. napon az intervallumot 4 órára növelik. A ciprofloxacin csak 1 évesnél idősebb betegeknél engedélyezett.
3. Atropin. A szem kémiai égési sérülései esetén ez a gyógymód segít csökkenteni a fájdalmat és megakadályozni az összenövéseket. A készítmény hatóanyaga az atropin-szulfát. A gyógyszert naponta háromszor csepegtetik, 1-2 csepp.
4. Diacarb. A tabletta formájú gyógyszert megnövekedett intraokuláris nyomásra írják fel. A Diacarb hatékonysága az acetazolamid, magnézium-sztearát, povidon, kroszkarmellóz-nátrium és más anyagok tartalmának köszönhető. Általában napi 3-4 alkalommal egy tablettát írnak fel. A Diacarb ellenjavallt diabetes mellitus, akut máj- és veseelégtelenség, urémia, hyponatraemia, metabolikus acidózis, hypokalaemia, terhesség első trimeszterében és szoptatás alatt. A gyógyszert 3 évesnél idősebb betegeknek írják fel.
5. Prednizolon. Ezt a glükokortikoszteroidot csak orvos engedélyével lehet bevenni. Általában napi egy tablettát írnak fel. A prednizolon ellenjavallt gombás fertőzések esetén.

Bár a kémiai égések sürgősségi ellátást igényelnek, a prognózis gyakran kedvező. Ha a károsodás nem érintette a szem mélyszerkezeteit, és a megfelelő intézkedéseket időben és helyesen hajtották végre, a látás megőrzése biztosított. Bizonyos esetekben még az azonnali segítség sem akadályozza meg a szemfájás kialakulását. A sikeres kezelés után is hegek maradhatnak, és befolyásolhatják a látás minőségét.

Fájdalom enyhítése a szem égési sérüléseiből

Súlyos kémiai égés nem következik be hosszan tartó és erős fájdalom nélkül. A kezdeti szakaszban leggyakrabban szájon át szedhető fájdalomcsillapítókat használnak. A ciliáris izom spamje gyengíthető cikloplegikus gyógyszerek segítségével.

A másodlagos fertőzés megelőzése

Ha az égés súlyosan károsította a szaruhártya hámrétegét, megnő a fertőzés veszélye. A terápia kezdeti szakaszában megelőzés céljából antibiotikumokat írnak fel. Kisebb, mély szaruhártya-sérülések cianoakrilát szemragasztóval kezelhetők.

Az intraokuláris nyomás monitorozása

Ha az égés során emelkedett nyomást észlelnek, az intraokuláris folyadék termelésének blokkolókat írnak elő. Az ilyen gyógyszereket mind a kezelés kezdeti szakaszában, mind a késői rehabilitációs terápia során jelezzük. Ha az emelkedett szemnyomás vérnyomáscsökkentő szerek alkalmazása mellett is fennáll, sebészeti beavatkozás (áthatoló antiglaukóma vagy műtét shunt- vagy billentyűvel) szükséges.

Szemégések és lehetséges szövődmények sebészeti kezelése

Ha a konzervatív módszerek hatástalanok, az égés következményeinek sebészeti kezelését végezzük. A szövődményektől függően különféle technikákat alkalmaznak.

A szem égési sebészeti kezelése magában foglalhatja:

1. a kötőhártya vagy a szaruhártya felületének nekrózisos területeinek részleges eltávolítása;
2. ideiglenes burkolat magzatvíz membránnal;
3. limbális sejtek vagy tenyésztett szaruhártya epiteliális sejtek átültetése;
4. a szemhéjak kötőhártyájának a szemgolyóval való összeolvadásának eltávolítása (symblepharon).

A rehabilitáció felgyorsítása érdekében behatoló vagy részleges keratoplasztikát és keratoprotézist alkalmaznak. Ha szürkehályog fordul elő, kivonják.

A kémiai égés elsődleges szövődményei közé tartozik a kötőhártya-gyulladás, a szaruhártya eróziója, duzzanat vagy homályosodás, a szem belső nyomásának akut emelkedése és a szaruhártya olvadása. A másodlagos szövődmények általában változatosabbak.

