Származási ország - Olaszország
Pharm-Group – A benzodiazepin csoportba tartozó kalciumcsatorna-blokkolók
Gyártók - Alpha Schiapparelli Wasserman (Olaszország)
Nemzetközi név - Diltiazem
Szinonimák - Aldizem, Altiazem RR, Angizem, Apo-Diltiaz, Blockalcin 60, Blockalcin 90 retard, Herbesser, Diazem, Dilakor XR, Deley Tiazim SR, Dilzhina, Dilzem, Dilcardia, Dilcardia retard, Diltiazem, Diltiazem, Diltiazem, Diltiazem, Diltiazem, Diltiazem, Diltiazem, Diltiazem Lannacher, D
Adagolási formák - 60 mg-os tabletták
Összetétel - Hatóanyag - Diltiazem.
Használati javallatok:
- angina;
- Koszorúér-görcs megelőzése koszorúér angiográfia vagy koszorúér bypass műtét során;
- Artériás hipertónia: myocardialis infarctus után (főleg retard formák, amikor a béta-blokkolók ellenjavallt), egyidejű anginában szenvedő betegeknél (béta-blokkolók alkalmazásának ellenjavallata esetén), diabéteszes nephropathiában szenvedő betegeknél (amikor angiotenzin-konvertáló enzim gátlók ellenjavallt).
- IV - kamrai fibrilláció és lebegés, paroxizmális pitvarfibrilláció enyhítése (digoxinnal kombinálva), paroxizmális szupraventrikuláris tachycardia.
- Transzplantológiában: vesetranszplantáció után (graft-elégtelenség megelőzése), immunszuppresszív terápia során (a ciklosporin A nefrotoxicitásának csökkentésére).
Ellenjavallatok:
- Túlérzékenység, kardiogén sokk, bal kamrai szisztolés diszfunkció, beleértve. akut szívinfarktusban, sinus bradycardiában, beteg sinus szindrómában, sinoatrialis és AV-blokk II-III fokú, súlyos aorta szűkület, Wolff-Parconson-White szindróma és Lown-Ganong-Levine szindróma, pitvarfibrilláció vagy pitvarlebegés rohamokkal, károsodott májműködés és vesék, gyermekkor, terhesség, szoptatás.
Mellékhatás:
- Átmeneti hipotenzió; bradycardia, vezetési zavar I. fokú, perctérfogat csökkenés, szívdobogásérzés, ájulás, eosinophilia; fejfájás, szédülés, gyengeség, fáradtságérzés; perifériás ödéma, csökkent potencia; dyspeptikus tünetek, az íny nyálkahártyájának hiperplázia; izzadás, bőrpír; Allergiás reakciók (bőrkiütés és viszketés), ritkán - exudatív erythema multiforme; a transzaminázok (ALT, AST), a laktát-dehidrogenáz és az alkalikus foszfatáz fokozott aktivitása, hiperglikémia.
Kölcsönhatás:
- Növeli a karbamazepin, teofillin, ciklosporin A, digoxin plazmaszintjét.
- Csökkenti a ciklosporin A nefrotoxikus hatásait.
- Fokozza az érzéstelenítők gátló hatását a szív kontraktilitására, vezetőképességére és automatizmusára.
- Az antiarrhythmiás szerek és a béta-blokkolók hozzájárulnak a bradycardia, az AV vezetési zavarok és a szívelégtelenség tüneteinek kialakulásához.
- A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek fokozzák a vérnyomáscsökkentő hatást.
- A cimetidin növeli a diltiazem plazmaszintjét, a digoxin pedig fokozza a hatékonyságot a pitvarfibrilláció tachysystolés formájában.
- A diltiazem oldat kémiailag inkompatibilis a furoszemid oldattal.
Túladagolás:
- Tünetek: bradycardia, hipotenzió, intrakardiális blokk és szívelégtelenség.
- Kezelés: gyomormosás, aktív szén beadása, plazmaferézis és hemoperfúzió aktív szénnel. A kalciumkészítmények antidotum tulajdonságokkal rendelkeznek.
Különleges utasítások:
- A hosszú hatástartamú adagolási formák alkalmazása során a béta-blokkolók intravénás alkalmazása nem javasolt.
- Óvatosan alkalmazza a szívritmus normalizálására károsodott hemodinamikus betegeknél, vagy olyan gyógyszerekkel együtt, amelyek csökkentik a teljes perifériás vaszkuláris ellenállást, kontraktilitást és vezetőképességet.