原産国 - イタリア
Pharm-Group - ベンゾジアゼピン系のカルシウムチャネル遮断薬
メーカー - Alpha Schiapparelli Wasserman (イタリア)
国際名 - ジルチアゼム
同義語-Aldizem、Altiazem RR、Angizem、Apo -Diltiaz、Blockalcin 60、Blockalcin 90 Retard、Herbesser、Diazem、Dilakor XR、Dely Tiazim SR、Dilzhina、Dilzem、Dilcardia、Dilcardia dillergezezem hydlochzalzalzalzezmezem hydlochzaltardiazemラナッチャー、D
剤形 - 錠剤 60 mg
組成 - 有効成分 - ジルチアゼム。
使用上の適応:
- 狭心症;
- 冠動脈造影または冠動脈バイパス手術中の冠けいれんの予防。
- 動脈性高血圧:心筋梗塞後(主に遅滞型、ベータ遮断薬が禁忌の場合)、狭心症を合併している患者(ベータ遮断薬の使用が禁忌である場合)、糖尿病性腎症の患者(アンジオテンシン変換酵素が使用されている場合)阻害剤は禁忌です)。
- IV - 心室細動および粗動、発作性心房細動の軽減(ジゴキシンとの併用)、発作性上室性頻拍。
- 移植学: 腎臓移植後 (移植片不全の予防)、免疫抑制療法中 (シクロスポリン A の腎毒性を軽減するため)。
禁忌:
- 過敏症、心原性ショック、左心室収縮機能障害など。急性心筋梗塞、洞性徐脈、洞不全症候群、洞房およびAVブロックII-III度、重度の大動脈狭窄症、心房細動または粗動の発作を伴うヴォルフ・パルコンソン・ホワイト症候群およびロウン・ガノン・レビン症候群、肝機能障害、および腎臓、小児期、妊娠、授乳。
副作用:
- 一過性の低血圧。徐脈、I度伝導障害、心拍出量の減少、動悸、失神、好酸球増加。頭痛、めまい、脱力感、疲労感;末梢浮腫、能力の低下。消化不良症状、歯肉粘膜の過形成。発汗、皮膚の発赤。アレルギー反応(皮膚の発疹やかゆみ)、まれに多形滲出性紅斑。トランスアミナーゼ(ALT、AST)、乳酸デヒドロゲナーゼ、アルカリホスファターゼの活性の増加、高血糖。
交流:
- カルバマゼピン、テオフィリン、シクロスポリン A、ジゴキシンの血漿レベルを増加させます。
- シクロスポリン A の腎毒性効果を軽減します。
- 心臓の収縮性、伝導性、自動性に対する麻酔薬の抑制効果を高める可能性があります。
- 抗不整脈薬とベータ遮断薬は、徐脈、AV 伝導障害、心不全の症状の発症に寄与します。
- 降圧薬は降圧効果を高めます。
- シメチジンはジルチアゼムの血漿レベルを増加させ、ジゴキシンは心房細動の頻収縮型における有効性を増強します。
- ジルチアゼム溶液はフロセミド溶液と化学的に互換性がありません。
過剰摂取:
- 症状:徐脈、低血圧、心内ブロック、心不全。
- 治療:胃洗浄、活性炭の投与、血漿交換、活性炭を使用した血液灌流。カルシウム製剤には解毒作用があります。
特別な指示:
- 長時間作用型剤形を服用している場合、ベータ遮断薬の静脈内投与は推奨されません。
- 血行動態が損なわれている患者の心拍リズムを正常化するため、または末梢血管の総抵抗、収縮性、伝導性を低下させる薬剤と併用する場合は、注意して使用してください。