Gruczolak z komórek Hurthle’a

Gruczolak z komórek Hürthle’a to rzadki i agresywny nowotwór komórek gruczołowych tarczycy, powstający w wyniku mutacji w genach TCF7L2 i BAZ1B. Guz ten zwykle przebiega bezobjawowo i zostaje wykryty przypadkowo podczas badań przesiewowych tarczycy. Jednak w niektórych przypadkach mogą wystąpić objawy takie jak trudności w połykaniu, powiększenie szyi, ucisk krtani i krwioplucie.

Przyczyną gruczolaka z komórek Gurettlo jest zmiana w ekspresji genów odpowiedzialnych za procesy podziału i apoptozy (samozniszczenia) komórek tarczycy. Zaburzenie to może być spowodowane czynnikami genetycznymi lub czynnikami środowiskowymi, takimi jak palenie tytoniu, narażenie na promieniowanie, narażenie na chemikalia i dziedziczne predyspozycje.

Obecnie nie ma skutecznego leczenia gruczolaków z komórek Hurtule’a poza chirurgicznym usunięciem tarczycy lub subkliniczną resekcją guza. Jeśli nie ma objawów, nie jest wymagane żadne leczenie, jeśli jednak wystąpią objawy, należy udać się do lekarza w celu postawienia diagnozy i leczenia. Wcześnie wykryty gruczolak z komórek Hürthle’a ma zwykle korzystne rokowanie, jednak w przypadku nowotworu złośliwego guz staje się inwazyjny, zwiększa swoją objętość i rozprzestrzenia się poprzez przerzuty do otaczających narządów i tkanek. Obraz kliniczny jest zróżnicowany i zależy od lokalizacji guza, jego wielkości, stopnia naciekania otaczających tkanek i sąsiadujących węzłów chłonnych, obecności powikłań oraz przebiegu choroby. Pojawienie się krwawej wydzieliny z gardła może wskazywać na krwawienie w guzie, dlatego pacjenci z tym objawem wymagają pilnej interwencji chirurgicznej w celu zatrzymania krwawienia. Wczesne wykrycie gruczolaka zmniejsza ryzyko rozsiewu nowotworu i zapewnia korzystne rokowanie.