Yenidoğanlarda Hiperbilirubinemi Hemolitik Olmayan Geçici

Yenidoğanların hemolitik olmayan geçici hiperbilirubinemisi (eşanlamlı: yenidoğanların geçici ailesel hiperbilirubinemisi; yenidoğanların ailesel sarılığı; fonksiyonel sarılık olarak da adlandırılan lucea hemolitik olmayan sarılık), yaşamın ilk yılındaki çocuklarda en sık görülen hastalıklardan biridir. Tipik olarak normal doğan ve doğumdan sonra enfeksiyon veya başka tıbbi komplikasyon yaşamamış bebeklerde teşhis edilir. Derinin sarılığı, kandaki bilirubin seviyesinin artmasıyla ortaya çıkabilir ve her beşinci yenidoğanda birkaç hafta kalabilir.

Bilirubin, demir içeren hemes içeren eski kırmızı kan hücrelerinin (RBC'ler) parçalanmasından oluşan sarı bir kan pigmentidir. Eski hücreler parçalandığında demir salınır ve karaciğere taşınır, burada glukuronik asitle bağlanarak bilirubin adı verilen bir bileşik oluşturur. Her gün kırmızı kan hücreleri milyonlarca kez ölür ve bilirubin açığa çıkar. Bu, karaciğer tarafından hızlı bir şekilde işlenmediği takdirde ciltte, dişlerde, kornealarda vb. birikime yol açabilir. Tedavi edilmezse bunlardan bazıları sağlık açısından olumsuz etkilere neden olabilir. gözlerde ve beyinde hasar oluşması gibi ölüme bile yol açabilir. İşlevsel sarı göz kapağı durumunda, bilirubin tanınabilecek kadar yüksek, ancak bebeğin vücuduna zarar verecek kadar düşük miktarlarda üretilir.

Yenidoğanlarda hiperbilirubineminin belirti ve semptomları arasında ciltte, sklerada, ağız mukozasında ve terde sarı renk değişikliği, bebeklerde hafif yavaş düşünme ve uyuşukluk sayılabilir. Nadir durumlarda, bebek seğirmeye ve kıvranmaya başladığında genelleştirilmiş hipertonisite olarak adlandırılan durumla karşılaşabilir.



Yenidoğanlarda, yaşamın ilk günlerinde bilirubinin atılmaması nedeniyle ortaya çıkan kandaki bilirubin konsantrasyonları artabilir (hiperbilirubinemi). Bu durumda bilirubin seviyesi kritik değerlere ulaşmaz ve genellikle birkaç gün içinde kendiliğinden kaybolur. Ancak bazı durumlarda seviye