A szem vegyi égésének lehetséges következményei:

1. glaukóma;
2. szürkehályog;
3. a kötőhártya hegesedése;
4. szaruhártya fekélyek;
5. a szaruhártya elvékonyodása és szakadása;
6. a szaruhártya felületének megsemmisülése;
7. homályosodás és vaszkularizáció;
8. a szem subatrófiája.

Az égési sérülések megelőzésének fő intézkedése a biztonsági óvintézkedések betartása a háztartási vegyi anyagokkal végzett munka során, valamint a vegyszereket használó gyártás során. Fontos az óvatosság és a védőszemüveg viselése.

Szemégés különböző helyzetekben fordulhat elő, például ha nem tartják be a hegesztési biztonsági óvintézkedéseket. Ha a szem nyálkahártyájának károsodása következik be, a betegek fájdalomról és égő érzésről panaszkodnak. A szaruhártya vörössége, a szövetek átlátszóságának csökkenése és a látásfunkció romlása is előfordul.

Ha sérülést észlel, első lépésként orvoshoz kell fordulni. A szemorvossal folytatott konzultációt követően az áldozat megfelelő kezelést ír elő a szem égésének kezelésére. Leggyakrabban a betegeknek többféle cseppet kell használniuk, amelyek célja a fertőtlenítés és a helyreállítási folyamatok felgyorsítása.

Szemcseppek áttekintése égési sérülések kezelésére

A szemégés következményeinek elkerülése érdekében be kell tartania az orvos által előírt kezelési rendet. A legtöbb esetben több gyógyszercsoportot írnak fel. Mindegyik másképp hat az érintett területen. Egyesek csak a nyálkahártyát fertőtlenítik, mások gyulladáscsökkentő hatásúak. Ezért a kellemetlen tünetek kiküszöbölésére általában nem egy, hanem többféle cseppet írnak fel. Funkciójuktól függően a következő kategóriákba sorolhatók:

1. olyan gyógyszerek, amelyek enyhítik a szövetek duzzadását és megszüntetik a gyulladásos folyamatokat. Ez magában foglalja az olyan gyógyszereket, mint a Visin, Octilia, Visoptic. Naponta legfeljebb háromszor 1 cseppet kell csepegtetni 2-3 napon keresztül. Rendszeres használat esetén a betegek égő érzést, duzzanatot és bőrpírt tapasztalnak;
2. fájdalomcsillapítók, például Lidocaine, Novocaine, Alcaine. Kicsit ritkábban használják őket - naponta legfeljebb 2 alkalommal. A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 2 napot. Ez idő alatt a cseppek megbirkóznak a fájdalommal, mivel a nyálkahártya receptoraira hatnak. Ha a használat abbahagyása után a fájdalom visszatér, a kezelőorvos dönthet a kúra folytatásáról;
3. a következő csoport az antibakteriális hatású gyógyszerek, mint például a Levofloxacin, Gentamicin stb. A használat időtartama eléri a hetet. Ebben az időben a termékeket naponta legfeljebb 5 alkalommal kell alkalmazni. Elsősorban megakadályozzák a fertőzés behatolását az érintett szövetekbe, valamint hozzájárulnak a gyógyulás felgyorsításához és a fájdalom csökkentéséhez;
4. A cseppek utolsó kategóriája gyulladáscsökkentő. A szemészek a legtöbb esetben Prenacidot, Diclofenacot stb. írnak fel. A gyógyszerek segítenek megelőzni a szövődményeket, és felgyorsítják a szövetek regenerálódását a gyulladásos folyamatok megszüntetésével.

