Menşe ülke - İtalya
Pharm-Group - Benzodiazepin grubunun kalsiyum kanal blokerleri
Üreticiler - Alpha Schiapparelli Wasserman (İtalya)
Uluslararası isim - Diltiazem
Eş anlamlılar - Aldizem, Altiazem RR, Angizem, Apo-Diltiaz, Blockalcin 60, Blockalcin 90 geciktirici, Herbesser, Diazem, Dilakor XR, Deley Tiazim SR, Dilzhina, Dilzem, Dilcardia, Dilcardia geciktirici, Diltiazem, Diltiazem Hexal geciktirici, Diltiazem hidroklorür, Diltiazem Lannacher, D
Dozaj formları - tabletler 60 mg
Bileşim - Aktif madde - Diltiazem.
Kullanım endikasyonları:
- Anjina, göğüs ağrısı;
- Koroner anjiyografi veya koroner arter bypass ameliyatı sırasında koroner spazmın önlenmesi;
- Arteriyel hipertansiyon: miyokard enfarktüsünden sonra (çoğunlukla beta-blokerler kontrendike olduğunda geciktirici formlar), eşlik eden anjinası olan hastalarda (beta-bloker kullanımına kontrendikasyonların varlığında), diyabetik nefropatili hastalarda (anjiyotensin dönüştürücü enzim kullanıldığında) inhibitörleri kontrendikedir).
- IV - ventriküler fibrilasyon ve çarpıntı, paroksismal atriyal fibrilasyonun hafifletilmesi (digoksin ile kombinasyon halinde), paroksismal supraventriküler taşikardi.
- Transplantolojide: Böbrek transplantasyonundan sonra (greft yetmezliğinin önlenmesi), immünsüpresif tedavi sırasında (siklosporin A'nın nefrotoksisitesini azaltmak için).
Kontrendikasyonlar:
- Aşırı duyarlılık, kardiyojenik şok, sol ventriküler sistolik fonksiyon bozukluğu, dahil. Akut miyokard enfarktüsü, sinüs bradikardisi, hasta sinüs sendromu, sinoatriyal ve AV blok II-III derecesi, şiddetli aort stenozu, Wolff-Parconson-White sendromu ve atriyal fibrilasyon veya çarpıntı paroksizmleri ile Lown-Ganong-Levine sendromu, bozulmuş karaciğer fonksiyonu ve böbrekler, çocukluk, hamilelik, emzirme.
Yan etki:
- Geçici hipotansiyon; bradikardi, I. derece ileti bozukluğu, kalp debisinde azalma, çarpıntı, bayılma, eozinofili; baş ağrısı, baş dönmesi, halsizlik, yorgunluk hissi; periferik ödem, bozulmuş güç; dispeptik semptomlar, diş eti mukozasının hiperplazisi; terleme, ciltte kızarıklık; Alerjik reaksiyonlar (deri döküntüsü ve kaşıntı), nadiren - eksüdatif eritema multiforme; transaminazların (ALT, AST), laktat dehidrojenaz ve alkalin fosfatazın aktivitesinde artış, hiperglisemi.
Etkileşim:
- Karbamazepin, teofilin, siklosporin A, digoksinin plazma düzeylerini artırır.
- Siklosporin A'nın nefrotoksik etkilerini azaltır.
- Anesteziklerin kalbin kasılma, iletkenlik ve otomatizmi üzerindeki önleyici etkisini artırabilir.
- Antiaritmik ilaçlar ve beta blokerler bradikardi, AV iletim bozuklukları ve kalp yetmezliği semptomlarının gelişmesine katkıda bulunur.
- Antihipertansif ilaçlar hipotansif etkiyi arttırır.
- Simetidin diltiazemin plazma seviyesini arttırır, digoksin atriyal fibrilasyonun taşisistolik formundaki etkinliğini güçlendirir.
- Diltiazem çözeltisi, furosemid çözeltisi ile kimyasal olarak geçimsizdir.
Doz aşımı:
- Semptomlar: bradikardi, hipotansiyon, intrakardiyak blok ve kalp yetmezliği.
- Tedavi: mide yıkama, aktif karbon uygulaması, plazmaferez ve aktif karbon kullanılarak hemoperfüzyon. Kalsiyum preparatlarının panzehir özellikleri vardır.
Özel Talimatlar:
- Uzun etkili dozaj formları alınırken beta blokerlerin intravenöz uygulanması önerilmez.
- Hemodinamiği bozulmuş hastalarda kalp ritmini normalleştirmek için veya toplam periferik vasküler direnci, kontraktiliteyi ve iletkenliği azaltan ilaçlarla birlikte dikkatli kullanın.