A tüszők növekedésének ultrahangos monitorozása

A tüszők növekedésének ultrahangos monitorozása fontos módszer a nők ovulációjának diagnosztizálására és monitorozására. Ez a módszer, más néven follikulometria, lehetővé teszi az ovuláció pillanatának meghatározását és a tüszők fejlődésének lehetséges rendellenességeinek azonosítását.

A korai follikuláris fázisban általában több tüsző kezd kialakulni. Ezenkívül csak az egyikük előzi meg a többit a fejlődésben - ezt nevezik domináns tüszőnek. Ebben a pillanatban mérete meghaladja a 15 mm-t, és az összes többi atresia (fordított fejlődés) megy keresztül. A domináns tüsző továbbra is átlagosan 2-3 mm-rel nő naponta, és az ovuláció idejére átmérője eléri a 18-24 mm-t.

Ideális 28 napos ciklus esetén az első ultrahangos vizsgálat a ciklus 8-10. napján vagy közvetlenül a menstruáció vége után elvégezhető. A jövőben az ultrahangot 1-2 naponként végezzük (a következő vizsgálat eredményétől függően az orvos korábban vagy később is előírhatja a következő vizsgálatot) az ovuláció bekövetkezésének napjáig, vagy a menstruáció kezdetéig (ha van ovuláció bármilyen okból van).

A sikeres ovuláció fő kritériuma a domináns, ovulációs méretű tüsző jelenléte az ovuláció előtt (18-24 mm), a sárgatest jelenléte a petefészekben és a szabad folyadék jelenléte a medencében az ovuláció után. A 15 mm-ig terjedő tüsző és a sárgatest egy héttel későbbi megjelenítése azonban nem mindig garantálja a teljes ovulációt. Valamint egyetlen ultrahang, amely egyetlen napon sem mutatott ki domináns tüszőt vagy sárgatestet. Ilyen esetekben alaposabb és gyakoribb megfigyelés szükséges.

Sikeres ovuláció esetén a domináns tüsző meghatározódik, ovulációs méretűre (18-24 mm) fejlődik, majd ovuláció következik be (az ovuláció ultrahangos jelei - a domináns tüsző eltűnése, szabad folyadék megjelenése a retrouterin térben, a képződés jelei a sárgatest a tüsző helyén). A sikeres ovuláció fontos jele továbbá a magas progeszteron szint az ovuláció után egy héttel (vérvizsgálat szerint).

A tüsző atresia (regressziója) a nem ovulált tüsző méretének csökkenése. Ebben az esetben a domináns tüsző azonosításra kerül, kifejlődik, de aztán leáll (talán anélkül, hogy elérné az érett tüsző méretét), és visszafejlődik (zsugorodik) - nincs ovuláció. A follikuláris atresia jellemző jelei: a nem ovulált tüsző méretének csökkenése, a szabad folyadék hiánya a retrouterin térben, a sárgatest hiánya és a progeszteron alacsony szintje (az első fázisnak megfelelően).

A tüszők növekedésének ultrahangos monitorozása nagyon hatékony módszer az ovuláció és a terhesség tervezésének nyomon követésére. A follikulometriának köszönhetően lehetőség nyílik a tüszők fejlődésében fellépő zavarok azonnali azonosítására és a szükséges kezelés elvégzésére. Az ovuláció kulcsfontosságú pillanata a női ciklusnak, és ellenőrzése fontos szerepet játszik a női reproduktív egészségben.