Kardiotomiaoireyhtymä, postkardiotomiaoireyhtymä

Kardiotomiaoireyhtymä, joka tunnetaan myös nimellä Postcardiotomy-oireyhtymä, on komplikaatio, joka voi kehittyä viikkoja tai kuukausia sydänleikkauksen jälkeen. Se ilmenee sydäntä ympäröivän kalvon (perikardium) tulehduksesta - perikardiitista. Joskus tämä oireyhtymä voi ilmetä myös keuhkokuumeen ja pleuriitin muodossa.

Kardiotomia-oireyhtymän uskotaan olevan ohimenevä ilmentymä kehon autoimmuunireaktiosta vasteena kirurgiselle traumalle ja veren kosketukseen sydänpussin kanssa leikkauksen aikana. Samanlainen oireyhtymä (Dresslerin oireyhtymä) voi kehittyä sydäninfarktin jälkeen.

Kardiotomiaoireyhtymän hoitoon käytetään tulehduskipulääkkeitä ja kipulääkkeitä sekä glukokortikoideja. Potilaan tila yleensä paranee tällä hoidolla, vaikka joissakin tapauksissa sydänpussin ontelon tyhjennys saattaa olla tarpeen. Ennuste oikea-aikaisella hoidolla on suotuisa ja oireyhtymä yleensä häviää itsestään muutaman viikon tai kuukauden kuluessa.

Kardiotomiaoireyhtymä ja postkardiotomiaoireyhtymä ovat sairauksia, jotka voivat ilmaantua sydänleikkauksen jälkeen tai kun sydänpussi (sydämen ulkovaippa) tulehtuu. Nämä oireyhtymät ilmaantuvat useita viikkoja tai kuukausia leikkauksen jälkeen, ja ne voivat myös liittyä keuhkokuumeeseen ja keuhkopussintulehdukseen.

Molempien oireyhtymien uskotaan olevan ilmentymiä kehon autoimmuunireaktiosta, jossa immuunijärjestelmä ohjaa voimansa taistelemaan omaa kudosta vastaan, mikä johtaa tulehdukseen ja sydänlihaksen vaurioitumiseen. Dresslerin oireyhtymä, joka on samanlainen kuin kardiotomia ja postkardiotomia, voi ilmetä sydäninfarktin jälkeen.

Oireyhtymien pääoireet ovat kuume, rintakipu, hengenahdistus, väsymys ja nestekertymät keuhkoihin ja vatsaan. Vaikka nämä oireet voivat olla pelottavia, potilaan tila voi parantua merkittävästi tulehduskipulääkkeillä, kuten ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä (NSAID) ja glukokortikosteroideilla.

Jos oireet kuitenkin jatkuvat tai pahenevat, tarvitaan vakavampaa hoitoa, kuten perikardiokenteesiä (nesteen poistaminen sydänpussista) tai leikkausta. Tässä tapauksessa on tärkeintä hakea apua pätevältä lääkäriltä, ​​joka määrää jatkohoidon taudin kehittymisasteesta riippuen.

Yleensä kardiotomia- ja postkardiotomiaoireyhtymät, kuten Dresslerin oireyhtymä, ovat olennainen osa sydämen patologiaa ja vaativat asianmukaista hoitoa. Lisäksi useimmat potilaat toipuvat täysin ja voivat palata normaaliin elämään asianmukaisella ja oikea-aikaisella hoidolla.

Kardiotominen oireyhtymä ja post-kardiotombinen oireyhtymä ovat kaksi tilaa, jotka voivat kehittyä potilailla sydänläppäleikkauksen jälkeen, erityisesti potilailla, joilla on tulehduksellinen sydänsairaus, kuten perikardiitti, reuma, ja myös sydäninfarktin tai monimutkaisen sydänleikkauksen jälkeen. Oireyhtymiä voi esiintyä sekä leikkauksen aikana että sen jälkeen ja ne voivat pahentaa potilaan tilaa, aiheuttaa komplikaatioita ja jopa kuoleman. Tässä artikkelissa tarkastellaan kardiotomia- ja postkardiotomiaoireyhtymien syitä, oireita, diagnoosia ja hoitoa.

Kardisytoomaoireyhtymä Karditoomaoireyhtymää esiintyy joillakin potilailla sydänkudoksen mekaanisten tai konservatiivisten leikkausten jälkeen. Jos sydämen ulkokalvossa - sydänpussissa - on tulehdus sydänvaurion jälkeen monimutkaisen kirurgisen toimenpiteen aikana tai sen toipumisvaiheessa tällaisen vaurion jälkeen, sydäntulehdusoireyhtymä voi ilmetä. Tämä tila johtuu pitkittyneestä sydämen ympärillä olevasta tulehduksesta, joka aiheuttaa sydämen ja verisuonten häiriöitä, sydänlihaksen verenkierron heikkenemistä sekä turvotuksen ja infektioiden kehittymistä. Lisäksi kardiopulmonaaliseen oireyhtymään liittyy joissakin tapauksissa keuhkokuume ja keuhkopussintulehdus, joka johtuu nesteen lisääntymisestä keuhkoissa. Nämä oireet ilmenevät useita viikkoja leikkauksen jälkeen. Tiedemies Leonard Wright tutki sydänlihasta ja kehitti oireyhtymän kaksi vaihetta: varhainen ja myöhäinen, joiden välillä on pitkä vaihteleva vaihe. Varhaisvaiheelle on ominaista oireeton sydämen turbulenssi. Patologisen prosessin kehittyessä sen kasvu voi kiihtyä, mikä johtaa toistuviin sydänhäiriöihin, toissijaisiin vatsakipuihin rinnassa ja muihin oireisiin (usein niskakipuihin, huimaukseen ja painehuippuihin). Joskus esiintyy sydämen rytmihäiriöitä. Monissa tapauksissa sydänkardiittioireyhtymän myöhäinen vaihe on oireeton, mutta harvoissa tapauksissa hengitysvajauksen, kongestiivisen keltaisuuden ja jopa munuaisten oireita.

Kardiotomia-oireyhtymä, jota kutsutaan myös Carrecro-Alperin-Stevensoniaksi, on komplikaatio, joka vaikuttaa noin 5 prosenttiin potilaista, joille tehdään avosydänleikkaus. Aiheuttaa massiivisen reaktion kehossa, kuumetta, ihon punoitusta rintakehän syvissä lihaksissa (niiden alapuolella on sydänpussi), limaa, akuuttia kipua, epämukavuutta hengityksen aikana, yskää, ruokahaluttomuutta. Tulehduksia, kasvainten muodostumista, verenvuotoa ja veren hyytymistä voi myös esiintyä.

Jokainen potilas on myös omalla tavallaan ainutlaatuinen, oireyhtymän syyt ovat erilaisia ​​ja sisältävät. Jotkut tapaukset ovat satunnaisia ​​tai eivät koske ketään, mutta toiset ovat erittäin vakavia ja vaativat välitöntä lääkärinhoitoa potilaan eristämisestä elvytykseen.

Se johtaa merkittäviin terveydentilan pahenemiseen ja mahdollisiin ongelmiin, joista potilaat eivät usein ilmoita lääkäreille ajoissa. Yksi kardiotomiaoireyhtymän yleisimmistä komplikaatioista on keuhkokuume, joka voi johtaa