Zespół kardiotomii, znany również jako zespół pokardiotomii, to powikłanie, które może rozwinąć się kilka tygodni lub miesięcy po operacji serca. Objawia się zapaleniem błony otaczającej serce (osierdzie) – zapaleniem osierdzia. Czasami zespół ten może również objawiać się zapaleniem płuc i zapaleniem opłucnej.
Uważa się, że zespół kardiotomii jest przejściowym objawem reakcji autoimmunologicznej organizmu w odpowiedzi na uraz chirurgiczny i kontakt krwi z osierdziem podczas operacji. Podobny zespół (zespół Dresslera) może rozwinąć się po zawale mięśnia sercowego.
W leczeniu zespołu kardiotomii stosuje się leki przeciwzapalne i przeciwbólowe, a także glukokortykoidy. Dzięki tej terapii stan pacjenta zwykle ulega poprawie, chociaż w niektórych przypadkach może być wymagany drenaż jamy osierdziowej. Rokowanie w przypadku szybkiego leczenia jest korzystne, a zespół z reguły ustępuje samoistnie w ciągu kilku tygodni lub miesięcy.
Zespół kardiotomii i zespół pokardiotomii to choroby, które mogą wystąpić po operacji serca lub w przypadku stanu zapalnego osierdzia (zewnętrznej wyściółki serca). Zespoły te pojawiają się kilka tygodni lub miesięcy po operacji i mogą być również związane z zapaleniem płuc i opłucnej.
Uważa się, że oba zespoły są przejawem reakcji autoimmunologicznej organizmu, w której układ odpornościowy kieruje swoje siły do walki z własną tkanką, co prowadzi do stanu zapalnego i uszkodzenia mięśnia sercowego. Zespół Dresslera, podobny do zespołu kardiotomii i zespołu pokardiotomii, może wystąpić po zawale mięśnia sercowego.
Głównymi objawami tych zespołów są gorączka, ból w klatce piersiowej, duszność, zmęczenie i gromadzenie się płynu w płucach i brzuchu. Chociaż objawy te mogą być przerażające, stan pacjenta może znacznie się poprawić po leczeniu lekami przeciwzapalnymi, takimi jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i glikokortykosteroidy.
Jeśli jednak objawy utrzymują się lub nasilają, wymagane jest poważniejsze leczenie, takie jak perikardiocenteza (usunięcie płynu z osierdzia) lub operacja. W takim przypadku najważniejsze jest zwrócenie się o pomoc do wykwalifikowanego lekarza, który określi dalsze leczenie w zależności od stopnia rozwoju choroby.
Ogólnie rzecz biorąc, zespoły kardiotomii i postkardiotomii, takie jak zespół Dresslera, stanowią integralną część patologii serca i wymagają odpowiedniego leczenia. Co więcej, przy właściwym i terminowym leczeniu większość pacjentów całkowicie wraca do zdrowia i może wrócić do normalnego życia.
Zespół kardiotomiczny i zespół pokardiotombiczny to dwa schorzenia, które mogą rozwinąć się u pacjentów po operacji zastawki serca, szczególnie u pacjentów z chorobami zapalnymi serca, takimi jak zapalenie osierdzia, reumatyzm, a także po zawale mięśnia sercowego lub złożonej operacji serca. Zespoły mogą wystąpić zarówno w trakcie, jak i po operacji i mogą pogorszyć stan pacjenta, spowodować powikłania, a nawet śmierć. W tym artykule przyjrzymy się przyczynom, objawom, diagnostyce i leczeniu zespołów kardiotomii i pokardiotomii.
Zespół Cardicytoma Zespół kardytomii występuje u niektórych pacjentów po operacjach mechanicznych lub zachowawczych na tkance serca. Jeśli po uszkodzeniu serca podczas skomplikowanego zabiegu chirurgicznego lub na etapie jego rekonwalescencji po takim uszkodzeniu wystąpi stan zapalny zewnętrznej wyściółki serca – osierdzia, może wystąpić zespół zapalenia serca. Stan ten jest spowodowany długotrwałym stanem zapalnym wokół serca, który powoduje przerwanie pracy serca i naczyń krwionośnych, zmniejszenie dopływu krwi do mięśnia sercowego oraz rozwój obrzęku i infekcji. Ponadto zespołowi krążeniowo-oddechowemu w niektórych przypadkach towarzyszy zapalenie płuc i zapalenie opłucnej spowodowane wzrostem ilości płynu w płucach. Objawy te pojawiają się kilka tygodni po zabiegu. Naukowiec Leonard Wright badał karditompę i opracował dwa etapy tego zespołu: wczesny i późny, pomiędzy którymi występuje długi, zmienny etap. Wczesny etap charakteryzuje się bezobjawowymi turbulencjami serca. W miarę rozwoju procesu patologicznego może dojść do nasilenia jego wzrostu, co prowadzi do nawracających błędów serca, wtórnych bólów brzucha w klatce piersiowej i innych objawów (często bólów szyi, zawrotów głowy i skoków ciśnienia). Czasami występuje arytmia serca. W wielu przypadkach późne stadium zespołu zapalenia serca przebiega bezobjawowo, ale w rzadkich przypadkach występują objawy niewydolności oddechowej, żółtaczki zastoinowej, a nawet nerek.
Zespół kardiotomii, zwany także Carrecro-Alperin-Stevensonia, to powikłanie, które dotyka około 5 procent pacjentów poddawanych operacjom na otwartym sercu. Powoduje masywną reakcję organizmu, gorączkę, zaczerwienienie skóry w mięśniach głębokich klatki piersiowej (tuż pod nimi znajduje się osierdzie), śluz, ostry ból, dyskomfort podczas oddychania, kaszel, utratę apetytu. Może również wystąpić stan zapalny, powstawanie nowotworu, krwawienie i krzepnięcie krwi.
Każdy pacjent jest również wyjątkowy na swój sposób, przyczyny zespołu są różne i obejmują. Niektóre przypadki są przypadkowe lub nie dotyczą nikogo, inne są jednak niezwykle poważne i wymagają natychmiastowej interwencji personelu medycznego, począwszy od odizolowania pacjenta aż po resuscytację.
Prowadzi to do znacznego pogorszenia stanu zdrowia i ewentualnych problemów, z którymi często pacjenci nie zgłaszają się lekarzom w odpowiednim czasie. Jednym z najczęstszych powikłań zespołu kardiotomii jest zapalenie płuc, które może prowadzić do