Η καρδιά που χτυπά παράγει χαρακτηριστικούς ήχους (τόνους) που μπορούν να ακουστούν τοποθετώντας το αυτί σας στο στήθος ή χρησιμοποιώντας στηθοσκόπιο. Στους περισσότερους υγιείς ανθρώπους, με κάθε σύσπαση της καρδιάς, εμφανίζονται δύο ήχοι, εκ των οποίων ο ένας είναι χαμηλός, όχι πολύ δυνατός, αλλά μακράς διαρκείας. Αυτός ο ήχος προκαλείται εν μέρει από το κλείσιμο της τριγλώχινας και διγλώχινας βαλβίδας και εν μέρει από τη σύσπαση του κοιλιακού μυός (όλοι οι μύες που συστέλλονται παράγουν ήχο).
Ο πρώτος ήχος, που σηματοδοτεί την έναρξη της κοιλιακής συστολής, ακολουθείται σύντομα από έναν δεύτερο, ο οποίος είναι υψηλότερος, δυνατότερος και μικρότερος από τον πρώτο. Προκαλείται από το κλείσιμο των ημισεληνιακών βαλβίδων και σηματοδοτεί το τέλος της κοιλιακής συστολής. Με βάση τη φύση αυτών των δύο τόνων, ο γιατρός κρίνει την κατάσταση των βαλβίδων.
Εάν οι ημισεληνιακές βαλβίδες είναι κατεστραμμένες, τότε αντί για τον δεύτερο τόνο ακούγεται ένας απαλός θόρυβος συριγμού. Ένας τέτοιος θόρυβος μπορεί να προκληθεί από σύφιλη, ρευματισμούς ή οποιαδήποτε άλλη ασθένεια που οδηγεί σε βλάβη στις βαλβίδες, ως αποτέλεσμα των οποίων οι βαλβίδες δεν κλείνουν αρκετά σφιχτά και το αίμα μπορεί να ρέει από τις αρτηρίες πίσω στις κοιλίες κατά τη διάρκεια της διαστολής. Η βλάβη στη δίπτυχη ή τριγλώχινα βαλβίδα επηρεάζει τη φύση του πρώτου καρδιακού ήχου.