Sykkivä sydän tuottaa tunnusomaisia ääniä (ääniä), jotka voidaan kuulla asettamalla korvasi rintaan tai käyttämällä stetoskooppia. Useimmilla terveillä ihmisillä jokaisella sydämen supistumiskerralla kuuluu kaksi ääntä, joista toinen on matala, ei kovin kova, mutta pitkäkestoinen. Tämä ääni johtuu osittain kolmi- ja kaksoislihasten sulkeutumisesta ja osittain kammiolihaksen supistumisesta (kaikki supistuvat lihakset tuottavat ääntä).
Ensimmäistä ääntä, joka merkitsee kammioiden systolen alkua, seuraa pian toinen, joka on korkeampi, kovempi ja lyhyempi kuin ensimmäinen. Se johtuu puolikuuläppien sulkeutumisesta ja merkitsee kammion systolen loppua. Näiden kahden sävyn luonteen perusteella lääkäri arvioi venttiilien kunnon.
Jos puolikuun venttiilit ovat vaurioituneet, toisen äänen sijaan kuuluu pehmeä sihisevä ääni. Tällainen melu voi johtua kuppasta, reumasta tai muusta läppävaurioihin johtavasta sairaudesta, jonka seurauksena venttiilit eivät sulkeudu tarpeeksi tiukasti ja veri voi virrata valtimoista takaisin kammioihin diastolen aikana. Kaksois- tai kolmikulmaläpän vaurio vaikuttaa ensimmäisen sydämen äänen luonteeseen.