Dźwięki i szmery serca

Bijące serce wydaje charakterystyczne dźwięki (tony), które można usłyszeć przykładając ucho do klatki piersiowej lub używając stetoskopu. U większości zdrowych osób przy każdym skurczu serca pojawiają się dwa dźwięki, z czego jeden jest cichy, niezbyt głośny, ale długotrwały. Dźwięk ten powstaje częściowo na skutek zamknięcia zastawek trójdzielnej i dwupłatkowej, a częściowo na skutek skurczu mięśnia komorowego (wszystkie kurczące się mięśnie wytwarzają dźwięk).

Po pierwszym dźwięku, oznaczającym początek skurczu komór, wkrótce następuje drugi, wyższy, głośniejszy i krótszy niż pierwszy. Jest to spowodowane zamknięciem zastawek półksiężycowatych i oznacza koniec skurczu komór. Na podstawie charakteru tych dwóch tonów lekarz ocenia stan zastawek.

Jeśli zawory półksiężycowe są uszkodzone, zamiast drugiego tonu słychać cichy syk. Przyczyną takiego hałasu może być kiła, reumatyzm lub inna choroba prowadząca do uszkodzenia zastawek, w wyniku czego zastawki nie domykają się dostatecznie szczelnie i w czasie rozkurczu krew może przepływać z tętnic z powrotem do komór. Uszkodzenie zastawki dwudzielnej lub trójdzielnej wpływa na charakter pierwszego tonu serca.