Monitoraggio ecografico della crescita follicolare

Il monitoraggio ecografico della crescita follicolare è un metodo importante per diagnosticare e monitorare l’ovulazione nelle donne. Questo metodo, noto anche come follicolometria, consente di determinare il momento dell'ovulazione e identificare eventuali disturbi nello sviluppo dei follicoli.

Durante la fase follicolare iniziale, di solito iniziano a svilupparsi diversi follicoli. Inoltre, solo uno di essi è in vantaggio rispetto agli altri nello sviluppo: questo è chiamato follicolo dominante. In questo momento, le sue dimensioni superano i 15 mm e tutte le altre subiscono atresia (sviluppo inverso). Il follicolo dominante continua a crescere in media di 2-3 mm al giorno e al momento dell'ovulazione il suo diametro raggiunge i 18-24 mm.

Con un ciclo ideale di 28 giorni, il primo esame ecografico può essere eseguito nei giorni 8-10 del ciclo o immediatamente dopo la fine delle mestruazioni. In futuro, gli ultrasuoni verranno eseguiti ogni 1-2 giorni (a seconda dei risultati dello studio successivo, il medico può prescrivere l'esame successivo prima o dopo) fino a quando non viene stabilito il giorno in cui si è verificata l'ovulazione o fino all'inizio delle mestruazioni (se l'ovulazione è dovuto a qualsiasi motivo). -per motivi mai accaduti).

Il criterio principale per un'ovulazione riuscita è la presenza di un follicolo dominante di dimensioni ovulatorie prima dell'ovulazione (18-24 mm), la presenza di un corpo luteo nell'ovaio e di liquido libero nella pelvi dopo l'ovulazione. Tuttavia, la visualizzazione di un follicolo fino a 15 mm e del corpo luteo al suo posto una settimana dopo non sempre garantisce l'ovulazione completa. Così come una singola ecografia che non ha mostrato un follicolo dominante o un corpo luteo in un dato giorno. In questi casi è necessario un monitoraggio più attento e frequente.

Con un'ovulazione riuscita, viene identificato il follicolo dominante, si sviluppa fino alla dimensione ovulatoria (18-24 mm), quindi si verifica l'ovulazione (segni ecografici dell'ovulazione - scomparsa del follicolo dominante, comparsa di liquido libero nello spazio retrouterino, segni della formazione del corpo luteo nella sede del follicolo). Inoltre, un segno importante di un'ovulazione riuscita è un alto livello di progesterone una settimana dopo l'ovulazione (secondo un esame del sangue).

L'atresia (regressione) del follicolo è una diminuzione delle dimensioni del follicolo non ovulato. In questo caso, il follicolo dominante viene identificato, si sviluppa, ma poi smette di svilupparsi (forse senza nemmeno raggiungere le dimensioni di un follicolo maturo) e regredisce (si restringe) - non c'è ovulazione. I segni caratteristici dell'atresia follicolare sono: una diminuzione delle dimensioni del follicolo non ovulato, l'assenza di liquido libero nello spazio retrouterino, l'assenza del corpo luteo e bassi livelli di progesterone (corrispondenti alla prima fase).

Il monitoraggio della crescita del follicolo mediante ultrasuoni è un metodo molto efficace per monitorare l'ovulazione e pianificare la gravidanza. Grazie alla follicolometria è possibile identificare tempestivamente i disturbi nello sviluppo dei follicoli ed effettuare il trattamento necessario. L’ovulazione è un momento chiave del ciclo femminile e il suo controllo gioca un ruolo importante per la salute riproduttiva della donna.