Echografiemonitoring van de follikelgroei

Echografie van de follikelgroei is een belangrijke methode voor het diagnosticeren en monitoren van de ovulatie bij vrouwen. Met deze methode, ook wel folliculometrie genoemd, kunt u het moment van de ovulatie bepalen en mogelijke stoornissen in de ontwikkeling van de follikels identificeren.

Tijdens de vroege folliculaire fase beginnen zich meestal meerdere follikels te ontwikkelen. Verder loopt slechts één van hen voor op de anderen in ontwikkeling - dit wordt de dominante follikel genoemd. Op dit moment zijn de afmetingen groter dan 15 mm en ondergaan alle andere atresie (omgekeerde ontwikkeling). De dominante follikel blijft gemiddeld 2-3 mm per dag groeien en tegen de tijd van de ovulatie bereikt de diameter 18-24 mm.

Bij een ideale cyclus van 28 dagen kan het eerste echo-onderzoek worden uitgevoerd op dag 8-10 van de cyclus of direct na het einde van de menstruatie. In de toekomst worden elke 1-2 dagen echografieën uitgevoerd (afhankelijk van de resultaten van het volgende onderzoek kan de arts het volgende onderzoek eerder of later voorschrijven) tot de dag waarop de eisprong heeft plaatsgevonden, of totdat de menstruatie begint (als de eisprong plaatsvindt). om welke reden dan ook). -om redenen dat het nooit is gebeurd).

Het belangrijkste criterium voor een succesvolle ovulatie is de aanwezigheid van een dominante follikel met ovulatiegrootte vóór de ovulatie (18-24 mm), de aanwezigheid van een corpus luteum in de eierstok en vrij vocht in het bekken na de ovulatie. Visualisatie van een follikel tot 15 mm en het corpus luteum op zijn plaats een week later garandeert echter niet altijd een volledige ovulatie. Evenals een enkele echo waarop op geen enkele dag een dominante follikel of corpus luteum te zien was. In dergelijke gevallen is zorgvuldiger en frequenter toezicht noodzakelijk.

Bij succesvolle ovulatie wordt de dominante follikel bepaald, ontwikkelt zich tot ovulatoire grootte (18-24 mm), waarna de ovulatie plaatsvindt (echografietekenen van ovulatie - het verdwijnen van de dominante follikel, het verschijnen van vrij vocht in de retro-uteriene ruimte, tekenen van de vorming van het corpus luteum op de plaats van de follikel). Een belangrijk teken van een succesvolle ovulatie is ook een hoog progesterongehalte een week na de ovulatie (volgens een bloedtest).

Atresie (regressie) van de follikel is een afname van de grootte van de niet-geovuleerde follikel. In dit geval wordt de dominante follikel geïdentificeerd, ontwikkelt zich, maar stopt dan met ontwikkelen (misschien zonder zelfs maar de grootte van een volwassen follikel te bereiken) en gaat achteruit (krimpt) - er is geen ovulatie. Kenmerkende tekenen van folliculaire atresie zijn: een afname van de grootte van de niet-geovuleerde follikel, de afwezigheid van vrij vocht in de retro-uteriene ruimte, de afwezigheid van het corpus luteum en lage niveaus van progesteron (overeenkomend met de eerste fase).

Het monitoren van de follikelgroei met behulp van echografie is een zeer effectieve methode voor het monitoren van de ovulatie en het plannen van een zwangerschap. Dankzij folliculometrie is het mogelijk om stoornissen in de ontwikkeling van follikels snel te identificeren en de noodzakelijke behandeling uit te voeren. De ovulatie is een sleutelmoment in de vrouwelijke cyclus en de controle ervan speelt een belangrijke rol in de reproductieve gezondheid van een vrouw.