Ultralydsovervågning af follikelvækst

Ultralydsovervågning af follikulær vækst er en vigtig metode til diagnosticering og overvågning af ægløsning hos kvinder. Denne metode, også kendt som follikulometri, giver dig mulighed for at bestemme tidspunktet for ægløsning og identificere mulige lidelser i udviklingen af ​​follikler.

I den tidlige follikulære fase begynder normalt flere follikler at udvikle sig. Yderligere er kun én af dem foran de andre i udvikling - dette kaldes den dominerende follikel. I dette øjeblik overstiger dens dimensioner 15 mm, og alle andre gennemgår atresi (omvendt udvikling). Den dominerende follikel fortsætter med at vokse med et gennemsnit på 2-3 mm om dagen, og på tidspunktet for ægløsning når dens diameter 18-24 mm.

Med en ideel 28-dages cyklus kan den første ultralydsundersøgelse udføres på dag 8-10 i cyklussen eller umiddelbart efter endt menstruation. I fremtiden udføres ultralyd hver 1-2 dag (afhængigt af resultaterne af den næste undersøgelse, kan lægen ordinere den næste undersøgelse tidligere eller senere), indtil den dag, hvor ægløsningen har fundet sted, er etableret, eller indtil menstruationen begynder (hvis ægløsningen) skyldes en hvilken som helst årsag). -af årsager er det aldrig sket).

Hovedkriteriet for vellykket ægløsning er tilstedeværelsen af ​​en dominerende follikel af ægløsningsstørrelse før ægløsning (18-24 mm), tilstedeværelsen af ​​et gult legeme i æggestokken og fri væske i bækkenet efter ægløsning. Visualisering af en follikel op til 15 mm og corpus luteum på plads en uge senere garanterer dog ikke altid fuld ægløsning. Samt en enkelt ultralyd, der ikke viste en dominerende follikel eller corpus luteum på en given dag. I sådanne tilfælde er mere omhyggelig og hyppig overvågning nødvendig.

Ved vellykket ægløsning identificeres den dominerende follikel, udvikler sig til ægløsningsstørrelse (18-24 mm), derefter opstår ægløsning (ultralydstegn på ægløsning - forsvinden af ​​den dominerende follikel, forekomsten af ​​fri væske i det retrouterine rum, tegn på dannelsen af corpus luteum på stedet for folliklen). Et vigtigt tegn på vellykket ægløsning er også et højt niveau af progesteron en uge efter ægløsning (ifølge en blodprøve).

Atresi (regression) af folliklen er et fald i størrelsen af ​​den ikke-ægløsningsfollikel. I dette tilfælde identificeres den dominerende follikel, udvikler sig, men stopper derefter med at udvikle sig (måske uden selv at nå størrelsen af ​​en moden follikel) og går tilbage (krymper) - der er ingen ægløsning. Karakteristiske tegn på follikulær atresi er: et fald i størrelsen af ​​den ikke-ovulerede follikel, fravær af fri væske i det retrouterine rum, fravær af corpus luteum og lave progesteronniveauer (svarende til den første fase).

Overvågning af follikelvækst ved hjælp af ultralyd er en meget effektiv metode til overvågning af ægløsning og graviditetsplanlægning. Takket være follikulometri er det muligt hurtigt at identificere forstyrrelser i udviklingen af ​​follikler og udføre den nødvendige behandling. Ægløsning er et nøglemoment i den kvindelige cyklus, og dens kontrol spiller en vigtig rolle i en kvindes reproduktive sundhed.