心臓切開症候群、心臓切開後症候群

心切開後症候群としても知られる心切開症候群は、心臓手術後に数週間または数か月後に発症する可能性のある合併症です。それは、心臓（心膜）を取り囲む膜の炎症、つまり心膜炎によって現れます。場合によっては、この症候群は肺炎や胸膜炎の形で現れることもあります。

心臓切開症候群は、外科的外傷や手術中の心膜との血液接触に反応した身体の自己免疫反応の一時的な症状であると考えられています。同様の症候群 (ドレスラー症候群) が心筋梗塞後に発症する可能性があります。

心臓切開症候群の治療には、抗炎症薬や鎮痛薬、糖質コルチコイドが使用されます。通常、患者の状態はこの治療法で改善しますが、場合によっては心膜腔のドレナージが必要になる場合もあります。タイムリーな治療による予後は良好で、通常、この症候群は数週間または数か月以内に自然に消えます。

心臓切開症候群および心切開後症候群は、心臓手術後、または心膜 (心臓の外壁) が炎症を起こしたときに発生する可能性のある病気です。これらの症候群は手術後数週間または数か月後に現れ、肺炎や胸膜炎を伴うこともあります。

どちらの症候群も、体内の自己免疫反応の症状であると考えられています。この反応では、免疫系が自らの組織と戦うよう力を向け、炎症や心筋の損傷を引き起こします。ドレスラー症候群は、心臓切開術および心切開後症候群と同様に、心筋梗塞後に発生する可能性があります。

この症候群の主な症状は、発熱、胸痛、息切れ、倦怠感、肺と腹部の体液の貯留です。これらの症状は恐ろしい場合もありますが、非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) やグルココルチコステロイドなどの抗炎症薬による治療により、患者の状態は大幅に改善する可能性があります。

ただし、症状が持続または悪化する場合は、心膜穿刺（心膜から液体を除去する）や手術などのより深刻な治療が必要になります。この場合、病気の進行度に応じてさらなる治療法を決定する資格のある医師の助けを求めることが最も重要です。

一般に、ドレスラー症候群のような心臓切開症候群および心切開後症候群は心臓病理の不可欠な部分であり、適切な治療が必要です。さらに、適切かつタイムリーな治療を受ければ、ほとんどの患者は完全に回復し、通常の生活に戻ることができます。

心肺症候群と心肺後症候群は、心臓弁手術後の患者、特に心膜炎やリウマチなどの炎症性心疾患の患者、また心筋梗塞や複雑な心臓手術後の患者に発症する可能性のある 2 つの状態です。手術中および手術後の両方で症候群が発生する可能性があり、患者の状態を悪化させ、合併症を引き起こし、場合によっては死亡する可能性があります。この記事では、心臓切開術およびポストジオトミー症候群の原因、症状、診断、治療について見ていきます。

心臓細胞腫症候群 心臓細胞腫症候群は、心臓組織の機械的手術または保存的手術後に一部の患者で発生します。複雑な外科手術による心臓の損傷後、またはそのような損傷後の回復段階で、心臓の外層である心膜に炎症がある場合、心炎症候群が発生する可能性があります。この状態は、心臓周囲の長期にわたる炎症によって引き起こされ、心臓と血管の破壊、心筋への血液供給の減少、浮腫や感染症の発症を引き起こします。さらに、心肺症候群では、肺内の液体の増加によって引き起こされる肺炎や胸膜炎を伴う場合もあります。これらの症状は手術後数週間で現れます。科学者のレナード・ライトはカルディトンパを研究し、初期と後期という 2 つの段階の症候群を開発しました。その間には長期にわたる可変段階があります。初期段階は無症候性の心臓の乱れを特徴とします。病理学的過程が進行するにつれて、その増殖が激化し、再発性心臓エラー、胸部の二次的な腹痛およびその他の症状（多くの場合、首の痛み、めまい、圧力の上昇）を引き起こす可能性があります。場合によっては不整脈が発生することもあります。多くの場合、末期の心臓性心炎症候群は無症状ですが、まれに、呼吸不全、うっ血性黄疸、さらには腎臓の症状が現れることがあります。

カレクロ・アルペリン・スティーブンソニアとも呼ばれる除心症候群は、開胸手術を受ける患者の約 5% が罹患する合併症です。体内に大規模な反応、発熱、胸の深部の筋肉（そのすぐ下に心膜があります）の皮膚の発赤、粘液、急性の痛み、呼吸時の不快感、咳、食欲不振を引き起こします。炎症、腫瘍形成、出血、血液凝固が発生することもあります。

各患者も独自の方法でユニークであり、症候群の原因も異なります。ランダムなケースや誰にも影響を及ぼさないケースもありますが、非常に深刻なケースもあり、患者の隔離から蘇生まで、医療従事者の即時介入が必要です。

重大な健康状態の悪化や問題の可能性につながりますが、患者がタイムリーに医師に報告しないことがよくあります。心臓切開症候群の最も一般的な合併症の 1 つは肺炎です。