Tekintsünk néhány olyan gyógyszert, amelyeket leggyakrabban használnak a nyálkahártya égési sérüléseinek kezelésére, valamint más szemészeti patológiák kiküszöbölésére:

1. Visine. Ez egy helyi gyógymód, amely hatékonyan megszünteti a duzzanatot és a bőrpírt. Hatása az erek összehúzódásán alapul, így a használat utáni eredmény a lehető legrövidebb időn belül megtörténik. Egy percen belül a beteg állapota javulást észlel. A hatás azonban nem tart sokáig - átlagosan 6 óra, ami után a gyógyszert újra be kell csepegtetni. A Visine-t nem szabad hosszú ideig használni, mert ronthatja a problémát. Az alkalmazás 3-4 napig tarthat, ezután szünetet kell tartania;
2. A Proculin egy olyan megoldás, amely számos alkalmazási területet kínál. Hatása az érszűkítő hatáson is alapul. A Visin-hez hasonlóan a gyógyszer lehetővé teszi a fájdalom gyors enyhítését és a látás tisztaságának helyreállítását. Az eredmény azonban rövid életű, és az instillációt néhány óra múlva meg kell ismételni. A szövődmények elkerülése érdekében a kezelés időtartama nem haladhatja meg a 3 napot;
3. A Visoptic egy másik népszerű érszűkítő megoldás. A hatás néhány perccel a szembe cseppentés után jelentkezik, és legfeljebb 8 óráig tart. A cseppek összetétele lehetővé teszi a duzzanat gyors megszüntetését, a bőrpír és az égő érzés megszabadulását.

Fontos megjegyezni, hogy az érszűkítő gyógyszerek nem gyógyítanak, hanem csak egy ideig enyhítik az akut tüneteket. Ezért ezeket más eszközökkel együtt kell használni.

Az alkalmazás jellemzői

Csak orvos írhat fel megfelelő gyógyszereket, amelyek nem károsítják a retina sejtjeit. A beteg szemkárosodásának súlyossága meghatározza egyes szerek konkrét alkalmazását.

Égés esetén a szemcseppeket a nyálkahártyára kell csepegtetni, enyhén húzva a szemhéjat. Általában legfeljebb 2 csepp szükséges minden szemhez. A nyálkahártyát naponta 2-3 alkalommal kell kezelni. Az alkalmazás konkrét módja azonban az áldozat állapotától és a gyógyszerek típusától függ. Leggyakrabban a cseppeket legfeljebb 4 napig használják. Kezelőorvosa másfajta kezelést is előírhat.

A gyógyszerek jelentős része ellenjavallt 7 év alatti gyermekek számára. Más típusú termékeket gyártanak számukra, amelyekben az aktív összetevők adagolása sokkal alacsonyabb.

Az égés mely szakaszaiban használhatók a cseppek?

Az orvosok még a legsúlyosabb esetekben is írnak fel gyógyszereket. Fertőtlenítő és szövetregeneráló funkciókat látnak el, beleértve a nyálkahártya súlyos károsodását is. Nincs értelme azonban cseppeket használni a retina égési sérüléseinél az utolsó, negyedik szakaszban. Ebben az esetben a károsodás olyan kiterjedt, hogy komplex kezelésre van szükség.

A gyógyszerek hatékonysága 1. és 2. stádiumú sérüléseknél bizonyított. Ezekben az esetekben megbirkóznak a feladattal. A 3. szakaszban komoly terápia szükséges, és az áldozat nem tud egyedül megbirkózni a cseppek használatával.

Az instillációra szánt gyógyszerek jó eredményeket mutatnak a látószervek 1. és 2. fokú égési sérülései esetén. Komolyabb sérülések esetén használatuk gyakorlatilag értelmetlen. A 3. és 4. szakasz integrált megközelítést igényel. A gyógyszeres kezelés módját a kezelőorvosnak kell kiválasztania.

A szem a legérzékenyebb emberi szerv a külső hatásokra. A szem érzékeny struktúráinak bármilyen agresszív érintkezése vegyszerekkel, gőzzel, forró tárgyakkal, tűzzel, ultraibolya sugárzással súlyos károsodásokhoz és gyakran súlyos következményekhez vezet. Ezért fontos tudni, hogyan védjük meg a látószerveket, és hogyan nyújtsunk elsősegélyt különböző típusú szemégések esetén.

