新生児の高ビリルビン血症 一過性非溶血性

新生児の非溶血性一過性高ビリルビン血症（同義語：新生児の一過性家族性高ビリルビン血症、家族性新生児黄疸、ルチア非溶血性黄疸）は、機能性黄疸とも呼ばれ、生後 1 歳の小児で最も一般的な疾患の 1 つです。通常、正常に生まれ、出生後に感染症やその他の医学的合併症を経験したことがない、正期産で生まれた乳児で診断されます。血液中のビリルビン濃度が上昇すると皮膚の黄色が現れることがあり、新生児 5 人ごとに数週間持続します。

ビリルビンは、鉄含有ヘムを含む古い赤血球 (RBC) の分解から形成される黄色の血液色素です。古い細胞が破壊されると、鉄が放出されて肝臓に運ばれ、そこでグルクロン酸と結合してビリルビンと呼ばれる化合物を形成します。毎日、赤血球は何百万回も死滅し、ビリルビンが放出されます。ビリルビンは肝臓で迅速に処理されないと、皮膚、歯、角膜などに蓄積する可能性があります。未治療のまま放置すると、一部のビリルビンは健康への悪影響を引き起こす可能性があります。目や脳への損傷など、死に至る可能性もあります。機能的な黄色いまぶたの場合、ビリルビンの生成量は認識できるほど多くなりますが、乳児の体に有害なほど少ない量です。

新生児の高ビリルビン血症の兆候や症状には、皮膚、強膜、口腔粘膜、発汗の黄色変色、乳児の軽度の思考の遅れ、眠気などが含まれる場合があります。まれに、幼児がけいれんしたり身をよじったりし始める、いわゆる全身性筋緊張亢進を経験することがあります。

新生児では、血中のビリルビン濃度が上昇することがあります (高ビリルビン血症)。これは、生後数日間のビリルビンの排泄不足によって発生します。この場合、ビリルビンのレベルは臨界値に達せず、通常は数日以内に自然に消えます。ただし、場合によってはレベルが