Det bankende hjertet produserer karakteristiske lyder (toner) som kan høres ved å plassere øret mot brystet eller bruke et stetoskop. Hos de fleste friske mennesker, med hver sammentrekning av hjertet, oppstår to lyder, hvorav den ene er lav, ikke veldig høy, men langvarig. Denne lyden er forårsaket dels av lukking av trikuspidal- og bikuspidalklaffene, og dels av sammentrekning av ventrikkelmuskelen (alle muskler som trekker seg sammen produserer lyd).
Den første lyden, som markerer begynnelsen av ventrikulær systole, blir snart fulgt av en andre, som er høyere, høyere og kortere enn den første. Det er forårsaket av lukking av semilunarklaffene og markerer slutten av ventrikulær systole. Basert på arten av disse to tonene, bedømmer legen tilstanden til ventilene.
Hvis de semilunarventilene er skadet, høres en myk susende lyd i stedet for den andre tonen. En slik støy kan være forårsaket av syfilis, revmatisme eller annen sykdom som fører til skade på klaffene, som et resultat av at klaffene ikke lukkes tett nok og blod kan strømme fra arteriene tilbake i ventriklene under diastole. Skade på bikuspidal- eller trikuspidalklaffen påvirker arten av den første hjertelyden.