Okok és osztályozás

A szemek többnyire kémiai és termikus égési sérüléseket szenvednek, mivel szinte minden ember naponta érintkezik háztartási vegyi anyagokkal, amelyek különféle vegyi anyagokat tartalmaznak. A vízvezeték-tisztítószerek vagy mosószerek gondatlan kezelése vegyi égési sérüléseket okozhat. A gondatlan főzés során pedig könnyen előfordulhat hőkárosodás. A szem nyálkahártyájába jutó forró olaj vagy zsír vagy gőz cseppek termikus égést okoznak. A sugársérülés sokkal kevésbé gyakori.

Attól függően, hogy mi okozta az égést, a következő típusú elváltozásokat különböztetjük meg:

1. Termikus. Magas hőmérsékletnek való kitettség következtében alakulnak ki a főzés során a szembe kerülő forró zsírfröccsenés, gőzhatás, tűzijátékból származó szikrák stb. következtében. A szemhéj, a kötőhártya és a szaruhártya bőre gyakrabban sérül meg a termikus hatások miatt, és ritkábban fordul elő a mélyebb szemszerkezetek égési sérülése.
2. Kémiai. Hasonló károkat okoznak a lúgok és savak. A közvetlenül kitett sejtek halálához vezet. Azok a savak, amelyek leggyakrabban károsítják az emberek szemét, a kénsav, a sósav és az ecetsav. Számos háztartási vegyszer részét képezik. Sav hatására a szem nyálkahártyájában lévő fehérje felkunkorodik, és megakadályozza, hogy a vegyi anyag behatoljon a mélyebb rétegekbe. A lúgok behatolnak a szem struktúráiba, elpusztítják a sejteket és hozzájárulnak a nedves nekrózis kialakulásához. Ezek különböznek a káros anyag hatásának időtartamában. Fokozatosan behatol a felületi szöveteken keresztül a károsodás helyétől a mélyebb rétegekig. A lúgok közül az égési sérüléseket leggyakrabban kálium, magnézium, nátrium-hidroxid, mész és ammónia okozza.
3. Sugárzás. A szem hosszan tartó vagy hirtelen kitettsége ultraibolya (rövidhullámú) vagy infravörös (hosszúhullámú) sugaraknak. A károsodást elektrooftalmiának nevezik. Az ultraibolya fény égési sérüléseket okoz a bőrön, a szaruhártyán és a kötőhártyán. A hosszú hullámok könnyen áthatolnak a szaruhártyán és megsértik a retinát. Ultraibolya égési sérülések keletkezhetnek, ha a sötétet hirtelen erősen megvilágított helyre hagyjuk, vagy ha megfelelő védelem nélkül napfogyatkozást figyelünk meg. Leggyakrabban a hosszú hullámú sugarak megsértik a hegesztéssel dolgozó emberek szemét.

Tünetek

Szemégés esetén a szövetsejtek elpusztulnak, ami vérrögök kialakulását okozza a hajszálerekben, és a plazma kiszivárog a környező szövetekbe.

Az égési sérülések minden típusa hasonló tünetekkel jár:

1. a szaruhártya, a kötőhártya duzzanata;
2. súlyos fájdalom a szemben;
3. a szemhéjak és a szemgolyó bőrének vörössége;
4. fénykerülés;
5. a látómezők változásai;
6. könnyezés;
7. a szemnyomás növekedése vagy csökkenése;
8. csökkent látásélesség;
9. szaruhártya zavarosodása;
10. blefarospasmus, amelyben nehéz kinyitni a szemhéjakat.

Elsősegély

Szemégés esetén fontos az elsősegélynyújtás a lehető leggyorsabban. A látás megőrzése gyakran ezen múlik.

Az elsősegélynyújtás a következőkből áll:

1. a visszamaradt káros anyagok eltávolítása steril pamut törlővel;
2. a szem tiszta vízzel vagy sóoldattal nagy fecskendőből 15 percig öblíteni (ha az égési sérülést lúg okozza, az öblítést 2%-os bórsavoldattal végezzük. Savakkal való érintkezéskor szódaoldatot használunk az öblítéshez );
3. novokain, lidokain (4%) vagy Levomycetin (0,2%) oldatának becsepegtetése. Használhat Acetopt, Sofradex. Jobb, ha az eljárást elsötétített helyiségben végezzük, mivel az instilláció nagyon fájdalmas.

