Fra Ziel

Opprinnelsesland - Italia
Pharm-Group - Kalsiumkanalblokkere av benzodiazepingruppen

Produsenter - Alpha Schiapparelli Wasserman (Italia)
Internasjonalt navn - Diltiazem
Synonymer - Aldizem, Altiazem RR, Angizem, Apo-Diltiaz, Blockalcin 60, Blockalcin 90 retard, Herbesser, Diazem, Dilakor XR, Deley Tiazim SR, Dilzhina, Dilzem, Dilcardia, Dilcardia retard, Diltiazem, Diltiamchloride, Diltiachloride, Lannacher, D
Doseringsformer - tabletter 60 mg
Sammensetning - Aktiv ingrediens - Diltiazem.

Indikasjoner for bruk:

1. angina;
2. Forebygging av koronar spasmer under koronar angiografi eller koronar bypass-operasjon;
3. Arteriell hypertensjon: etter hjerteinfarkt (hovedsakelig retarderte former, når betablokkere er kontraindisert), hos pasienter med samtidig angina (i nærvær av kontraindikasjoner for bruk av betablokkere), hos pasienter med diabetisk nefropati (når angiotensin-konverterende enzym inhibitorer er kontraindisert).
4. IV - ventrikkelflimmer og flutter, lindring av paroksysmal atrieflimmer (i kombinasjon med digoksin), paroksysmal supraventrikulær takykardi.
5. I transplantologi: etter nyretransplantasjon (forebygging av graftsvikt), under immunsuppressiv terapi (for å redusere nefrotoksisiteten til ciklosporin A).

Kontraindikasjoner:

1. Overfølsomhet, kardiogent sjokk, venstre ventrikkel systolisk dysfunksjon, inkl. ved akutt hjerteinfarkt, sinusbradykardi, sick sinus syndrome, sinoatrial og AV-blokk II-III grad, alvorlig aortastenose, Wolff-Parconson-White syndrom og Lown-Ganong-Levine syndrom med paroksysmer av atrieflimmer eller -fladder, nedsatt leverfunksjon og nyrer, barndom, graviditet, amming.

Bivirkning:

1. Forbigående hypotensjon; bradykardi, ledningsforstyrrelse I grad, reduksjon i hjertevolum, hjertebank, besvimelse, eosinofili; hodepine, svimmelhet, svakhet, tretthetsfølelse; perifert ødem, nedsatt styrke; dyspeptiske symptomer, hyperplasi av tannkjøttslimhinnen; svette, rødhet i huden; Allergiske reaksjoner (hudutslett og kløe), sjelden - eksudativt erythema multiforme; økt aktivitet av transaminaser (ALT, AST), laktatdehydrogenase og alkalisk fosfatase, hyperglykemi.

Interaksjon:

1. Øker plasmanivåer av karbamazepin, teofyllin, ciklosporin A, digoksin.
2. Reduserer de nefrotoksiske effektene av ciklosporin A.
3. Kan forsterke den hemmende effekten av anestetika på hjertets kontraktilitet, ledningsevne og automatikk.
4. Antiarytmiske legemidler og betablokkere bidrar til utvikling av bradykardi, AV-ledningsforstyrrelser og symptomer på hjertesvikt.
5. Antihypertensiva forsterker den hypotensive effekten.
6. Cimetidin øker plasmanivået av diltiazem, digoksin potenserer effektiviteten i den tachysystoliske formen av atrieflimmer.
7. Diltiazem-løsning er kjemisk uforenlig med furosemid-løsning.

Overdose:

1. Symptomer: bradykardi, hypotensjon, intrakardial blokkering og hjertesvikt.
2. Behandling: mageskylling, administrering av aktivert karbon, plasmaferese og hemoperfusjon ved bruk av aktivert karbon. Kalsiumpreparater har motgiftegenskaper.

Spesielle instruksjoner:

1. Mens du tar langtidsvirkende doseringsformer, anbefales ikke intravenøs administrering av betablokkere.
2. Brukes med forsiktighet for å normalisere hjerterytmen hos pasienter med nedsatt hemodynamikk eller sammen med legemidler som reduserer total perifer vaskulær motstand, kontraktilitet og konduktivitet.