Follikkelien kasvun ultraäänivalvonta

Follikkelien kasvun ultraäänitutkimus on tärkeä menetelmä naisten ovulaation diagnosoinnissa ja seurannassa. Tämän menetelmän, joka tunnetaan myös nimellä follikulometria, avulla voit määrittää ovulaation hetken ja tunnistaa mahdolliset häiriöt follikkelien kehityksessä.

Varhaisen follikkelivaiheen aikana alkaa yleensä kehittyä useita follikkeleja. Lisäksi vain yksi niistä on kehityksessä muita edellä - tätä kutsutaan hallitsevaksi follikkeliksi. Tällä hetkellä sen mitat ylittävät 15 mm, ja kaikki muut käyvät läpi atresia (käänteinen kehitys). Dominoiva follikkeli jatkaa kasvuaan keskimäärin 2-3 mm päivässä ja ovulaation aikaan sen halkaisija saavuttaa 18-24 mm.

Ihanteellisella 28 päivän syklillä ensimmäinen ultraäänitutkimus voidaan tehdä kierron 8-10 päivänä tai välittömästi kuukautisten päättymisen jälkeen. Jatkossa ultraääniä tehdään 1-2 päivän välein (seuraavan tutkimuksen tuloksista riippuen lääkäri voi määrätä seuraavan tutkimuksen aikaisemmin tai myöhemmin) ovulaation alkamispäivään asti tai kuukautisten alkamiseen asti (jos ovulaatio on alkanut). johtuu mistä tahansa syystä). - syistä, joita ei koskaan tapahtunut).

Pääkriteeri onnistuneelle ovulaatiolle on hallitsevan munarakkulan läsnäolo ennen ovulaatiota (18-24 mm), keltasolun läsnäolo munasarjassa ja vapaata nestettä lantiossa ovulaation jälkeen. Enintään 15 mm:n follikkelia ja keltasolun visualisointi sen paikallaan viikon kuluttua ei kuitenkaan aina takaa täyttä ovulaation. Sekä yksittäinen ultraääni, joka ei osoittanut hallitsevaa follikkelia tai keltasolua minäkään päivänä. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan huolellisempaa ja tiheämpää seurantaa.

Onnistuneessa ovulaatiossa hallitseva follikkeli määritetään, kehittyy ovulaation kokoon (18-24 mm), sitten ovulaatio tapahtuu (ultraäänimerkit ovulaation - hallitsevan follikkelin katoaminen, vapaan nesteen ilmestyminen takaisin kohdun tilaan, muodostumisen merkkejä keltarauhasessa follikkelin kohdalla). Tärkeä merkki onnistuneesta ovulaatiosta on myös korkea progesteronitaso viikkoa ovulaation jälkeen (verikokeen mukaan).

Follikkelin atresia (regressio) tarkoittaa ovuloimattoman follikkelin koon pienenemistä. Tässä tapauksessa hallitseva follikkeli tunnistetaan, kehittyy, mutta lakkaa sitten kehittymästä (ehkä saavuttamatta edes kypsän follikkelin kokoa) ja taantuu (kutistuu) - ovulaatiota ei ole. Tyypillisiä merkkejä follikulaarisesta atresiasta ovat: ovuloimattoman follikkelin koon pieneneminen, vapaan nesteen puuttuminen kohdun jälkeisessä tilassa, keltaisen ruumiin puuttuminen ja progesteronin alhaiset tasot (vastaten ensimmäistä vaihetta).

Follikkelien kasvun seuranta ultraäänellä on erittäin tehokas menetelmä ovulaation ja raskauden suunnittelun seurantaan. Follikulometrian ansiosta on mahdollista tunnistaa nopeasti follikkelien kehityksen häiriöt ja suorittaa tarvittava hoito. Ovulaatio on avainhetki naisen kiertokulkuun ja sen hallinnassa on tärkeä rooli naisen lisääntymisterveydessä.