Kábítószer-csoportok

A terápiás intézkedések minden típusú égési sérülés esetén meglehetősen hasonlóak, csak a dózisok és a terápiás tanfolyam időtartama különbözik a szemszerkezetek károsodásának mértékétől függően.

A szem égési sérüléseihez használt gyógyszerek fő csoportjait a táblázat tartalmazza.

D-panthenolt tartalmazó cseppek használata kötelező. Ez az összetevő jelentősen felgyorsítja a sérült szövetek regenerációs folyamatait, ezért a helyreállítási időszak kevesebb időt vesz igénybe. A panthenolt tartalmazó készítmények a Korneregel, Vitaglycan.

Különböző típusú égési sérülésekre ajánlott cseppek

Bármilyen típusú égési sérülés esetén fontos a fájdalom enyhítése és a fertőzés bejutásának megakadályozása az érintett szövetbe.

Termikus égési sérülésekre

Hőkárosodás esetén a következő cseppek használhatók:

1. Inokain. A készítmény hatóanyaga a benoxinát-hidroklorid. Helyi érzéstelenítő, amely blokkolja az idegvégződéseket.
2. Visoptikus. Távolítsa el a fényfóbiát, viszketést, égést, könnyezést, duzzanatot.
3. Okomistin. Antiszeptikum, amely védőfóliát képez a sérült szöveteken.
4. Prokulin. Enyhíti a duzzanatot, fájdalmat, érszűkítő hatása van.

A szem égési sérüléseinek komplex terápia részeként az Emoxipint írják fel, amely segít helyreállítani az energia-anyagcserét a szövetekben és felgyorsítja azok gyógyulását, erősíti az ereket, helyreállítja a vérkeringést és serkenti a regenerációs folyamatokat.

Sugárzási égési sérülésekhez

A sugárégést a következő cseppekkel kezeljük:

1. Kortikoszteroidok. Hidrokortizon, dexametazon, amelyek segítenek megszüntetni a helyi duzzanatot.
2. Lidokain. Az oldat nátrium-kloridot és benzalkóniumot, lidokain-hidrokloridot tartalmaz. Szemégési sérülésekre írják fel a szövetek érzékenységének csökkentésére.
3. Derinat. Immunmoduláló hatású cseppek. Segítik a sérült területek gyors regenerálódását, megakadályozva a hegek megjelenését.
4. Phloxal. Antibakteriális hatású cseppek. Megakadályozza a sérült szövetek fertőzését.
5. Tsiprolet. Antimikrobiális cseppek sokféle alkalmazáshoz. Szemégés esetén naponta 5-ször csepegtetjük, 2 cseppet mindkét szembe.
6. Levomycetin (klóramfenikol hatóanyag) a legtöbb Gram-pozitív és Gram-negatív baktérium ellen hat.

Csepp vegyi égési sérülésekre

A Dicaine 1%-os oldata segít a kémiai eredetű szemégéseken. Ez egy helyi érzéstelenítő, amely nátrium-kloridot és leokaint tartalmaz, ami csökkenti a fájdalomimpulzusokat továbbító nátriumcsatornák érzékenységét. A cseppek csökkentik a fájdalmat és helyi érzéstelenítő hatásúak.

Atropint használnak. A cseppek hatóanyaga az atropin-szulfát. Segít enyhíteni a fájdalmat és megelőzni az összenövéseket.

A ciprofloxacin is segít, ami gyulladáscsökkentő és antibakteriális hatású.

Előrejelzés

A szemégést szenvedett személy prognózisa az időben történő kezeléstől függ. A legtöbb felületes égés nyom nélkül eltűnik. A mérsékelt és súlyos károsodás a szemhéjak hegesedésével, szürkehályog kialakulásával és a szemgolyó halálával jár. A retinát érintő sugárkárosodás gyakran látásvesztéshez vezet.